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时间:2019-11-23
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1、小儿咳嗽治疗中应用杏苏散加味的临床效果分析摘要:目的对小儿咳嗽治疗屮应用杏苏散加味的临床效果进行研究分析。方法选取我院60例小儿咳嗽患者按照治疗方法将其分为两组(各30例),观察组杏苏散,对照组小儿止咳糖浆。结果观察组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者(96.7%和73.3%),且咳痰、喘息、咳嗽临床症状改善时间和治愈时间均显著短于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)o结论杏苏散加味可显著改善小儿咳嗽患者临床症状,提高患者生活质量。关键词:小儿咳嗽;杏苏散加味;临床效果临床上,小儿咳嗽为一种常见的疾病,咳痰、喘息和咳嗽等为其主要临床表现,给患者健康和正常
2、生活带来一左影响。在对患者进行治疗时应注意到小儿咳嗽有着自身独特特点,其同成人之间的咳嗽之间具有一定差异性。当风热或是风寒Z邪通过患者口鼻、皮毛侵袭到患者体中时,肺部为第一接触部位,因此,患者极易出现咳嗽现象,同时,加上患者元阴未充、阳气柔弱,因此,其抵抗能力较羌,患者一旦出现该疾病,很难治愈。现对小儿咳嗽治疗屮应用杏苏散加味的临床效果展开研究分析,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年1月〜2014年12月收治的60例小儿咳嗽患者,均出现不同程度的咳嗽和咳痰等临床症状,部分患者伴有干湿性罗音,或两肺呼吸音较为粗糙。按照治疗方法将其分为两组,其
3、中,观察组30例,男19例,女11例;年龄为0.5-7岁(3・8±1.4)岁;病程为3d~2w(1.2±0.5)w;对照组30例,男20例,女10例;年龄为0.6-7.1岁(3.9±1.5)岁;病程为4d~2w(1.3±0.7)wo本次研究选取患者的基本资料相比差异无显著性(P>0・05)o1.2方法1.2.1对照组小儿止咳糖浆,患者口服3次/d小儿止咳糖浆(雅安三九药业有限公司、2010050KlOOmL),5岁患者5~10mL/次。1.2.2观察组杏苏散加味,患者口服2次/d杏苏散加味,50〜150mL/次,1剂/d。该药剂的主要成分为:前胡8g、半夏8g、
4、杏仁8g、茯苓8g、桔梗6g^陈皮6g、苏叶6g>枳壳6g^大枣5枚、甘草3g>生姜2g0对于外寒重患者应加炙麻黄3g;対于风寒咳嗽患者,应加防风6g、荆芥6g;对于脾虚痰湿咳嗽患者,应加白术创、党参8g、炒莱酿子6g、苏子6g。1・3观察指标对不同组别患者治疗总有效率和咳痰、喘息、咳嗽临床症状改善时间、治愈时间进行密切观察。1・4判定标准[1]显效:患者治疗后咳痰、喘息、咳嗽临床症状消失或基本消失,通过胸片检查显示均正常,没有出现其他并发症;有效:患者治疗后咳痰、喘息、咳嗽临床症状好转,通过胸片检查显示部分好转,没有出现其他并发症;无效:患者治疗后咳痰、喘息、
5、咳嗽临床症状没有改善,通过胸片检查显示没有好转。临床治疗总有效率二显效率+有效率。1.5统计学处理采用SPSS18.0统计软件对相关数据进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分比形式表示,采用x2检验。若P〈0.05二者存在显著差异,具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床治疗总冇效率相比观察组患者临床治疗总冇效率显著优于对照组患者(96.7%和73.3%),差异有显著性(P〈0.05),见表1。2.2两组患者临床症状改善时间和治愈时间相比观察组患者咳痰、喘息、咳嗽临床症状改善时间和治愈时间均显著短于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)
6、,见表2。3讨论小儿咳嗽为一种常见的呼吸道疾病,咳嗽属于一种防御性反射运动,其在一定程度上阻止小儿吸入异物,避免支气管分泌物积聚,同时,有效清除分泌物。临床上,呼吸道慢性炎症和呼吸道急性炎症均会导致患者出现咳嗽现象,在中医学上,主要因患者体质较弱,加上护理不当,患者饮食失调等,均会出现咳嗽现象。嗽为没冇声音但是冇痰,患者脾湿动会出现痰。咳嗽是有声有痰,主要是因患者肺气受损、动于脾湿,因此出现咳嗽症状。山此可知,咳嗽同患者肺脏Z间具有一定关系,其可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两种。其中,外感咳嗽主要是因肺气不得宣畅导致的,外邪侵袭患者,给其肺呼吸带来一定影响,最终出现咳
7、嗽。基于一年四季的气候变化不同,患者感受致病外邪不同,因此,其在临床上出现风热、风寒和燥热等不同性质的外感咳嗽。内伤咳嗽主要是因患者脏器有病,并传至肺部或累及肺系,最终出现咳嗽。杏苏散具有宣肺化痰和温散风寒等作用,在一定程度上改善患者临床症状。该药剂中的前胡有降气化痰和散风清热等作用,半夏有燥湿化痰、消痞散结和降逆止呕等作用,其对痰多咳喘、痰饮眩悸和风痰眩晕等症状具有显著效果;杏仁具有镇咳化痰、理肺、强尽喉咙气管功能和润肺等作用,茯苓具冇利水渗湿和健脾等作用;桔梗具冇止咳祛痰、宣肺等作用;陈皮具有理气健脾和燥湿化痰等作用,可显著改善咳嗽痰多症状;苏叶具有理气和健
8、脾胃等作用;枳壳具有破气
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