头孢地嗪治疗妊娠合并尿路感染疗效研究

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1、头胞地嗪治疗妊娠合并尿路感染疗效研究尿路感染是普通人群常见的感染性疾病[1],女性多于男性，特别是妊娠期尿路感染的发生率更高，高达10❷6%[2]。为探讨妊娠合并尿路感染的治疗经验，2010年3月〜2011年6月收治妊娠合并尿路感染患者108例，现总结报告如下。资料与方法2010年3月〜2011年6收治妊娠合并尿路感染患者108例，年龄21〜41岁，平均28令9岁，孕周8〜37周，平均15❷6周，根据感染部位分为急性膀胱炎26例，慢性肾盂肾炎急性发作28例，急性肾孟肾炎54例。10例患者随机分为两组，每组54例，两组年龄、孕周、发

2、病部位等一般资料比较无显著性差异。两组48小时内均未接受过任何抗菌药物治疗。治疗方法：头砲地嗪组使用注射用头砲地嗪钠粉针，含头砲地嗪1❷0g/支；对照组采用头胞拉定注射液；用量均为4❷0g,静滴，每日1次，疗程10〜14天。两组疗程均为7天或14天（急性单纯性尿路感染7天，其他为14天），在治疗期间均不用其他抗菌药物。观察项目：及时记录用药后患者症状、体征的变化及药物不良反应，治疗前及治疗后作尿、血常规和心电图、肝、肾功能测定，中段尿路细菌培养。结果临床疗效：治疗组尿路感染54例，总有效率为100^0%,对照组54例，总有效率为7

3、2❷2%,两组比较有显著性差异（P<0❷05）。细菌学评价：两组细菌感染的情况，治疗组培养出细菌44例，疗程结束后，细菌均清除，细菌清除率为100^0%,对照组养出细菌44例，经过治疗，清除39例，细菌清除率为88^6%o两组比较有显著性差异（P<0❷05）。讨论尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，好发于女性。腰痛是临床常见症状，肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。下尿路

4、感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎，常引起腰部持续剧烈胀痛，慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。尿路感染，多见于育龄期女性，注意外阴的清洁卫生很重要。尿路感染多有一定的诱因，故应仔细检查患者有无尿路结石，肾或输尿管有无畸形等情况。除药物治疗外，多喝水，保持每天尿量在2000ml以上，这样起到尿路冲洗的作用，对于尿路感染的治疗也很重要。另外，目前淋球菌性尿道炎也很常见，如有者，应先按淋病治疗。应用中医中药治疗尿路感染已积累了大量的临床经验，可以应用如清热解毒的板兰根、地丁、败酱草、车前草等

5、，慢性尿路感染应该用中药和西药结合治疗，可以用抗生素如头鞄加现代中药如银花泌炎灵片等等合并治疗，西药治标中药治本，而且中药还具有抗菌消炎，清热解毒，化瘀止痛，利湿通淋，增强机体免疫力的作用。此外，还应注意加强营养，增强体质。