柴胡疏肝散加味治疗寻常痤疮的临床效果分析

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1、柴胡疏肝散加味治疗寻常痤疮的临床效果分析(浙江省嘉善县第一人民医院浙江嘉兴314100)【摘要】目的:研究分析柴胡疏肝散加味治疗寻常痤疮的临床效果。方法:选取木院2015年2月〜2016年4月期间收治的寻常痤疮患者179例,采取数字标注法随机分组,其中观察组90例,采用柴胡疏肝散加味治疗,对照组89例,采用丙药米诺环素治疗,对比两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率96.67%(87/90),对照组患者治疗总有效率84.27%(75/89),观察组治疗效果显著高于对照组,(χ2=8.9169,P=0.0028)差异有统计学意义。结论:治疗寻常痤疮选择柴胡疏肝散,结合病患皮

2、损情况及机体症状进行适当加味用药,效果确切,不良反应少,后期复发率低,具有较高的应用价值。【关键词】柴胡疏肝散;寻常痤疮;效果【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)28-0340-02寻常型痤疮多为毛囊皮脂腺异常炎性反应所致,多见于青春期年龄阶段,病症可造成皮肤囊肿、粉刺或结节状增生,易发于面部,为患者心理产生极大的影响[1]。我院采用柴胡疏肝散加味治疗寻常痤疮患,效果令人满意,现将报告如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取木院2015年2月〜2016年4月期间收治的寻常痤疮患者179例,男性76例,女性103例,年龄15〜27岁,平

3、均年龄21.57±2.58岁,全部患者均明确诊断符合Pillsbury4级分级法以及《临床皮肤病》对于寻常型痤疮皮损的诊断标准,均低于II级以下。已排除伴有其他系统性疾病或影响皮肤皮损疾病者(脂溢性皮炎、黄褐斑等)。采取数字标注法随机分组,其中观察组90例,男性38例,女性52例,年龄16〜27岁,平均年龄21.91±2.32岁,采用柴胡疏肝散加味治疗,对照组89例,男性38例,女性51例,年龄15〜26岁,平均年龄21.07±2.85岁,采用西药米诺环素治疗。两组对比年龄、痤疮皮损病情、性别等基本资料,差异不具统计学意义(P〉0.05)

4、。1.2方法1.2.1观察组:采用柴胡疏肝散加味治疗,方剂:15g柴胡,12g连翘、10g白术、10g丹参、12g获菩、12g金银花、9g川芍、9g浙災母、6g白芍、6g炙甘草、6g皂角刺、6g香附;结合患者症状进行加味用药,口腻食不知味者加蕾香、苍术行健脾胃,降湿燥;痛经者加乌药、益母草行调经止痛之效;大便秘结者加大黄通便解热。每日慢火煎熬1剂,取汁300ml,分两次口服,连续用药4周。1.2.2对照组:每tl口服米诺环素50mg,每日2次,连续用药28d为一个疗程。1.3疗效评价参考“中医皮肤病学”对于痤疮疗效标准[1】评估本次治疗效果,治愈:皮损完全消失;显效:皮损面积消退

5、>70%以上;有效:皮损消退30%〜70%;无效:皮损消退<30%或加重。1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。1.结果两组患者经治疗后,其皮损症状均得到明显改善,观察组患者痊愈率34.44%(31/90),显效率48.89%(44/90),有效率13.33%(12/90),无效率3.33%(3/90),治疗总有效率96.67%(87/90);对照组患者痊愈率26.97%(24/89),显效率40.45%(36/89),有效率16.85%(15/89),无效率15.73%(14/89),治疗总有效率84.27%(

6、75/89);观察组治疗效果显著高于对照组,(χ2=8.9169,P=0.0028)差异有统计学意义。2.讨论痤疮属于临床中常见性皮肤疾病,主因皮肤毛囊皮脂腺异常性炎性反应诱发,可导致患者皮肤外观形成损伤,加之该病症难治愈、易反复特点,导致痤疮治疗往往需要漫长的吋间,这对患者心理产生较大压力,影响个人自信及社会交际能力[2】。临床观察发现,座疮的发生虽肺胃积热、湿热蕴结、痰湿凝结等证型冇一定的关联但几个证型往往是相互交叉存在的,且随着社会进步,生活节奏快加快,竞争日趋激烈,加之青年吋期情绪不稳,易为物所感,郁则气滞,而肝主疏泄,肝郁则脏腑气机不畅,气郁则化火,肝经火旺,其

7、病机以肝郁气滞为本,火热为标[3】。传统中医学分型辩证模式进行中医用药,能够对患者机体内毒清除,解热顺$,凉血疏风,消除肝肺之燥火,内服作用下增机理调状态,祛除痤疮病理之根源,减少后期复发的可能。柴胡疏肝散作为中医药剂,其方中所含柴胡、白芍可解郁疏肝,清热清热泻火;川芍、丹参可做活血、化癖,促新生之功,皂角刺、浙W母消肿排脓,甘草调和诸药,共奏清肝解郁、清热解毒、凉血散结、化痰软坚之功。在本组研宄,采用柴胡疏肝散加味治疗寻常痤疮,其疗效显著,并通过分组式对照分析,与常规西医药物治

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