浅析小儿苏陈化痰止咳颗粒治疗小儿咳嗽的临床效果

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1、浅析小儿苏陈化痰止咳颗粒治疗小儿咳嗽的临床效果魏洪妍大庆油田总医院163001摘要：目的研究分析小儿苏陈化痰止咳颗粒治疗小儿咳嗽(痰湿型)的临床疗效。方法整理收集我院收治的小儿咳嗽(痰湿型)患者120例，分为对照组和观察组，各60例。对照组口服小儿苏陈化痰止咳颗粒治治疗，观察组服用氨漠特罗口服溶液，观察两组患儿临床症状、体征的改善情况。结果治疗组总有效率为95%,对照组为81.7%,两组比较有显箸性差异(P<0.05),两组对临床症状、体征均有显著性改善(P<0.01或P<0.05),其中在

2、咳嗽、咳痰、胸闷、乏力方面治疗组优于对照组，两组比较差异有显著性(P<0.05)o结论小儿苏陈化痰止咳颗粒是一种有效的治疗小儿咳嗽(痰湿型)的中药新制剂。关键词：小儿苏陈化痰止咳颗粒；小儿咳嗽；临床观察咳嗽是小儿常见病、多发病，一年四季均可发牛，病程可长可短，且易反复发作。现代医学小儿气管炎、支气管炎临床表现以咳嗽为主，属祖国传统医学”咳嗽”范畴，若咳嗽痰多，咳声重浊，胸闷纳呆，乏力困倦，苔白厚腻，则中医辨证为”痰湿咳嗽”，治疗应燥湿化痰、降气止咳。大量临床观察表明，小儿苏陈化痰止咳颗粒对小儿咳嗽属痰湿

3、型者具有很好的治疗效果。现报道如下。1资料与方法1.1-般资料全部病例来自2007年2月〜2013年5月门诊患者，治疗组60例，男孩34例，女孩26例;年龄3〜13岁,平均年龄(6.50±2.128)岁；病程3〜8d,平均病程(4.97±1.461)d；对照组60例，男孩32例,女孩28例，年龄3〜13岁，平均年龄(6.03±2.488)岁；病程3〜7d,平均(4.61±1.462)do两组患儿在性别、年龄、病程比较无显著性差异，(P>0.05),

4、有可比性。1.2方法1.2.1治疗组小儿苏陈化痰止咳颗粒：陈皮宠、清半夏宠、茯苓15g、炒枳实9g^炒枳壳9g^炒紫苏子9g、萃茁子9g＞炒莱取子6g、车前子9g＞炮姜3go以上十味，经过提取，制颗粒，干燥，包装成袋装颗粒剂。用法用量：1〜3岁儿童：半袋/次，3次/d；4〜7岁儿童：1袋/次，2次/d；8岁以上儿童：1袋/次，3次/d。3d为1疗程。1.2.2对照组氨澳特罗口服溶液(北京韩美药品有限公司生产)。用法用量：2〜3岁儿童：7.5ml/次，2次/d；4〜5岁儿童：10ml/次，2次/d；6〜12岁儿

5、童：15ml/次，2次/d；12岁以上的儿童：20ml/次，2次/d。3d为1疗程。两组患者均给予对症处理，感染征象严重者，给予适当的抗生素治疗。2结果2.1临床疗效综合比较见表1。应用Ridit分析，两组比较差异有显著性(P<0.05)o说明治疗组总有效率明显高于对照组，治疗组疗效高于对照组疗效。2.2治疗前后症状、体征改善情况见表2。应用(x±s)检验，两组治疗前差异无显著性(P>；0.05),具有可比性。组内比较：治疗后效果明显，与治疗前比较差异有显著性(P<0.01或P&

6、lt;0.05)o组间比较：治疗组与对照组比较，差异有显著性(P<0.05)o说明治疗组在改善症状、体征方面优于对照组。3讨论咳嗽是小儿常见的肺系病证，从现代医学角度看属小儿气管炎、支气管炎。本组病例取小儿气管炎、支气管炎属咳嗽之痰湿型者作为观察对象。部分支气管肺炎恢复期患儿，以咳嗽为主，痰多，色白易咳者，服用小儿苏陈化痰止咳颗粒也有很好的效果。小儿咳嗽发生的原因，主要为感受外邪，肺脾虚弱则是本病的主要内因［1］。小儿苏陈化痰止咳颗粒有燥湿化痰、降气止咳作用，正是为此证而设。方中清半夏辛温，功能燥湿和脾

7、，祛痰降逆，为祛湿化痰理气之主药，标本兼顾，为本方之统领。《药性论》：”消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结”是为君药。现代药理表明，清半夏有镇咳、抑制腺体分泌及止吐的作用。痰之生，由于液之结；液之结，由于气不运，善治痰者不治痰而治其气，气顺，则一身之津液亦随之而顺矣。故陈皮芳香醒脾，疏利气机，协助半夏化湿运脾，使脾阳运而湿痰去，气机宣而胀满除，逆气降而呕恶止。现代药理研究陈皮所含挥发油，可促进消化液的分泌，排除肠管内积气，并有刺激性被动祛痰作用，使痰液易咯岀。茯苓既能补脾，又能利水渗湿，凡脾

8、虚湿困引起的痰饮、水湿内停,为必用之品。现代药理表明，茯苓有调节免疫、利尿作用。上两味药能助清半夏祛湿化痰，理气止咳，共同消除咳嗽痰多，胸闷等症，以加强清半夏的疗效，共为臣药。”治湿不利小便非其治也“，车前子偏于利湿，协助君药、臣药加强燥湿祛痰用，现代药理表明，车前子含多量粘液质、琥珀酸、胆碱等，具有利尿作用，并能增加尿素、氯化钠及尿酸的排泄，能使气管及支器官分泌物增加，呼吸运动加深变缓，而有祛痰止