剖胸后胸腔闭式引流的临床护理研究

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1、剖胸后胸腔闭式引流的临床护理研究作者：梁伟琼，陈爱单位：广东省电白县人民医院，广东电白525400【摘要】目的：探讨剖胸后胸腔闭式引流的护理效果和经验。方法:对2009年1月至2009年12月间在我院实施剖胸后胸腔闭式引流术的患者32例进行前瞻性分析，总结护理效果和经验。结杲:木组肺叶及肺段切除14例，全肺切除5例，食道贲门癌根治术4例，支气管成型术3例，胸丿廓改形术3例，胸膜剥脱术2例，纵隔肿瘤切除术1例。木组内出血3例，乳糜胸1例。30例患者手术后48-72h后顺利拔管，2例患者手术后12d内拔除引流管。结论：临床应全血

2、系统的做好胸腔闭式引流术的护理，为促进患者的康复提供有力的保障。【关键词】胸腔闭式引流术；护理ClinicalNursingResearchonClosedDrainageofPleuralCavityafterCuttingChestLIANGWeiqiong,CHENAi(ThePeople'sHospitalofDianbai,GuangdongDianbai525400,China)Abstract：Objective：Toinvestigatethenursingeffectsandexperiencesofclo

3、seddrainageofpleuralcavityaftercuttingchest.Method:32caseswithcloseddrainageofpleuralcavityaftercuttingchestinourhospitalfromJan.in2009toDec.in2009wereanalyzedprospectively.Result:Therewere14casesreceivedthelobesofthelungsorsegmentexcision,5casesreceivedthewholelun

4、gexcision,4casesreceivedthecarcinomaofgulletandgastriccardia,3casesreceivedthebronchusmoldingoperation,3casesreceivedthethoracoplasty,2casesreceivedthepleuraldecortications,3casesreceivedtheexcisionofmediastinaltumor.Therewere3caseswithentorrhagiaand1caseswithchylo

5、thorax.The30casesweredrawntubesuccessfullyin48to72hoursand2casesweredrawntubein12clays.Conclusion:Theclinicalshouldnursewelloncaseswithcloseddrainageofpleuralcavityaftercuttingchesttopromotetherehabilitation.Keywords:Closeddrainageofpleuralcavity；Nursing胸腔闭式引流在胸外科应

6、川广泛，能减少患者术后并发症，促进患者的康复。我们于2009年1月至2009年12月间对在我院实施剖胸后胸腔闭式引流术的患者32例进行系统全血的护理并获得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1一•般资料:选取2009年1月至2009年12月间在我院行开胸手术的患者32例，其中男性20例，女性14例；年龄24-75岁，平均(50.22±2.45)岁。1.2方法:所有患者入院后即刻接受专业的临床护理措施，包括保持呼吸道通畅，保持引流管通畅，体位引流，密切观察引流液的量、颜色、性质，术后引流管漏气的观察护理，观察水

7、封管中液而的波动情况，拔管的护理，做好术后健康教育及心理护理等综合措施。同时根据患者的病情选择合理的手术治疗方式，术后所有患者均常规放置胸腔闭式引流管引流，置管方法：肺上、中叶，肺段切除术，胸膜剥脱术等一般放置2根胸管■上胸管、下胸管；肺下叶切除、食管癌根治术放置1根胸管-下胸管；全肺切除术后胸腔内放置1根引流管，平吋夹闭，根据情况可短暂开放，以了解和调节胸腔內压力，防止纵隔移位。上胸管放置于第2肋间锁骨中线用以排出气体，下胸管放置在腋后线与腋前线间第7・8肋间用以排液。1.3统计学方法:所有患者资料建立数据库，采川SPSS

8、12.0进行统计分析。2结果本组肺叶及肺段切除14例，全肺切除5例，食道贲门癌根治术4例，支气管成型术3例，胸廓改形术3例，胸膜剥脱术2例，纵隔肿瘤切除术1例。本组并发症：内出血3例，乳糜胸1例。30例患者手术后48-72h后顺利拔管，2例患者手术后12d内拔除引流管。3讨论胸腔闭式引流是