氨溴素辅助治疗新生儿肺炎120例疗效观察

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1、氨漠素辅助治疗新生儿肺炎120例疗效观摘要目的:探讨氨漠素辅助治疗新生儿肺炎的疗效。方法:将120例新生儿肺炎随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用氨漠素治疗,对比观察疗效。结果:治疗组在改善临床症状、消除肺部□音,缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组,具有显著差异(PvO.05或0.01结论:氨漠素与常规治疗合用有协同作用,是治疗新生儿肺炎有效辅助药物。关键词新生儿肺炎氨漠素疗效口新生儿尤其是早产儿、低体重儿由于其自身的生理解剖特点和免疫系统的薄弱之处,各种致病因素均易引起肺部感染,而肺炎一旦发生,其病情重,并发症多,容易引起

2、不良预后。我科2003-2006年在应用抗生素等综合治疗基础上加用氨漠素辅助治疗新生儿肺炎,取得了较满意疗效,现报告如下。资料与方法一般资料:2003-2006年我院收治新生儿肺炎病人符合新生儿肺炎诊断标准[1「20例,其中男58例,女62例,早产儿20例,低体重儿12例,随机分为两组。对照组50例,男,26例,女24例,早产儿5例,低体重儿4例;治疗组70例,男32例,女38例,早产儿15例,低体重儿8例。两组在病情、性别、年龄、体重等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗方法:两组均常规给予抗感染、吸氧,纠正酸碱失衡及支持治疗,并加强保暖等护理工

3、作。治疗组在常规治疗的基础上加用氨漠素(按kg体重用药),每日2次,疗程5~7日。疗效判断:显效,临床症状及肺部体征消失,7天后X线胸片正常;有效,临床症状及肺部体征明显改善,7天后X线胸片吸收好转;无效,临床症状及肺部体征无改善,甚至恶化或死亡,7天后X线胸片无吸收。统计学处理:数据用X±S表示,结果经t检验及X2检验。结果两组症状、体征持续时间及住院时间比较,见表1。由表1可见,两组在停氧时间、肺部消失时间及平均住院日均有显著差异。两组疗效比较,见表2O经X2检验两组总有效率具有显著差异,P<0.01o讨论新生儿肺炎是新生儿时期常见病,发病率较高,有一定的季

4、节易发特点。新生儿由于本身解剖生理特点比较特殊,肺泡发育尚未成熟,气道狭小,炎症(细菌、病毒或化学因素)引起黏膜出血、水肿,黏液增多、黏稠,使小气道更加狭窄、阻塞。而肺泡表面积聚的黏液影响肺的通气、换气功能及肺泡表面活性物质的生成,引起呼吸窘迫,而治疗新生儿肺炎时祛痰,消除呼吸道分泌物,保持气道通畅尤为重要。氨漠素具有促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及溶解分泌物的特性,并有稀释痰液,使气管分泌物易被排出,保持呼吸道通畅,改善肺通气功能,可刺激肺泡表面活性物质的生成和分泌,防止肺泡萎缩,促使肺成熟[2],还具有协调抗生素作用,延长药物半衰期,与抗生素联合应用时,能增加

5、抗生素在肺组织的浓度,减少发生感染性疾病的风险。总而言之,在抗感染等常规治疗的同时,加用氨漠素治疗新生儿肺炎在改善临床症状,消除肺部□音,缩短住院时间和提高治愈率等方面均优于对照组,是治疗新生儿肺炎的有效辅助药品,值得推广使用。参考文献1金汉珍,黄德琨,等•实用新生儿学•第3版•北京:人民卫生出版社,1997,361-3662朱科明,邓小明.沐行坦(氨漠素)对呼吸系统的保护作用及机制.上海医学,2000,23(10):637-639

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