针刺“三阴穴”治疗慢性前列腺炎临床观察

针刺“三阴穴”治疗慢性前列腺炎临床观察

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1、针刺“三阴穴”治疗慢性前列腺炎临床观察赵耀东I指导:何天有2(1.甘肃中医学院,73()(X)();2.甘肃中医学院附属医院针灸科,730020)[摘要]冃的:寻求治疗慢性前列腺炎的冇效治法。方法:对90例慢性前列腺炎患者随机分为针刺“三阴穴”的治疗纟R与内服前列康的对照组进行比较。结果:治疗组的总有效率为85.0%,与对照组有效率60.0%比较,经统计学处理,P<0.01,差界有非常显著性意义。结论:针刺“三阴穴”治疗慢性询列腺炎的临床疗效明显高于内服询列康的对照组,疗效肯定。关键词:针刺“三阴穴”慢性前列腺炎临床观察慢性前列腺炎(简称CPT)是泌尿科的常见病和多发病,占泌尿科男

2、性患者的35%〜40%,多发于20〜40岁的青壮年。本病具有临床症状及表现复杂、治愈率低而复发率高、患者心理压力大、多数与男性不育有一定的关系等特点。前列腺表面有一层坚硬致密的纤维组织和平滑肌包膜,药物不易渗透到腺体内,达不到有效浓度,前列腺腺管狭长,炎性分泌物难以排出,使得木病到口前为止缺乏合理有效的治疗方法和药物。笔者根据多年的临床经验,自1994年起,通过大量的临床筛选,去粗取精,创造性地应用“三阴穴”治疗CPT,疗效显著,报道如下。1•临床资料1.1—般资料木组90例病人均來口甘肃中医学院附属医院针灸科病人,多数患者在接受中、西药物及多种物理疗法未效特前来就诊。按就诊顺序采

3、用随机表将90例病人分为治疗组和对照组。治疗组60例,年龄最小18岁,最大76岁;病程最短2个月,最长10年;已婚41例,未婚19例。对照组30例,年龄最小20岁,最大72岁;病程最短1个刀,最长12年;已婚25例,未婚5例。两组患者的年龄、病程等一般资料经统计学处理,弄异无显著性意义(P>0・05),具有可比性。1.2诊断标准根据成都1998年5月全国第三届屮医男科学术大会前列腺疾病专业委员会制订的《慢性前列腺炎诊断疗效标准》(试行稿)确定。凡具有下列①〜③条屮任意1条加第④条,可确诊为慢性前列腺炎。①尿频,尿意不尽,或尿道外口有口色分泌物溢出;②会阴部、腰舐部、睾丸或小腹隐痛不

4、适;③性功能障碍;④前列腺液镜检口细胞〉10个/HP或成团,卵磷脂小体减少。2.治疗方法2.1治疗组(1)取穴:主穴取“三阴穴”,即夹阴1(平耻骨联合上缘,在左侧腹股沟处)、夹阴2(平耻骨联合上缘,在右侧腹股沟处)、重阴(在会阴穴与阴囊根部之中间取穴)。配穴可辨证选穴,如少腹部坠痛明显者可加中极、曲骨;湿热盛可加三阴交、阴陵泉;寒湿盛可加肾俞、志室、京门;体质虚者可加关元、足三里;肝郁气滞可加太冲;肾虚明显加太溪、肾俞;腰困、腰紙部疼痛可加肾俞、志室、次醪。(2)操作:患者仰卧位取28号3寸毫针,针刺夹阴1和夹阴2,针尖向前列腺方向,以少腹部酸困重胀及针感向前阴部放射为标准;重阴穴

5、用28号2.5寸毫针,针尖朝向而列腺方向,以会阴部出现酸麻重胀感为宜。配穴中除中极、关元、曲骨的刺法跟夹阴1、2相似Z外,余穴均提插捻转使局部产生麻胀感为度。每次30分钟,期间行针1次。10次为一•疗程,疗程间隔3天。2.2对照组对照组均按常规剂量服用由浙江康恩贝制药有限公司生产的前列康,每次3片,每日3次,10犬为一疗程,疗程间隔3犬。两组治疗1个月后统计疗效。1.疗效观察3.1疗效标准依据1987年中国人民解放军总后勤部、卫生部制定的临床疾病诊断依据治愈好转标准。治愈:①症状消失;②3次前列腺液检查均正常。好转:①症状改善;②前列腺液检查仍不止常。无效:临床症状及前列腺检查无改

6、善者。3.2治疗结果两组疗效比较,见表1。表1两组疗效比较例(%)组别例数治愈好转无效有效率治疗组6041(68.3)10(16.7)9(15.0)85.0对照组3010(33.3)8(26.7)12(40.0)60.0从表1口J以看出,两种治疗方法经统计学处理,X2=10.68,P<0.0k说明其差异有非常显著性意义,治疗组疗效明显优于对照组。2.典型病例杨XX,男,46岁。初诊日期2002年6月21日。主诉:少腹及会阴部坠痛1年余。病史:患者于1年前患泌尿系感染,岀现乐频、尿急、乐痛等症状,经口服西药咲喃旦丁后好转。1月后自觉少腹及会阴部坠痛,到医院就诊,口服阿奇霉索等西药不见

7、好转。又自购前列康口服,症状略有减轻。近3月来症状加重,少腹及会阴部坠痛不适,下午尤甚,伴见腰膝酸困,性功能减退,早泄,阴囊潮湿,丿求后有黏液排出,失眠多梦。遂来我科就诊。前列腺液检查:白细胞22个/HP,卵磷脂小体减少。B超检查提示为慢性前列腺炎。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医辨证:肾虚,肝经湿热下注。遂取“三阴穴”并辨证配穴中极、肾俞、三阴交、阴陵泉按上述方法连续治疗1个疗程后,患者上述症状全部消失,并行3次前列腺液检查均正常,疗效判定为临床治愈。1年后再次复查未见

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