原发性高血压病人实施健康教育的策略

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1、原发性高血压病人实施健康教育的策略原发性高血压病人实施健康教育的策略［摘要］健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。高血压病又是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的常见疾病的重要危险因素。研究表明［1］控制血压可降低心脑血管疾病的发生率及病死率。通过近几年对高血压病人进行有目的、有计划、全面而系统的健康教育。认为针对病人的特点，注重教育策略，可提高健康教育效果，对高血压病的预防与控制起到积极作用。关键词:高血压病健康教育策略中图分类号:R473.5文献标识码：B文章编号：1672-5085(2008)5-0107-021高血压病人的健康教育特点1.1长期性

2、：高血压病是一种终身疾病、病人常因病情反复或加重而多次住院。他们渴望像正常人一样生活、学习和工作，所以指导高血压病人合理用药与膳食，控制病情，延长生命、提高生活质量,是一项长期而不可松懈的工作内容。1.2艰巨性长期的控制饮食与药物治疗，及逐步出现的并发症和日益加重的病情容易挫伤病人的治疗信心和勇气，他们需耍在遭受疾病折磨与思想斗争反复交替的过程中，不断坚定战胜疾病的意志,这始终离不开护士的鼓励与帮助。1.3广泛性高血压病是一种危害人类健康和生命的常见病与多发病，他的发生与生活水平、饮食结构、遗传等有着密切的关系。所以指导人们改变不良的生活习惯，提高人群的防病、治

3、病意识具有积极的意义。2健康教育策略2.1根据病史的长短、病情的轻重教育内容侧重不同，对于初发者、病史短、病情轻且尚未出现并发症，教育的内容以普及高血压的知识，重点以正确认识高血压病和预防并发症为主。对于病史较长、病情较重、已出现不同并发症者，教育内容主要是发生这些并发症的原因、怎样配合治疗、控制其发展以及如何减轻痛苦和预防询未岀现的其他并发症。2.2针对高血压病人的文化层次和经济状况的差异，教育导向不一。尽管患的是同一种疾病，但由于受经济和文化水平的影响，治疗方案和病人对治疗的反应也不尽相同。文化层次较高，经济状况良好的病人，追求高质量的生活，会关注血压控制效

4、果，常会主动提问治疗护理中应注意的事项及理想的治疗方法。对于文化水平低、经济又有困难者，常服用低效、低廉的药物，只注重症状的改善，故应向病人说明控制血压的目的，发送通俗移动的宣传资料，并诚恳地告诫病人，在高血压病一期尽量发挥非药物治疗的最大效果，从而减轻药物治疗的负担，降低经济费用。2.3依据患病不同阶段的心理特点，注重沟通技巧1.3.1初期病人对高血压病缺乏了解，当从医护人员和病友处得知高血压病的后果及并发症，不免产生恐惧心理。护士主要通过亲切交谈，了解病人的基本状况，如家庭、经济、工作、性格、发病经过以及掌握健康教育的程度，然后有针对性的向其实施健康教育。2

5、.3.2中期病人对疾病有了一定的认识后，易产生悲观心理。这一时期对病人表示同情外，可采取反复劝导的方法，告诉病人疾病并不可怕，可怕的是并发症，并发症才是决定疾病预后的主要因素。鼓励其正视疾病的治疗，预防并发症的发生。2.3.3后期病人往往认为患病多年，对高血压病的知识已经掌握,对宣教不感兴趣。采用提问纠正的方式，消除病人的自傲心理。在倾听的过程中，对正确内容给Y肯定，错误的给予纠正，欠缺的给予补充，讲解新进展、新理论，以丰富的知识和临床经验赢得病人的信任。2.3.4宣传方式多样化，宣教的时间随机化。宣教方式一般分为语言、文字、形象电教四种方式，但宣教不能拘于形式

6、，而重在实效。宣教应有计划，循序渐进地实施。3影响健康教育的相关因素1.1思想性树立正确的医学伦理观，培养正确的医学伦理观与爱岗敬业的精神做到思想行为方式上的根本转变，真正做到对所有病人都一视同仁，提高宣教的主动性和责任心。3.2科学性认真学习多了解高血压病的新理论、新技术，不断提高医学护理水平，经常听随医生查房，了解医生对病人病情的分析,形成宣教思路，制订计划并逐步实施。3.3针对性根据病人的具体情况，因人而异地实进行个体教育,在以患者感受为核心的健康信念模式基础上，认为患者主观感受患某病的危险越高吋，其采取遵从医嘱行为的可能性越大，认为遵从医嘱行为将获得利益

7、。健康教育时病人易于接受。.3.4艺术性教育方法和交流技巧是影响健康教育效果的重要因素。注意语言通俗易懂、亲切和蔼外，还要通过一些非语言因素如面部表情，身体的姿态、眼部神情等，提高沟通效果。4小结据文献报道，高血压患者遵医嘱服用抗高血压药物者仅为25.6%〜48.9%,而对非药物治疗的依从率为60%[2],对高血压病人釆取健康宣教指导，使患者了解高血压病的基本知识、预防措施、注意事项，提高了自我保护能力和健康知识水平，树立了良好的行为规范，达到了理想的效果。做好健康宣传，作为护理人员必须具有扎实的理论基础、掌握止确的沟通技巧，了解患者的心理及生理需求，按马斯洛的

8、人类基本需要层次论进行解