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1、加味止嗽散治疗感染后咳嗽的临床疗效於杰（浙江省岱山县中医院内科316200）【摘要】目的：探索加味止嗽散用于治疗感染后咳嗽的临床效果。方法：选择2010年8月至2011年8月在我院门诊经诊断为感染后咳嗽的患者78例，随机分为治疗组（40例）和对照组（38例），治疗组口服中药加味止嗽散，对照组口服复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，疗程为1W,观察2组患者在治疗前后症状改善情况。结果：治疗组总有效率82.5%,对照组总有效率68.4%,两组比较有显著性差异（P<0.05）o结论：加味止嗽散用于治疗感染后咳嗽临床效果良好。【关键词】加味止嗽
2、散感染后咳嗽复方伪麻黄缓释胶囊【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）22-0322-02感染后咳嗽是呼吸内科门诊常见疾病，它是在患者感冒急性症状消失后,咳嗽症状仍迁延不愈，严重影响患者的牛活质量。除呼吸道病毒之外，细菌、支原体、衣原体也可能导致这种迁延不愈的咳嗽。多表现为刺激性干咳或者咳少量粘液痰。若不及时治疗，可发展为慢性支气管炎或支气管哮喘。木试验运用加味止嗽散治疗感染后咳嗽，并与对照组复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行对照，取得满意效果，现报道如下：1资料与方法1.1研究对象选择201
3、0年8月至2011年8月在我院门诊被诊断为感染后咳嗽的患者78例，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例，男17例，女23例，年龄13〜62岁，平均年龄41.2岁；对照组38例，男18例，女20例，年龄15〜59,平均年龄43.6岁。两组患者一般资料差异无显著性（P>0.05）。1.2诊断标准诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组颁布发的咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）⑴。①起病初有明确呼吸道感染症状；②急性感染症状消退后，咳嗽延迁不愈；③X线胸片检查无异常，常规通气检查及诱导痰细胞学检查正常；④排除其他疾病引发咳嗽。
4、治疗期间若出现严重不良反应者及时终止试验。1.3试验药物治疗组“加味止嗽散”：紫苑、百部各15g,荆芥、陈皮、白前、钩藤、薄荷各10g（其中钩藤先下，薄荷后下），桔梗、炙甘草各5》水煎服，1剂/Id,分早晚服，疗程1W。对照组复方盐酸伪麻黃碱缓释胶囊：新康泰克（中美天津史克制药有限公司生产），1粒/I次，2次/d,每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克，马来酸氯苯那敏（扑尔敏）4毫克，疗程1W。1.4疗效判定参照相关文献［2］制定表1,通过咳嗽积分对患者的咳嗽严重程度进行评价。该表分为日间积分和夜间积分，依据咳嗽频率、强度、生活受影响程度
5、划分成0〜3分4个等级。表1咳嗽症状积分表分值日间咳嗽症状积分夜间咳嗽症状积分0无咳嗽1偶有短暂咳嗽无咳嗽入唾时短暂咳嗽或夜间偶有咳咳嗽轻度影响夜间唾眠咳嗽严重影响夜间唾眠2咳嗽频繁，轻度影响日常活动3咳嗽频繁，严重影响日常活动疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》，治愈：咳嗽症状完全消失（治疗后咳嗽症状积分降至0分）；显效：咳嗽症状明显减轻（治疗后积分降至1〜2分）；有效：咳嗽症状有所减轻（治疗后积分降至3〜4分）；无效：咳嗽症状无明显改善（治疗后积分未变其至增加）。1.5统计学处理采用SPSS11.0统计软件，统计方
6、法全部数据以均数±标准差（x-±s）表示,进行t检验，计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异性有统计学意义。2结果2.1两组临床疗效对比治疗组总有效率82.5%,治愈率30.0%,显效率37.5%,有效率15.0%；对照组总有效率68.4%,治愈率23.7%,显效率28.9%,有效率15.8%。两组患者间差异有统计学意义（P<0.05）,说明治疗组在临床治愈率和总有效率上明显优于对照组。如表2：表2两组疗效比较（例，%）组别治愈显效有效无效总有效率治疗组（40例）12(30.0)15
7、(37.5)6(15.0)7(17.5)82.5对照组(38例)9(23.刀11(28.9)6(15.8)12(31.6)68.42.2两组治疗前后咳嗽积分比较两组患者在治疗前咳嗽积分无显著性差异，治疗后治疗组积分较治疗前减少（P<0.05）o两组治疗前后积分差值比较，治疗组差值大于对照组（P<0・05）。如表3：表3组别治疗前后差值治疗组（40例）1.67±1.12A对照组（38例）两组治疗前后咳嗽积分比较(X■±s,治疗前分）治疗后3.78±1.133.72±1.08
8、2.11±0.71A2.67±0.86A1.05±1.06与治疗前比较▲P<0.05；与对照组比较△P<0.052.3不良反应两组患者均未出现严重不良反应，对照组3名患者出现困倦、头晕症状，治疗组未出现任何不良反应。3讨论感染后咳嗽属
