急诊科护理中纠纷隐患研究

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1、急诊科护理中纠纷隐患研究【摘要】为了加强急诊科护理人员的服务意识和法律意识，提出了急诊科护理文件书写，护理操作，收费规范，接诊分诊等法律问题，同时提出了针对性的防范措施，保护护患双方的权益。【关键词】急诊科护理纠纷隐患ThedisputeintheemergencycallsectionnursingisconcealedtosufferfromanalysisYangZhongqiong[Abstract】Forstrengthentheemergencycallsectionnursingpersonnel?sserviceconsciousnessandlawcon

2、sciousness,putforwardtheemergencycallsectionnursingdocumenttowrite,nursingoperation,chargenorm,connecttodiagnosecenttodiagnoseetc.lawproblem,putforwardtoaimatinthemeantimesexofguardagainstmeasure,protectionprotectrightsofsufferfrombothparties・【Keywords】theemergencycallsectionnursingdisput

3、ebeconcealedtosufferfrom随着新的《医疗事故处理条例》的颁布及实施，不管是医疗机构的管理者还是医疗行为的实施者，都在防范医疗事故上下功夫［l］o急诊科是医院的应急系统，风险大，事故高发，及时查找并清除隐患，确保医疗安全，非常值得探讨。1在接诊中存在的隐患及易发的纠纷1.1护士态度冷漠：首诊问诊时表情淡漠，言语生硬，则易引发争端。1.2护士对病人及家属的关心重视不够：大多数急诊患者为突然发病或病情恶化而就诊，患者及家属尚无心理准备，容易急躁。如果护士不主动听取病人的主诉，与病人沟通，病人会因为没有得到充分重视而产生不满情绪，从而诱发纠纷。2在抢救过程中

4、存在的隐患及纠纷2.1护士责任心不强，病情观察不仔细：病情的变化是一个动态过程，特别是急危重病人，应该有预见性护理，给予各种用药及处置后，应严密观察各项指标，切不可马虎，以免引起后患。2.2护士忙于治疗，对病人关怀不够:病人身处抢救室这种特殊环境，难免产生焦虑、恐惧和孤独的情绪，护士在执行各种治疗时，给予告知操作的目的、方法及配合要点，耐心讲解相关知识，给予生理和心理方面的支持。以取的病人的信任及配合。2.3护士对痕迹管理重视不够：及时全面地书写护理记录，是防范医疗纠纷的基础［2］。护士缺少相关法律知识，有多做事少记录的倾向，记录短缺，不详细，不及时，语言不到位，不准确。

5、记录中应特别注意时间、位点。医护记录要一致。2.4护士态度生硬，对家属解释不够:在抢救重危病人过程中，因家属心情急躁，易产生护患矛盾。护士要具备良好的心理素质，对家属过激的言行，要给予谅解，护士要具备与病人家属语言沟通的技巧和方法，急救过程中注意语言要恰当，不要因护士语言引起纠纷。如“怎么现在才送来”，“某医院怎么能这样处理”等易造成矛盾的语言。2.5急救药械不到位:药品基数不足，标签不清，器械不洁，运行不良。应做到班班清点，班班交接，天天检查，及时补充。2.6说话不注意：临床医疗活动中，医患之间的矛盾纠纷其实多是由不经意的话语引起的。不要“氧气没有了”，“某仪器不好使了

6、”，“没有这种药”，“咋没有电”等易造成误解的语言。2.7技术性操作切莫让家属代劳：抢救病人时，护士让家属去通知医生，因家属不熟悉医院环境而延误抢救时间。2.8操作不严谨，不注意保护病人隐私：不遵守操作规程，无菌观念不强，同时抢救多个病人或多名医护在场时,体检或做治疗未行遮挡,暴露病人私处。3转送检查及住院途中的隐患及纠纷2.1观察病情不用心，对病人主诉不重视：笔者曾看到这样一个案例，一男性老年患者，车祸伤及腰背部，摄片检查无异常，但在护送检查途中，诉腰痛，在颠簸时疼痛加剧,护士习惯认为病人娇气，老年人耐受性差，未引起重视，直到医生查房时才发现是腹膜后血肿。1.2搬运病人

7、动作粗暴，护送途中安全防护不到位：搬运病人时解释不到位，动作不得体，特别是对年迈体弱，外伤疼痛等病人。对昏迷，躁动不安者，未加护栏。对病情重,随时可能发生病情加剧者，未备齐急救药械。1.3兄弟科室协调不够：与院前急救、院内病区、手术室及功能科等衔接不到位，交代病情及其它事项时，不同的医生难免会有一些出入，很容易引起家属的误解。因此，兄弟科室要多沟通，多交流。4交费时的隐患及纠纷收费不公是护患矛盾的导火线，费用问题病人一般都较敏感，不能多收，也不要漏收，费用合理公正，以避免矛盾的发生。要做好急诊绿色通道，本着先治病救人，后交费的