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1、头砲曲松钠舒巴坦治疗淋病63例临床观察［摘耍］H的：观察头施曲松钠舒巴坦治疗淋病的疗效。方法：治疗组63例，采用头施曲松钠舒巴坦治疗；对照组57例，采用人观霉素治疗，同时观察两纟fl治疗效果。结果：治疗组总有效率为96.82%,对照组总有效率为96.49%,两组疗效无显著性差异(P>0.05),但两组患者治疗后4d病菌转阴率治疗组(95.24%)明显高于对照组(89.47%),有显著性差异(P〈0.05)。结论：头孑包曲松钠舒巴坦治疗淋病疗效可靠，值得临床推广。［关键词］头抱山松钠舒巴坦；人观霉素；淋病［中图分类号］R711［文献标识码］B［文章编号］1
2、673-7210(2007)06(b)-054-02淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病，是性病中授常见的一种，主要是通过性交传播，常局部感染，也可通过血行播散到全身，引起菌血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎、肝炎，甚至造成不育、失明等［1］。目询，头孑包曲松钠舒巴坦和大观霉素已成为治疗淋病的首选药物。为观察头抱曲松钠舒巴坦治疗淋病的效果，木研究选择2004年6刀~2007年4月间我院性病门诊确诊的淋病63例用头砲曲松钠舒巴坦治疗并与人观霉素治疗的57例作比较，报道如下：1资料与方法1.1一般资料共观察120例，男68例，女52例；未婚45例，
3、已婚75例。均有不洁性交史或性伴侣患病。其中治疗组63例，年龄18~48岁，平均33岁；病程半年~3年。对照组57例，年龄19~49岁，平均34岁；病程5个月〜3年。1.2症状体征男性尿道口有脓性分泌物，伴有尿频、尿急、尿痛56例，占82.4%；尿道刺痛，排尿有灼热感20例，占29.4%；排出血性尿液4例,占5.8%；尿道常冇痒感，晨起尿道口冇少量浆液痂封口20例,占29.4%。女性阴道口有脓性分泌物40例,占76.9%；外阴瘙痒36例,占52.9%；尿频、尿急、尿痛20例，占38.5%；口带臭味32例，占61.5%；宫颈糜烂16例，占30.8%；尿道口
4、或宫颈红肿24例，占46.2%。1.3诊断标准患者一或性伙伴有不洁性交史，或间接感染有如下的临床症状：①牛殖系统症状：阴道黏膜潮红，脓性分沁物；宫颈外口充血、触痛，有黏液脓性分泌物流出，宫颈举痛；双侧附件增厚，淋菌性盆腔炎者表现为腹痛、发热、全身不适，经期延长或不规则阴道流血。②泌尿系统症状:尿频、尿烧灼感或少量血尿、尿道口充血；尿道旁腺受损时则肿胀、排脓。③前庭人腺炎者表现为前庭人腺红肿、热痛，挤压前庭人腺口启脓性分泌物排出。④约75%的患者为无症状带菌者。实验室检査:①尿道口、宫颈管等处分泌物检测见淋球菌；②分泌物培养见典型双球菌。临床症状可不典型，
5、但只要分泌物培养见典型双球菌即可确诊。1.4治疗方法治疗组应用头抱曲松钠舒巴坦2.5g,加入5%葡萄糖250ml中静滴,qdXIOd。对照组应用大观霉素2.0g,im,qdXlOdo两组在治疗期间均禁止性生活及刺激品如烟、浓茶、咖啡等，并对患者性伴侣同步治疗。1.5疗效观察①用药麻4d观察症状和体征变化情况，同时作淋球菌镜检和培养。②所有菌株，都用琼脂稀释法测定英対头砲曲松钠舒巴坦和盐酸大观霉素敏感性。③观察、记录不良反应。1.6疗效评定标准治疗示第4天、第7天进行复杏。痊愈:症状及体征消失，前列腺分泌物或宫颈分泌物涂片培养连续3次阴性;显效:症状及体征
6、消矢查菌仍阳性者;无效:症状及体征无变化,查菌阳性者。1.7统计学方法应用SPSS12.0统计分析软件对数据进行处理，计量资料以x2检验或校正x2检验。2结果2.1两组治疗效果比较治疗组治愈率为87.3%,总有效率为96.82%；对照组治愈率87.72%,总有效率为96.49%,经统计学处理后发现，两组的疗效没有显著性差界（P>0.05）（表1）。2.2两组患者治疗后4d病菌消除情况治疗组治疗后4d病菌转阴率为95.24%,对照组为89.47%,经统计学处理后发现，治疗组治疗后4d病菌转阴率明显高于对照m（P<0.05）（表2）。2.3两组患者治疗后7d
7、病菌消除情况治疗组治疗后7d病菌转阴率为98.41%,对照组为98.24%,经统计学处理后发现，两组治疗后7d病菌转阴率没有显著性差界（P>0・05）（表3）。2.4不良反应两组患者均未发现明显的不良反应。3讨论淋病是由革兰染色阴性的淋病奈瑟菌引起的,以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病[2],近年在我国的发病率居性传播疾病之首。木病在任何年龄均可发生，但以20~30岁者居多。淋菌绝大多数通过性交经黏膜传播，多为男性先感染淋菌再传播给女性，以子宫颈管最常见，同时可以波及丿永道、尿道旁腺、前庭人腺等处。淋菌表面有菌毛，吸附于粕子进入子宫颈管,并在
8、该处柱状上皮细胞内引起炎症。山于内毒素的刺激，组织可出现充血、水肿、渗出，多形核
