子宫腺瘤样瘤的临床病理分析

《子宫腺瘤样瘤的临床病理分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、子宫腺瘤样瘤的临床病理分析【摘要】口的探讨子宫腺瘤样瘤的发生、免疫组织化学表达的特征及鉴别诊断。方法对17例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组织化学观察。结果17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下，直径0.8〜6cm,临床表现类似平滑肌瘤。肿瘤以形成不规则腺样和裂隙样结构，内衬扁平或立方上皮为组织学特点,伴有平滑肌组织增生。免疫组织化学染色显示，波形蛋白及细胞角蛋白(AE1/AE3)均为阳性,呈双相表达;S2100蛋白14例阳性(82.35%)。结论女性生殖系统腺瘤样瘤为间

2、皮起源，子宫为最常见部位。免疫组织化学染色结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据；其生物学行为为良性，预后良好。【关键词】子宫肿瘤腺瘤样瘤免疫组织化学【Abstract】ObjectiveTostudytheimmunohistochemicalfeatureandthedifferentialdiagnosisofadenomatoidtumorsinuterus・MethodsClinicalpathologicalanalysisandimmunohistochemicalstudicswcrcpc

3、rformcdon24casesofadenomatoidtumorsintheuterusandovaries・Resultsl7casesofuterineadenomatoidtumorwerediagnosedaccountingfor1.16%ofa1lhysterectomyforsameperiod・Thetumorswerelocatedintheuterinemuselewallsorunderserosa・Themassesrangedfrom0.8to6cminsize・Thccli

4、nicalcharactcristicswcrcsimilartothclciomyoma・Microscoplikepattens.Immunohistochemicalstainingshowedthetumorcellspositiveforvimentin,AEl/AE3andcalretinin,S2100werepositiveinl4cases(82・35%)・ConclusionAdenomatoidtumorofthefemalegenitaltractismesothelialinor

5、iginanduterusisconsideredasthemostcommonsiteofoccurance・Immunohistochemcalphenotypescanbeusedasaniniportantevidencefordifferentialdiagnosis・Thebiologicalbehaviorofadenomatoidtumorisbenignwithagoodprognosis・【Keywords】uterineneoplasms,adenomatoidtumor,immun

6、ohistochemistry女性生殖系统腺瘤样瘤是…种少见的良性肿瘤，通常发&于子宫、输卵管及卵巢，也被认为是输卵管最常见的良性肿瘤，其组织发生一直有争议，由于临床无特征性主诉及表现，术前难以诊断。我院2001—2004年收检子宫切除标本共1466例，从屮检出子宫腺瘤样瘤17例,本文对17例子宫腺瘤样瘤进行临床和病理分析,探讨其组织发生和鉴别诊断要点，以提高诊断水平，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料17例子宫腺瘤样瘤患者均行手术治疗。年龄27〜54岁，平均40.5岁。临床表现为子宫不规则出血6例，

7、痛经2例，下腹部包块2例，无自觉症状，但在查体时经B超检查发现子宫包块6例,剖宫产发现子宫浆膜下多发性结节1例。临床诊断为子宫平滑肌瘤13例，子宫肌腺病4例。所有病例在B超检查时均未能正确诊断。1.2方法所有标木均在最初收检吋经中性甲醛I古I定，常规石蜡切片,HE染色。免疫组化采用SP法，标记抗体为即用型CK(AE1/AE3),抗体和SP试剂盒购自福州迈新生物技术开发公司。使用0.01M柠檬酸缓冲液高温高压抗原修复，以PBS代替第一抗体做阴性对照，免疫组织化学步骤按SP法进行，工作浓度1：50o2结果2.

8、1临床和病理17例子宫腺瘤样瘤占同期子宫标本的1.16%,肿瘤位于子宫肌壁间或浆膜下，直径0.8〜6cm,临床表现类似平滑肌瘤。大体标本：17例中病变为单发者13例，多发者4例。位于子宫浆膜卜•者11例，位于肌间者6例。位于子宫底8例，子宫体5例，子宫角3例，子宫角及子宫体1例。病灶均为实性结节，灰白色，有编织状或旋涡状纹理，颇似平滑肌瘤形态，多数边缘界限较清，但无包膜，部分病例无明确边界，与周围子宫壁平滑肌组织移行。4例病灶