利水通淋排石汤治疗石淋100例疗效研究

利水通淋排石汤治疗石淋100例疗效研究

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1、利水通淋排石汤治疗石淋100例疗效研究摘要:目的探讨利水通淋排石汤治疗石淋的疗效。方法选取200例石淋患者,将其随机平均分为观察组和对照组,每组患者100例,观察组患者给予利水通淋排石汤治疗,对照组患者给予复方石淋通片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的排石时间明显短于对照组,其差异存在着统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率90%,对照组患者的总冇效率69%,观察组患者的总冇效率明显高于对照组,其差异存在着统计学意义(P〈0.05)°结论利水通淋排石汤治疗石淋效果显著,可有效排石,安全、有效。关键词:利水通淋排石汤

2、;石淋;疗效石淋是一种常见、多发疾病,相当于西医学的泌尿系结石,可发生在输尿管、膀胱、肾、尿道的任何部位,多见于输尿管结石和肾结石[1]。泌尿结石是一种常见的泌尿系统疾病,主要表现为腰腹部疼痛剧烈,并逐渐扩散到会阴部、大腿内侧,同时伴有血尿等症状。1资料与方法1.1-般资料选取200例石淋患者,均经X线或B超检查而确诊,均不同程度伴有腰腹疼痛、排尿困难、血尿、发热等症状,经过尿常规检查,可发现蛋白、红细胞、草酸钙结晶、脓细胞及无机盐沉淀等。将其随机平均分为观察组和对照组,每组患者100例,观察组患者中,男性患者58例,女性患者42例;年

3、龄23〜57岁,平均年龄(41.8±3・1)岁;病程4d~5年;其中单发结石患者61例,多发结石患者39例。对照组患者中,男性患者56例,女性患者44例;年龄24〜58岁,平均年龄(42.1±3.2)岁;病程3d〜4年;其屮单发结石患者58例,多发结石患者42例。两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0・05),可作为对比数据。1・2方法观察组患者给予利水通淋排石汤治疗,药方:金钱草、滑石各30g,鸡内金20g,车前草、茅根各18g,海金沙、白花蛇舌草、冬葵子各15g,泽泻12g,甘草、苍术、黄柏各10go随症加减:腰酸膝软者加牛膝12

4、g,菟丝子12g,桑寄生10g;寒热、感染者加黄苓10g,柴胡10g;绞痛严重者加醋白芍30g,醋延胡索20g,乌药15g;血尿者加小蓟20g,[T1三七15g;血虚者加西杞果15g,当归15g。用法:将以上药物加水浸泡20~30min,先用武火煎熬煮沸,然后改为文火煎熬15〜20min,取汁500ml,继续用文火煎熬,取汁400ml,将2次药汁混合,分2次早晚服用,15d为1个疗程,连续治疗2个疗程。对照组患者给予复方石淋通片治疗,修正药业集团股份有限公司生产,国药准字Z22024414,口服,6)7次,3次/d,15d为1个疗程,

5、连续治疗2个疗程。两组患者在治疗期间,禁止停用其他治疗药物,并多饮水,坚持运动,注意饮食,忌辛辣食物。1・3疗效评定标准根据文献评定标准[2],腰腹疼痛等临床症状全部消失或基本消失,结石排出,经X线或B超检查结石阴影消失,即为治愈;腰腹疼痛等临床症状有所改善,经X线或B超检查,结石部位下移或直径缩小,或数量减少,即为有效;腰腹疼痛等临床症状无变化,经X线或B超检查结石也无变化,即为无效。总有效率二治愈率+有效率。1.4统计学方法采用统计学软件SPSS17.0分析,计量资料采用平均数土标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用x2检验

6、,以P<0.05为显著性差异,表示具有统计学意义。2结果2.1两组患者排石时间对比观察组患者排石最快4・5h,最慢46d,平均排石时间(17.4±1.3)d;对照组患者排石最快9h,最慢59d,平均排石时间(25.4±2.1)d0观察组患者的排石时间明显短于对照组,其差异存在着统计学意义(P〈0.05)。2・2两组患者治疗效果对比观察组患者的总有效率90%,对照组患者的总有效率69%,观察组患者的总有效率明显高于对照组,其差异存在着统计学意义(P〈0・05),见表lo2.3不良反应在治疗期间,观察组和对照组患者均未出现明显不良反应。3讨

7、论近年來,石淋发病率逐年上升,并且逐渐趋于年轻化[3]。石淋多屈于湿热,主要特征是尿急、尿频、尿血、尿痛、腰腹疼痛,日久热伤血络,膀胱及肾气化不利,通过临床观察,该病多实少虚,气阴两虚、湿热偏盛、伤及正气[4]。在治疗方面,应以清热利湿、通淋排石为主,在利水通淋排石汤中,石韦、滑石、冬葵子、海金沙、车前草、金钱草具有清热利水通淋效果,可排石溶石[5]。其中金钱草可松弛尿道括约肌,利水通淋,排出结石[6];滑石具有滑利结石下行、利尿、抗菌、消炎效果;鸡内金具有益气通窍、培土生金、消机磨坚功效;茅根具有凉血止血、清热利尿功效;白花蛇舌草具有

8、通利小便、利湿、清热解毒效果;泽泻具有利尿效果,可促使输尿管蠕动;苍术、黄柏具冇清热燥湿效果;甘草具冇缓解止痛功效,可调和诸药。诸药合用,具有清热利湿、离奇化瘀、通淋排石的作用,增加尿量,排除肾积水,抗炎止

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