盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效

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1、盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效陈媚1宁科贤2（1广两容县人民医院儿科广两容县537500）（2广丙医科大学第一附属医院药剂科530021）【摘要】目的探讨盐酸氨溴索不同的给药途径联合新生儿肺炎的疗效。方法选取我院2010年1月〜2014年1月4年间收治的新生儿肺炎患者138例，随机分成观察组69例与对照组69例，均采用常规抗感染、吸氧、吸痰、止咳等治疗。观察组采用盐酸氨溴索注射液雾化吸入的同时并静脉给药，对照组采用0.9%氯化钠注射液5mL雾化吸入治疗，比较两组患儿治疗效果。结果138例新生儿肺

2、炎患者中，观察组患儿临床症状、体征消退时间及住院天数与对照组相比均明显缩短，有效率达97.1%,对照组有效率为82.6%,观察组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时两组患者中均未发现相关不良反应。结论盐酸氨溴索静脉加雾化吸入的给药途径联合常规方法治疗新生儿肺炎效果良好，临床上值得推广应用。【关键词】盐酸氨溴索新生儿肺炎不同给药途径【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）14-0057-02由于新生儿的气管、支气管相对狭窄，产生

3、的气道阻力较大，软骨柔软、弹力纤维及肌肉发育不完善，管壁容易变形，黏膜柔嫩纤细、血管丰富、纤毛运动差，不仅易受感染，且易阻塞而出现呼吸困难［1-2］。由于新生儿的咳嗽排痰能力差，易出现因感染而水肿、充血及呼吸道分泌物增加，从而可能堵塞呼吸道，以至难以将呼吸道中的分泌物排出，极易导致新生儿出现缺氧及呼吸道梗阻等问题，在感染肺炎后，常规的抗感染与止咳、化痰治疗效果并不理想，如治疗不及时往往发生呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命［3］。木文旨在探讨盐酸氨溴索联合常规方法治疗新生儿肺炎的疗效，

4、现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取我院2010年1月〜2014年1月4年间收治的138例新生儿肺炎患者，随机分成两组，观察组和对照组各69例。观察组男32例，女37例，年龄12〜28d,平均年龄19.2d；对照组男34例，女35例，年龄10〜25d,平均年龄18.3d。两组患者在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P〉0.05)，其临床资料具有可比性。纳入病例标准：临床表现为气促、口吐白沫、肺部啰音、体温异常等。经胸部X线片确诊为新生儿感染性肺炎。1.2治疗方法：两组患者均加强呼吸

5、道的管理，合理使用抗生素，根据患者病情酌情采用吸痰、吸氧以及静脉滴注抗菌素抗感染等治疗。同吋，观察组予0.9%氯化钠注射液5mL中加入盐酸氨溴索注射液(杭州澳亚生物技术奋限公司，国药准字H20050242)7.5mg静脉给药，bid,并予5mL生理盐水与盐酸氨溴索7.5mg雾化吸入，氧流量为6-8L/min;对照组仅雾化吸入生理盐水作对照及常规治疗,未予盐酸氨溴索静脉给药及雾化吸入。两组患者雾化吸入均每次10分钟，疗程5〜8d。1.3疗效判定：显效：5d内呼吸困难基本消失，临床症状消失，血气分析

6、恢复正常，肺部湿性啰音消失，8d后进行胸片复查，恢复正常。有效：5〜8d临床症状好转，血气分析恢复正常，肺部啰音减少。无效：8d后各项症状均无改善，胸部X线片显示无好转，病程超过10d。1.4统计学方法：釆用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以均数±标准差表示，采用t检验，计量资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1治疗所需时间比较：两组患者肺部啰音消失的吋间及住院吋间的比较，结果显示，观察组患者肺部啰咅消失比对照组的患者较快，住院天

7、数明显减少，治愈较快，与对照组相比，差异均具有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1患者肺部啰咅消失时间和住院天数情况比较(-x±s)例数啰音消失时间/d住院时间/d观察组695.2±1.97.5±2.3对照组697.0±1.38.9±1.6t值0.510.67P值0.0210.036注：观察组与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2.2治疗效果比较：观察组的总奋效率明显高于对照组，差异奋统计学意义（P<0.

8、05）见表2。表2患者临床疗效比较（例）例数显效有效无效总有效率/%χ2值P值观察组693829297.18.1550.017对照组6930271282.6注：观察组与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论感染性肺炎是新生儿吋期的常见疾病之一，由细菌、病毒、真菌和原虫等引起，其中细菌是常见致病菌。且由于新生儿生理和解剖特点以及免疫力低下，易感染而造成。通常新生儿感染性肺炎表现为支气管或细支气管管壁的黏膜炎性病变、肺泡的毛细血管充血扩张、肺泡发生水肿或炎症渗出等，进而造成肺泡