中西医结合治疗慢性前列腺炎临床观察

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1、中西医结合治疗慢性前列腺炎临床观察【摘要】目的：分析探讨中西医结合慢性前列腺炎的临床疗效。方法：回顾性分析180例慢性前列腺炎患者，其中，90例采用中西医结合治疗，为观察组，其余90例采用西药治疗，为对照组，30天为一疗程，对比两组治疗效果。结果：治疗2个疗程后，观察组痊愈161例，有效率89.5%,对照组痊愈109例，有效率60.6%,观察组治疗有效率明显高于对照组。结论：中西医结合治疗慢性前列腺炎效果显著，有助于提高慢性前列腺炎治愈率，值得临床推广。【关键词】慢性前列腺炎；中西医结合；治疗效果【中图分类号】R697.33【文献标识码】A【文章编号】10

2、04-5511(2012)06-0139-02慢性前列腺炎是男性生殖系统常见多发病之一。数据显示，慢性前列腺炎的发病率为25.4%,有大约50%的男子在一生中某个时刻将遭遇前列腺炎，前列腺炎已严重影响男性性功能与生育力，并导致其生活质量下降。临床上，慢性前列腺炎以病因复杂、症状多样、病程迁延、易复发、顽固难愈等疾病特点著称，单纯依靠抗生素的治疗效果并不理想。面对日益上升的慢性前列腺炎发病率，寻找一种科学高效的治疗方法来预防、控制前列腺的发病率，极其关键。为此，作者对近5年来收治的180例慢性前列腺炎患者的临床资料进行了回顾性分析。现将总结报告如下。1资料与

3、方法1.1一般资料：回顾性分析作者对近5年来收治的180例慢性前列腺炎患者临床资料，其中，90例采用中西医结合治疗，为观察组，其余90例采用西药治疗，为对照组，30天为一疗程，对比两组治疗效果。本组180例患者，年龄最大61岁，最小18岁，平均年龄34岁；病期最长5年，最短一个月；因不孕不育检查精液而确定慢性前列腺炎56例，因性功能障碍就医而确定慢性前列腺炎49例，因睾丸、精囊腺等器官炎症而就医确定慢性前列腺炎31例，因腰腹胀痛、阴囊潮湿、肛门坠胀等症状就医而确定慢性前列腺炎22例，因尿频、尿急、尿不尽等症状就医而确定慢性前列腺炎15例，无症状因体检而确定

4、慢性前列腺炎7例。两组数据的年龄分布、病情程度、婚姻情况、病期、前期治疗等无明显统计学意义，具有可比性。1.2诊断标准:采用美国国立卫生研究院1999年制定标准。排除合并其它急性疾病、前列腺肿瘤、精神疾病及尿道狭窄情况，均出现尿频、尿道灼热、排尿不适及阴囊潮湿、骨盆、会阴等附近部位疼痛的不适症状。嘱患者清洗龟头、包皮，排尿冲洗尿道后，取其前列腺液检查，并做细菌培养与药敏试验。以慢性前列腺炎症状积分指数邛0且有菌生长作为诊断依据，并按白细胞增加数目从少到多依次分为轻、中、重三种疾病程度。按照NIH-CPSI的分类标准，WBCS9分为轻度，WBC在10-18分

5、之间为中度,WBC>19分为重度。1・3治疗方法：对照组90例患者口服罗红霉素胶襄150mg，一日两次，或者选服复方新诺明两片，一日两次，同时加服坦索罗辛0.2mg,—日一次，临睡前服用，一个月为一疗程；观察组的90例患者除了进行以上西药对症治疗外，应增加服用中药治疗，丹参25g、泽兰、赤芍、红花、桃仁、当归、王不留行、元胡15g、黄柏9g、牛膝各12g,并根据病情的具体情况增加后减少服药量日1剂，1剂煎三次，前两次为口服，最后一次为坐浴，一个月为一疗程。观察组与对照组的全部患者在治疗期间均要禁止烟酒、辛辣等相关剌激性食物,多活动，避免久坐不动，同时要保持

6、性生活规律，并注意其生殖部位的清洁避免细菌再次感染。此外，每2周应对其前列腺液进行详细复查，随访时间三个月，临床痊愈的对象需再随访六个月，以便医务人员对患者病情进行准确判断，确定有无复发现象。两组均以一个月为—疗程，其中，180例患者治疗时间最短为1个疗程，最长为三个疗程。1・4判断标准:根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)的评价指数：治愈：治疗后患者各种尿路症状消失，慢性前列腺炎症状指数较治疗前减少（大于90%）,在四周后，患者前列腺炎无症状并无复发现象，前列腺的检查结果显示：白细胞小于10/HPF,且经前列腺液细菌培养未见细菌生长

7、。显效：治疗后患者各种尿路症状消失，较治疗前，慢性前列腺炎症状评价指数大幅减少，减少范围在60%-90%之间，但对象前列腺的检查结果显示：白细胞仍在10/HPF或10/HPF以上；有效：治疗后患者各种尿路症状有所好转，较治疗前，慢性前列腺炎症状评价指数减少，减少范围在30%-59%直接，亦或是分值减少5到15分，白细胞有所减少，但减少幅度不大，约在25%到49%之间；无效：治疗三个疗程后，患者各种尿路症状并无明显改善，较治疗前，慢性前列腺炎症状评价指数减少不足30%,或分值减少不足5分，白细胞较治疗前没有减少甚至有所增加,且经前列腺液细菌培养发现仍有细菌生

8、长现象。1.5统计学方法两组数据均由SPSS10.0统计软件分析得