佳苏伦用于高海拔地区全麻催醒的临床观察

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1、佳苏伦用于高海拔地区全麻催配的临床观察【关键词】多沙莎伦摘要目的探讨佳苏伦対高海拔地区全麻催醒的作用及适宜剂量。方法40例择期行腹腔镜胆囊切除的病人,随机分为四纟II,每组10例。I纽(对照组)不用佳苏伦,II、III、IV组分别于关腹即刻静注佳苏伦0・5mg/kg.1mg/kg2mg/kgo观察每组病人神志、自主呼吸恢复吋I'可及气管拔管吋间。结杲与对照组比,II组病人各指标无显著差别;III、IV组病人神志、白主呼吸恢复快,气管拔管早;IV组病人乂比III组苏醒快,但生命征不及III组稳定。结论佳苏伦能加速高海拔地区病人

2、全麻后苏醒,适宜剂量为lmg/kgo关键词多沙普伦;高原;全麻C1•1n•1ca10bserVation0fHydroch10r•1deD0XaPraminGenera1AnesthesiaatH■1ghA1t•1tudeXuGu1s•1n,LIuHenian,DAIXue?me•1LIUY1ngha•1ZHANGYu1anChengduMi1itaryGenera1HosPita19ChengdU610083ABSTRACT0bjecLiveTostudytheeffect0fhydr0ch1or•1dedoxaprami

3、ngenera1anesthes■1aath■1gha1titudeand■1tsaPpr0Pr•ated0sage■Methods40patientsunderdo•1ng1aParose0Pecho1ecystect0mywerediV•1dedrandom1yinto4groups(r1=二10)0■5mg/kg1]mg/kg,2mg/kgd0xapramwereg■1Vent0Gr0uPII,IILIVr'espe:ctiVe1yimmed•1ate1yafter0Perati0nwhi1eGr0upIrece•1V

4、edn0d0XaPram;the1:ime!0fconsciousnessrest0rat•10n,resi•)1i'ator‘yrestorati0nandpost0Perat•1veeXtubationwereobise>rVQsd•Resu1tsThedata0fGro•upIandGr0upIIweren0ts•1gnificant1ydifferent(P>0■05.)•■thet■1me0fconsc•10usnessrestoraLi0n■9respiratoryrestorationandposloperal

5、iveextubationofGroupIIIandIVwasshorterthanthoseofGroupIandII.ConclusionsDoxapramiseffectiveingeneralanesthesiaandtheappropriatedosageis1mg/kg.KEYWORDSdoxapramhighaltitudegeneralanesthesia佳苏伦即盐酸多沙普伦是一种非特异性中枢兴奋剂,常用于全身麻醉后催醉,其作用已为临床证实[1]。但佳苏伦在高海拔地区效果如何,尚无文献报道。本文旨在探讨佳苏伦

6、对高海拔地区全麻病人术后催醒的临床作用及适宜剂量。1资料与方法1.1临床资料川西某县(3070米)40例病人,男25例,女20例,年龄23〜65岁。临床诊断为胆囊结石27例,胆囊息肉13例。拟行电视腹腔镜胆囊切除术。所有病例排除心血管、呼吸及神经系统疾病。1.2方法40例病人随机分为四组(n=l0),所有病人选择气管插管静吸复合全麻,呼吸模式为IPPV。麻醉诱导为力月西0・1mg/kg,芬太尼0•1mg,静安1mg/kg,司可林1.5mg/kg静注。气管插管后静注万可松0.lmg/kg,术中以1.5%安氛魅持续吸入直至胆囊取

7、出。I组(对照组)不用佳苏伦,II、III、IV组在关腹即刻分别静注佳苏伦(恩华约业,批号20040401)0.5mg/kgs1mg/kg.2mg/kgo观察病人神志、自主呼吸恢复时间及术后拔管时间,术中全程记录生命征及脉搏氧饱和度。1.3统计方法数据川土s表示,组间比较采川t检验。2结果四纽病人一般情况及手术时间无差别。II纽病人神志恢复时间、呼吸恢复时间及术后拔管时间较【组无显著差别(P>0.05)。III、IV组病人所有三项指标都较I、II纽病人缩短(PV0.05)0见表1。表1三组病人神志、向主呼吸恢复时间及拔管时间

8、(略)分注:与I组比较P<0.05;△与II组比较P<0.053讨论苏醒延迟是全麻常见的并发症之一,它不仅会诱发其他合并症,影响病人术后恢复,若处置不当其至危及牛命。高海拔地区因空气氧分压低,全麻后发牛苏醒延迟的机率更大[2]。佳苏伦是一种非特异性屮枢兴奋剂,作用机制是通过直接作川于延髓呼

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