吡格列酮治疗糖尿病肾病的疗效观察

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时间:2019-11-23

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1、毗格列酮治疗糖尿病肾病的疗效观察【摘要】H的探讨毗格列酮对糖尿病患者的临床疗效和对肾脏的保护作用。方法选取早期糖尿病肾病患者50例,在原控制血糖方案基础上加用罗格列酮30mg/d,观察3个月,治疗前后分别检测患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋口(HbAlc)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、出由三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、c肽。结果患者FBG、HbAlc、SBP、DBP、TG、UAER、CRP、c肽下降及HDLC±升,具有统计学意义。结论毗格列酮治疗糖尿病肾病效果显著,在

2、降糖的同时亦可减少球蛋白排泄,有一定的肾脏保护作用。【关键词】毗格列酮;糖尿病肾病;胰岛素抵抗;早期PioglitazonetreatmentofdiabeticnephropathyXINGChunxia.DcpartmcntofEndocrinology,MengzhouChineseMedicinoHospital,HenanProvince,454750,China[Abstract]ObjectiveToexplorethedinicolefficayofPiolitazoneindiabeticpatientsanditsprotec

3、tiveeffectsonthekidney.Methods50casesofpatientswithearlydiabeticnephropathy,intheoriginalprogramonthebasisofglycemiccontrolwithrosiglitazoneplus30mg/d,observedfor3monthsbeforeandaftertreatmentweredetectedinpatientswithfastingbloodglucose(FBG),glycosylatedhemoglobin(HbA1c),sys

4、tolicpressure(SBP),diastolicbloodpressure(DBP),triglyceride(TG),highdensitylipoproteincholesterol(HDLC),urinaryalbuminexcretionrate(UAER),Creactiveprotein(CRP),cpeptide.ResultsPatientswithFBG,HbAlc,SBP,DBP,TG,UAER,CRP,cpeptidedecreasedandHDLCincreased,withstatisticalsignifica

5、nee.ConclusionPioglitazonetreatmentofdiabeticnephropathyresuItsareobvious,inthehypoglycemic,whi1ealsoreducingurinaryproteinexcretion,thereisacertaindegreeofrenalprotection.【Keywords]Pioglitazone;Diabeticnophropathy;Insulinresistance;Early糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的主要表现,也是患者的主要死亡原因。毗格列酮(p

6、ioglitazone)是近年在我国上市的新药,是一种胰岛素增敏剂,已有动物实验及临床实验表明[1],毗格列酮对糖床病肾病有一定疗效。本文旨在进一步探讨和证实II比格列酮对糖尿病肾病的临床效果,为该药的进一步应用提供可靠的依据。1资料和方法1.1一般资料本组病例为本院2007年2刀至2008年9刀住院2型糖尿病患者,根据Mogensen分期法,选取早期糖尿病肾病患者50例,均排除其他疾病所致的肾脏损害,除外感染、尿路结石、心力衰竭、肝损害等情况,其中男27例,女23例;年龄(52.4±10.6)岁;病程(7.2±3.1)年。1.2方法50例患者在

7、原控制血糖方案茶础上加用毗格列酮30mg/d,观察3个刀,病程中监测血糖,根据血糖水平调整具他降糖药剂量,监测肝功能,若有严重肝损害、严重水肿和心力衰竭立即退出观察。1.3观察指标治疗前后测患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、C肽水平。1.4统计学方法用SPSS11.0统计软件处理,数据均以(x±s)表示,治疗前后B身对照用配对I检验。2结果患者治疗后FBG、HbAlc、UAER、CRP、TG

8、均有所下降,HDLC±升(P〈0.05);治疗后SBP、DBP、c肽下降(1X0.05),详见表1、表2。3讨论糖丿求病肾病是糖球病严重

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