原发性高血压的健康教育

《原发性高血压的健康教育》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、原发性高血压的健康教育带教老师：孔文实习同学：陆玉疾病概述1治疗要点2健康指导4Contents我国高血压患病率持续增长四次全国调查15岁以上人群高血压患病率（%）患病率%目前全国高血压病人超过2亿，每5个成人中有1人患高血压。截至2010年底，各地已管理高血压病人3553.8万，但是，我国高血压病人总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低，分别低于50%、40%和10%。由此可见，高血压防治任务十分艰巨！什么是原发性高血压？原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。目前，我国将高血压定义为在静息、未服用降压药情况下，收缩压≥140mmHg和

2、（或)舒张压≥90mmHg。高血压有什么症状？大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现以下症状：1.头痛（枕骨下搏动性头痛，清晨重，日间减退）2.头晕3.失眠4.耳鸣5.手指麻木，颈背部肌肉酸痛、紧张人群高血压流行的一般规律通常：高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区；盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，患病率呈递增趋势；不同民族之间患病率有差异，如藏族、蒙古族和朝鲜族等较高，而壮族、苗族和彝族等

3、较低。人群高血压发病的重要危险因素不可改变的危险因素可改变的危险因素年龄膳食高盐、低钾性别超重、肥胖遗传因素长期超量饮酒长期精神紧张缺乏体力活动高血压的危害缺血性卒中/TIA冠心病心绞痛心肌梗死高血压患者与无高血压病史者相比：中风危险增加4倍冠心病风险至少增加1.3倍心力衰竭危险性增加6倍下肢动脉梗塞肢体干性坏疽血压测量血压测量目前主要有三种方式血压测量标准方法测量工具：水银柱式血压计、电子血压计。袖带的大小适合，至少覆盖上臂臂围的2/3。袖带紧贴缚在被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。用水银柱式血压计听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处。收缩压读数取柯氏音

4、第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第V时相。相隔1-2分钟重复测量，取2次读数平均值记录。血压测量标准方法被测量者测量前1小时内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物；精神放松、排空膀胱；至少安静休息5分钟。被测量者应坐于有靠背的座椅上，裸露右上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。确定血压读数：所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准；读数应取偶数（0、2、4、6、8）。电子血压计以显示数据为准。血压测量标准方法如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上应再次测量，以3次读数平均值作为测量结果。12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进

5、、主动脉瓣关闭不全及柯氏音不消失者，以柯氏音第IV时相(变音)作为舒张压读数。血压水平的定义和分类分类收缩压舒张压正常血压<120和<80正常高值120～139和/或80～89高血压≥140和/或≥901级高血压（轻）140～159和/或90～992级高血压（中）160～179和/或100～1093级高血压（重）≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。注：当收缩压与舒张压属不同级别时，应该取较高的级别分类。非药物治疗(生活方式干预)措施及效果内容目标手段措施收缩压下降范围减少钠盐摄入每人每日食

6、盐量逐步降至日常生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐，应尽量少用上述食品。建议在烹调时尽可能用量具（如盐勺）称量加用的食盐。用替代产品，如代用盐、食醋等。2-8mmHg规律运动强度：中等量；每周3～5次；每次持续30分钟左右。运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择，步行、快走、慢跑、游泳、气功、太极拳等均可。应注意量力而行，循序渐进。运动的强度可通过心率来反映，可参考脉率公式。目标对象为没有严重心血管病的患者。4-9mmHg非药物治疗(生活方式干预)措施及效果内容目标手段措施收缩压下降范围合理膳食营养均衡食用油，包括植物油（素油）每人<0.5两/

7、日。少吃或不吃肥肉和动物内脏。其它动物性食品也不应超过1-2两/日。多吃蔬菜、每日400，水果。每人每周可吃蛋类5个。适量豆制品或鱼类；奶类每日。8-14mmHg控制体重BMI<24;腰围:男性<90cm；女性<85cm减少总的食物摄入量。增加足够的活动。肥胖者若非药物治疗效果不理想，可考虑辅助用减肥药物。5-20mmHg/减重非药物治疗(生活方式干预)措施及效果内容目标手段措施收缩压下降范围戒烟彻底戒烟；避免被动吸。宣传吸烟危害与戒烟的益处。为有意戒烟者提供戒烟帮助。一般推荐采用突然戒烟法，在戒烟日完全戒烟。戒烟咨询与戒烟药物结合。公共场所禁烟；避免被动吸烟。

8、--限制饮酒每天白酒<1