无痛胃镜检查的配合及护理

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1、219第1第1期01年月卷8无痛胃检查的及护镜配合理王国华吉林省肿瘤医院内镜科，吉林长春101302【要】目的对于无痛胃镜检查的临床效果进行探讨。方法将10例患者随机分为两组，摘0—组在进行胃镜检查前注射内泊酚并做出相应护理，一组则不作配合护理，后对两组患者在检查过程中的血压、然心率、查反应以及血氧饱和度等检变化进行观察比较。结呆使用静脉注射丙泊酚的一组崽者的镇静作用良好，良反应较低，不血压、心率没有明显变化，另一组患者则有明显的血压升髙、心率加快表现。结论无病胃镜与有效护理能明显提高患者对检查的耐受性，使患者得到较

2、好的、病楚较小的检查。［关键词】病胃镜；无护理；配合:普及【中图分类号】42R7［文献标识码】E【文章编号】050121）815029—66（011-1一1在麻醉过程屮有可能出现的并发症，如在胃镜检查过程屮的例恶心、吐等情况。应提前对患者进行心理疏导，呕进行无痛胃镜检查冃的、方法及安全性的详细讲解，除患者的焦虑情绪，消同时在医护室内播放轻音乐，患者心情放松。使无痛胃镜检查是胃镜检查与麻醉技术相互配合。尤^是在临床，民众对于健康检查的品质有更高要求。因此，痛胃无镜越來越被民众所接受，日趋普及。在胃镜检查前给予适并当镇静

3、药可以有效减轻患者的紧张心理和焦虑情绪，以更可好地促进患者接受胃镜检查，髙年对需要进行间护理・•立静脉通道，患者左侧卧位9〜2100132检查期为患者建做好后，士嘱咐,护为患者戴好口圈，注射丙泊酚后，关注患者入睡情耐受性。笔者所在医院在提200胃镜检查崽者使用丙泊酚，效果较护士配合医生将患者平卧在检查床，以方便手术中输液及给药。在各项工作况、睫毛反射消失情况。般在患者呼吸平稳、睫毛反射消失后就可以进行检查。丙泊酚给药需要在检查或者治疗结束时终止。133检查后护理.・1观察指标・4好，患者的焦虑和紧张心理明显改善。现报

4、道如下。1资料与方法11一般资料・在调查的10例患者中，4例，5例。年龄20男4女60〜8岁，4平均年龄为（1±1・）5.23岁。其中7例为慢性胃炎，02胃及十二指肠溃疡14例，胃癌13例，消化道息肉（频治疗）射1例。将10例患者随机分为观察组和对照组。两组患者体质量、0年龄及焦虑状况等一般资料比较，异均没有统计学意义（差P>00。・5）12•方法在胃镜检查后安排患者在苏醒室观察，注重苏醒室环境的温度、光线等。观察两组患者在胃镜检查中的一切不良反应，查后询问检患者的满意度。1统计学处理.510例崽者在检查前都进行血压

5、、电图及血氧饱和度监0心测，常规准备全部与一般胃镜检查相同。对照组不使用任何干预措施。观察组给予患者丙泊酚。患者在检杏前建立静脉通道，检杏时取左fJn,fi患者体重，1N位测，根据体重计算丙泊酚使用对患者在胃镜检查前、查时和检查后的血压、率、检心呼吸和血氧饱和度进行分析，并将结果进行统计学处理,将所得数据录入SS1•件，量资料采用重复测量的反差分析,PS10软计组・5为差界有统计学意义。丙泊酚23m,措0理O高率查兴查施•2%。使用丙泊与对照组相量为L直结果本研究1酚组的患者，间比较采用q验。PV00。在胃管插入过程

6、中，患者追加使至达到最住镇静效果。13护0例患者的胃镜检查成功率为10良反应发生较低比，差异有统计学意义（P<、・5）血氧饱和131和关设备，:如电子胃镜、奋剂、脉注射用物、道管理用的前一晩2：0开始禁食禁水,不崽者满意度较00。两组患者心准备胃镜检酚、监护仪、吸检查前护理・・附件、丙泊呼静气具等。护士要告知患者在检度及脉压差变化都有较术患者心率稳定，血氧饱和手术当□空腹。在手术前，明显的差别，使用麻醉剂配合的胃镜手度监测及脉压差都没有明显变化，还要及时向患者及家属了解患者之心脑等疾病，向患者及家属解释前麻醉史，有无

7、严重的帅、、、肾而普通胃镜手术心率较不稳定，血氧饱和度监测及血压都有较明显的差別。见表1。表1两组患者心率、血氧饱和度及脉压差变化比较（土S）注：与检查前及观察组比较，P<00・5（下转第17页）3CIAMDCNNHRAY十巨斜晕15HNEIIEDPAMC0为A121年9第1第1期01月替8表1规范手术室基本操作技能前后比较而其中手术器械准备的完善度达到9・%,70术后物品清点归位6显著高于改进前（1表o经实施护理标准化后各护士对手术的作流程中的“键少数决定性因素"实际工作中以基本技能为关，切入点寻找到质量改进的关键

8、步骤，通过控制手段持续质量的提升和护理工从活性，合提从而提8・1并改进效应，而摸索岀一套适用于患者满意度统筹安排、理调配，高术问配合的有效性和灵升手术医生对护理人员配合的满意度，由实施前的