急诊科护理纠纷及安全隐患分析和对策

急诊科护理纠纷及安全隐患分析和对策

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时间:2018-11-17

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1、急诊科护理纠纷及安全隐患分析和对策护理纠纷可发生于护理活动任何时候急诊科所发生纠纷大多数与护理过失无关由于种种因素却未能被有效避免急诊科现有护理人员12人护龄不满三年7人每天接待输液患者100人次左右平均抢救重症患者3人以上通过探索总结出以下几点防范措施与对策:一、常见护理纠纷及安全隐患1、输液室、注射室常见隐患有:查对制度方面:治疗前、中、后查对未全部贯穿于工作中普遍能做到操作前查中、后查对未完全落实埋下了安全隐患;个别输液瓶上出现双姓名多发生于接液体后未仔细查对将已经退回药房人药液被再次发出以现有处方写上姓名却粗心大意未划去原有姓名;护患沟通方面:治

2、疗护理中不懂得关心人“不会说话”进行操作时没有给予充分解释取得病人理解和配合就勉强地进行或个别护士缺乏耐心解释或解释不当原本合理事也让患者产生疑惑;操作技术方面:个别年轻护士操作技术欠熟练容易引起病人不满也可能影响病人对整个科室护理水平总体评价病人一旦出现其它不如意事情一次静脉穿刺不成功也会成为导致护患关系紧张“导火索”2、急诊抢救工作中常见纠纷隐患有:病人进入急救室后因分诊可能产生纠纷:医护人员在集中精力抢救一个危重病人时怠慢了其它急诊病人;复合外伤或复杂病情一时难以确认使收留科室难以很快确定时病人或家属会情绪急躁地认为在拖延时间或由于病人、家属主诉病

3、情不准确造成预检分诊不准确而看错科室当换科室重新诊治时引发不满而发生纠纷;病人家属对急救结果不满意时可能产生纠纷:对突发外伤及疾病造成危重患者虽经尽力抢救而死亡由于家属无法接受突发冷酷现实拒绝撤离抢救而引发纠纷;由于医护人员整日工作处于紧张、忙碌状态当患者或家属有疑问不能得到及时满意答复时认为医护人员麻木、冷漠而引发纠纷;病人或其家属因抢救记录不完整可能产生纠纷:有时因医生所开医嘱或写记录时暂时遗漏了抢救过程中执行过医嘱或抢救程序;或护士在紧急抢救患者过程中执行了医生口头医嘱;或忙碌中执行了医嘱但过后处理医嘱时遗漏签字;或抢救记录书写不完善患者或家属误认

4、为漏了治疗或延误治疗而引发纠纷等等二、预防护理纠纷及安全隐患对策1、强化服务意识针对近些年来急诊护理队伍年轻化新护士服务意识薄弱缺乏与病人及家属沟通技巧在急诊工作中易引起护患紧张特点重点加强对新进科护士传、帮、带采取以老带新、以岗代训、新老护士结对子等形式一名老护士至少要帮助一至两名新护士;同时利用护理会议交流工作经验和处理护患关系技巧使所有护士认清服务态度在急诊科工作中重要性从思想上、观念上和行动上做到处处为病人着想经常提醒全科护士进行“换位”思考开展优质服务竞赛活动从病人及其家属切身利益出发努力体会病人及家属就诊时焦急心理和迫切得到诊治心情从而变被动

5、服务为主动服务;2、严格落实制度针对个别护士制度意识不强、查对不严格危重病人抢救制度落实不彻底护理文书记录不严密等现象不断加强规章制度学习教育尤其对个别护士进行重点帮教增强落实制度自觉性不定期检查制度落实情况特别查对、护理文书书写情况并与平时工作考核挂钩激发大家严格按照制度完成每一项护理操作为确保急救物品、器材随时处于备用状态切实做到“四定、三及时”即定位放置、定人保管、定数量、定期消毒及时检查、及时补充、及时维修以保证抢救工作顺利进行;3、加强经常性管理牢固树立“以人为本以病人为中心”预防管理思想注重搞好平时护理管理使每个环节达到管理标准经常分析在医疗

6、活动中与护理相关纠纷产生原因探究其根源制订可行防范对策并以纠纷实例举一反三对大家反复教育防止类似问题重复出现;合理安排班次对双休日及晚间急诊室患者增多这种情况安排老护士及护士长带班增加工作力度把隐患降低至最低点;4、提升业务技能严格按照护理部培训计划结合本科室护理特点进一步细化培训内容有针对性地搞好护理知识学习和护士操作技能培训使全科护士熟悉重点疾病抢救程序并组织经常性模拟抢救配合演练;经常组织业务理论学习及业务培训重点加强新护士20项护理技术操作熟练程度培训掌握各种急救仪器操作方法提高整体护理水平;针对门诊病人流动性大、不确定性强、接触时间短、语言交流

7、要求高等特点加强护士与病人及其家属沟通能力学习增强预防各种护患纠纷能力三、小结通过以上对策护理纠纷明显减少全体护士树立一种“护理纠纷预防为主”意识防患于未然而且一旦发生护患双方均应保持冷静和克制切忌冲动和过激行为以免矛盾激化妨碍问题解决护理人员更应本着实事求态度诚恳承认自己错误勇于承担责任善于示弱以取得谅解及时报告相关部门采取必要措施以达到最终解决纠纷目

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