中医药治疗急性心肌梗死系统评价

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1、中医药治疗急性心肌梗死系统评价摘要：目的评价中医药治疗急性心肌梗死的有效性和安全性。方法设计随机临床试验的系统评价。检索中医药治疗急性心肌梗死的随机临床试验。无论使用盲法与否或以何种语言发表均无限制。结果56篇文章符合纳入标准，对其中17篇Jadad评分质量相对较高的文章进行系统评价，结果显示中医药可以减少急性心肌梗死患者溶栓并发症，降低患者死亡率，提高患者临床总体疗效。结论根据本系统评价，中医药治疗急性心肌梗死安全有效，不良反应轻微。关键词：中医药急性心肌梗死系统评价中图分类号：R542.2R2

2、56.2文献标识码：B文章编号：1672-1349(2011)05-0513-03TheSystematicReviewofChineseMedicineinTreatingAcuteMyocardialInfarctionZhangjianZhangminzhouGuoliheng,etalGuangdongProvineeHospitalofTraditionalChineseMedicine(Guangzhou510000)Abstract:ObjectiveToassessthethera

3、peuticeffectandsafetyofChinesemedicineintreatingacutemyocardialinfarction(AMI).Design:Systematicreviewofrandomizedclinicaltrials(RCT).MethodsThesystematicreviewofrandomizedclinicaltrials(RCT)wasdisigned.LiteraturesregardingrandomizedclinicaltrialsofCh

4、inesemedicineintreatingAMI,whetherusingblindmethodsornotandwithoutanyIanguagelimitation.ResultsFifty-sixrandomizedtrialsmettheinclusioncriteriaandthesystematicreviewwasappliedfor17literatureswhichJadadscoreswererelativelyhigh.AndtheresultsshowedthatCh

5、inesemedicinecouldreducethrombolysiscomplicationsandmortality,improveclinicalcurativeeffect,andsideeffectswererare.ConclusionBasedonthesystematicreview,ChinesemedicineshowedtherapeuticeffectsintreatingAMI.Keywords:Chinesemedicine;acutemyocardialinfarc

6、tion;systematicreview目前，治疗急性心肌梗死(AMI)的主要方法及药物仍然以西医、西药为主。中医中药用来预防和治疗疾病已经有了几千年的历史。本系统评价将评估中医药治疗AMI的临床疗效和安全性，并为临床决策提供依据。1资料与方法1.1纳入标准随机临床试验(randomizedclinicaltrial,RCT),无论是否为单盲、双盲或非盲法；试验包含平行对照组，接受其他药物（西药和中药）、安慰剂或空白对照；干预为使用中药，无论口服制剂或静脉制剂，或联合西药治疗急性心肌梗死。排除标

7、准：动物实验、药理学及药动学等非临床试验研究；随机方法错误，如按单双号等。1.2方法通过检索电子资料库，包括Medline（1989年-2010年）.Embase（1989年・2010年）.Biosis（1989年-2010年中文生物医学期刊数据和Cochrane对照试验注册资料库（1989-2010）鉴定文献。加上手工检索发表与未发表的资料。对语言不加以限制。两名评价员按照预先确定的选择标准独立选择试验并提取资料。不一致之处讨论解决。纳入研究的方法学质量使用Jadad制定的评分量表进行评价［1

8、］□记分为1分~5分，1分或2分的试验将被视为低质量，3分~5分为高质量［2,3］o此外,随机分配序列的隐藏采用Cochrane手册和Schulz等［4］的方法测量。针对每一结局事件患者数的资料，按照所分配的治疗组寻求治疗意向性分析（intention-totreatanalysis,ITT）□如果试验报告资料不可使用，将进一步与试验主要研究者联系获取。1.3统计学处理采用Cochrane协作网提供的软件包（RevMan4.2计数资料用比值比（OR）表示，计量资料用权重的均差表示