佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制与催醒效果观察.pdf

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1、ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Nov24(17)·4015·远端解剖型钢板进行固定．且通常将钢板放置于外侧．应用剖结构的特点被广泛应用于临床3JC臂X线透视机对复位进行观察．复位满意后在骨折线两侧胫骨远端解剖型钢板具有上宽下窄．在中下1，3处交界处各旋入3-4枚螺钉进行固定．放置引流管引流，最后逐层缝逐渐扭转的特点．因此术中无需预弯．且钢板与骨干外侧面合切口。术后常规应用抗生素以抗感染，24～48h后拔除引流，和干骺端可紧密接触．利用钢板复位．可作为解剖力线恢复48～72h待疼痛减轻后即可行主动锻炼和CPM锻炼。术后4w的参照。钢板分为两个部分．

2、近端与直行钢板的形状接近。远可非负重行走．术后12w可渐负行走．以逐步恢复行走功能。端有多个松质骨螺钉孔．可以增加接触面积．牢固固定骨折1．3疗效判定标准根据Jonher—wruh评分标准．优：术后无远端．使胫骨下段骨折获得坚强稳定的固定．符合AO原则，疼痛。无并发症，无神经血管障碍和内外翻畸形，步态正常；且钢板远近端的弧形口可在固定后仍有足够的空间是动脉良：偶尔疼痛，具有轻微神经血管障碍，步态基本正常；可：中血供进入钢板下的骨膜中．使骨膜不致坏死。应用胫骨远端度疼痛．无骨不连和骨髓炎并发症．中度神经血管障碍，跛行解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折在术前要注意手术时机

3、不明显：差：重度疼痛，出现骨不连、骨髓炎、截肢等情况，明的把握．应在局部肿胀基本消退以后进行手术．避免术后缝显跛行[2l合困难和皮肤坏死。术中要避免对神经血管的损伤．尽量不2结果进行骨膜的剥离．利于患者术后骨折的愈合．且术后宜进行对50例患者随访8～14(平均9．5)个月，随访率为100％。早期活动锻炼，促进血液循环．促使骨折的早期愈合。在本组5O例患者未出现畸形愈合、感染、下肢深静脉血栓和骨不连的资料中．对5O例胫骨下段骨折患者应用胫骨远端解剖型等并发症。未发现弯针和断钉现象，且无神经、血管损伤等并钢板固定，疗效确切，且优良率达94．0％。综上所述，应用胫骨发症

4、，根据Jonher—wruh评分标准，优38例(76．O％)，良9例远端解剖型钢板内固定治疗胫骨下段骨折患者具有较好的(18．O％)，中3例(6．O％)，无差例，优良率为94．0％。疗效，且操作简单、固定牢靠，患者可行早期功能锻炼，增加3讨论治疗效果．值得临床推广胫骨是连接股骨下方支撑体重的重要骨骼．胫骨中下段1，3处形态转变．且上下段处于移行交界处．因而易发生骨折。参考文献：而胫骨下段自胫骨向下扩大形成四面。形状不规则．胫骨下[1]吴术红，刘毅．经皮微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折段的血供较差．加之软组织菲薄．因而骨折多合并软组织损[J]．医学理论与实践，

5、2011，24(12)：1429—1431．伤，且术后常发生切口感染、钢板外漏等并发症。多为粉碎性[2]朱晓东’蒋富贵，孙月华．经皮微创钢板内固定治疗胫骨远端骨折[J]．苏州大学学报(医学版)，2005，25(6】：1077，1085．的不稳定骨折．难以牢固固定。切开复位内固定治疗是临床[3]谭小平．微创锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折54例[J]．生上治疗胫骨下段骨折的主要手段．钢板固定因其抗弯、抗扭物骨科材料与临床研究．2011。8f4)：45—46．的优势．可最大限度恢复胫骨下段骨折的解剖力线和生理解收稿日期：2013—07—25佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸

6、抑制与催醒效果观察潘荣新(新余市第二医院麻醉科，江西新余338000)摘要：将收治的120例接受芬太尼麻醉的手术患者随机分为A组、B组和C组．给予A组患者佳苏仑治疗：给予B组患者纳洛酮治疗：给予C组患者氨茶碱治疗，对三组患者用药后拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制和催醒效果进行观察。三组患者在接受用药后，潮气量和呼吸频率、血压、心率等相关指标得到了明显的改善和控制。其中A组各项指标的改善明显优于B组和C组(尸<0．05)。佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制与催醒的效果十分显著．有效提高了麻醉的安全性和可靠性．保障了患者的生命安全．值得推广。关键词：佳苏仑；拮抗；芬太尼；麻醉：呼

7、吸抑制；催醒中图分类号：R614文献标识码：B文章编号：1001—8174(2013)17—4015—01我院对2010年l0月2012年10月接受芬太尼麻醉的受手术治疗的120例患者作为本次研究课题的调查对象。对120例手术患者分别予以佳苏仑拮抗、纳洛酮拮抗和氨茶碱所有患者进行局部和全身的健康检查．均符合手术治疗的适拮抗，取得了较为可喜的对临床效果进行观察现，报道如下。应症。本次研究课题的研究内容经本院伦理委员会批准．取得1资料与方法患者和患者家属同意。本组患者当中，男63例，女57例，年龄1l一般资料选择2010年lO月2012年l0月在我院接24—79(42

8、．6+5．