头孢地嗪和头孢曲松钠治疗淋病的疗效比较分析

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1、头孑旬地嗪和头孑旬曲松钠治疗淋病的疗效比较分析【摘要】目的：比较头狼地嗪和头抱曲松钠治疗淋病的疗效。方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的淋病患者120例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组60例，观察组采用头抱地嗪治疗，对照组采用头砲曲松钠治疗，观察两组治疗效果。结果：两组治疗总有效率和不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0・05）。观察组复发率明显低于对照组，差异具冇统计学意义（P〈0・05）。结论：头抱地嗪和头抱曲松钠治疗淋病均具有显著效果，但是头抱地嗪治疗患者复发率

2、比较低，安全可靠，值得临床推广。【关键词】头砲地嗪；头砲曲松钠；淋病；疗效淋病是由淋球菌感染所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病［1］,临床特征主要为排出脓性分泌物，它是一种常见的性病，主耍通过性交传播，严重影响着患者的身体健康［2］。随着淋球菌对抗菌药物耐药性增加和敏感性的改变，头抱曲松钠治疗越來越困难。头砲地嗪抗菌活性强，抗菌谱广，对淋球菌极为敏感［3］。为了比较头砲地嗪和头砲曲松钠治疗淋病的疗效，本文选取2010年6月至2012年6月我院收治的淋病患者120例作为研究对象进行分析，结果报告如下。1资

3、料与方法1.1一般资料资料来源于2010年6月至2012年6月我院收治的淋病患者120例,随机分成观察组和对照组两组，每组60例。观察组采用头砲地嗪治疗，男性39例，女性21例；年龄在21〜56岁之间，平均年龄为(36・4±8.2)岁；病程在5d-4个月之间，平均为(2.1±1.1)个月。对照组采用头抱曲松钠治疗，男性40例，女性20例；年龄在20〜54岁之间，平均年龄为(36.0土&7)岁；病程在6d-3个月Z间，平均为(2.0±0.9)个月。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上不存在显著差异，无

4、统计学意义(P>0.05)o1.2临床诊断标准(1)所有患者均经过淋球菌涂片和培养确诊为淋病；(2)临床主要表现为尿道口红肿、流脓，尿急、尿频、尿痛等；(3)排除合并并发症和治疗前服用其它夯物患者。1・3检测方法分别取男性尿道分泌物和女性宫颈分泌物进行涂片检查，进行淋球菌培养2d,检测支原体和衣原体；治疗后4d和7d,女性进行宫颈分泌物涂片检查，男性进行前列腺液分泌物涂片检查，均进行尿常规检查，如果涂片怀疑为淋球菌，继续进行淋球菌培养[4-6]o1・4治疗方法观察组采用头孑包地嗪治疗，静脉滴注单剂量头

5、抱地嗪，1次/d,每次lg;口服左氧氟沙星lOOmg,3次/d。对照组采用头砲曲松钠治疗，静脉滴注单剂量头抱曲松钠，1次/d,每次lg；口服左氧氟沙星lOOmg,3次/do两组治疗疗程均为7do1・5观察项目和指标（1）治疗效果［7］：痊愈：治疗后7d临床症状完全消失，细菌涂片和培养呈阴性，尿常规检查为阴性；显效：治疗后7d临床症状基本消失,涂片检测为G双球菌阴性，尿常规检查WBC低于4个/HP；无效：治疗后7d临床症状无明显改变其至加重，涂片检测可见淋球菌或G双球菌阳性。（2）不良反应发生率和复发率

6、：不良反应包括•恶心、腹泻、药疹等。1・6统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P〈0・05说明具有统计学意义。2结果2.1两组在治疗效果上的比较观察组治疗总有效率为98.3%,对照组为96.7%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结果见表1。3讨论淋病是一种常见的性传播疾病，临床主要表现为尿道口红肿、流脓，尿急、尿频、尿痛等［8］,严重侵犯患者的泌尿生殖系统，给患者的生活质量造成一定影响。抗菌约物是治疗淋病最主要的夯物，但随着20世纪70

7、年代抗菌药物的广泛和不规范使用，再加上淋球菌的变异，淋球菌对抗菌药物的耐药性明显增加，青霉素类药物已经失去抗淋球菌的治疗效果，而且曾经作为治疗淋病首选药物的头抱曲松钠对淋球菌的敏感性也明显降低［9,10］。头砲曲松钠屈于第三代头砲菌素类药物，对淋球菌具有良好的抗菌活性，而且生物利用度比较高，在用药后能够渗透到组织中，并且在尿液中维持较高的浓度，可维持较长的时间［11］。其中单剂量静脉滴注能够维持24h的杀菌活性，因而仅每天注射1次即可，使用方便。头孑包地嗪也属于第三代头泡菌素类药物，其对淋球菌的抗菌谱

8、广，抗菌活性高，可冇效杀灭淋球菌；而且头抱地嗪是唯一兼具广谱强力抗菌和免疫调节活性双重作用的抗菌药物，毒副作用小［12］。头抱地嗪药物应用时间还较短，未广泛应用于淋病的治疗，淋球菌对其敏感性高，特别能消除对头抱曲松钠有耐药性的淋球菌，提高临床疗效，降低复发率。氧氟沙星是第三代唾诺酮类药物之一，对淋球菌特别敏感，生物利用度在95%左右，组织穿透力强［13］o左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的2倍，组织穿透能力强，而且其生物半衰期比较长，口服效果较好，可通过阻碍