临床医学论文护理伦理的教育思考

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1、护理伦理的教育思考护理伦理的教育思考宫玲(北华人学护理学院，吉林吉林1320(H))摘要：护理伦理的教育问题LI益凸显。应该不断尝试，采取多种行Z冇效的教学方法以提高护理人员解决实际伦理问题的能力，从而减少护理人员的伦理困惑，提高护理质最。当然，为推动护理专业的发展，护理伦理的相关研究也应该广泛开展。关键词：护理；伦理；教育中图分类号:R47文献标识码：A文章编号：1674-0432(2010)-12-0338-2ILINAGRICULTURAL随着社会的不断进步和卫生事业的不断发展，人们越来越清楚地意识到，护理工作能否为个人、家庭及公众捉供高质量的健康服务，除了护士自身的知识

2、储备、技术水平以外，很大程度上还取决于护丄的伦理道徳索养。但口前护理伦理的教育并没有得到足够的重视，而医学领域中不断岀现的新技术、新问题，也带來了很多紧迫的护理伦理道德问题，使护理工作者在观念和思想上处于困境。因此，新形势下的护理伦理教育正在接受着巨次的考验。1护理伦理学的起源与发展现状英国的ThomasPercival在1803年出版了《医学伦理学》一书，并首次提出“医学伦理学"这一名词。他认为「职业伦理学是'人性的知识'与'广泛的道德责任'之间的综合”，“医学伦理学的一般体系是使无论是官方正式的行为还是医学领域之间相互的交往都受文雅和正直原则所指导”。医学伦理学的四个原则是

3、：不伤害，行善，尊重B主及公正。护理伦理学是随着医学伦理学的发展而形成的，是研究护理道徳的学科，它用伦理学原则、理论和规范等來指导实践，协调护理领域人际关系，对护理实践中的伦理问题进行分析、讨论并提出解决方案。护理伦理道徳，是护理人员在履职责的过程中，调整个人与他人，个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。它要求护理人员尊重病人的生命和权利，维护和履行护理职业的荣祥和责任，兢兢业业,不卑不亢，为维护人民的健康作出贡献。护理道德作为一种和対独立的职业道德，是构成整个社会道徳的组成部分，是护理人员在各种条件卜•完成护理任务的保证，是推动护理学科不断发展的动力Z-o目前，对护理伦理

4、学的研究程度还远远不够，其至落示于医学伦理学。而与从生理或是心理角度上说，病人都是处在其最脆弱的状态，其至可能是昏迷不醒的，护士与医生同样拥有滥用其脆弱情绪的町能。因此护理伦理学的关注和研究应该得到更大程度的重视。2护理工作中的伦理问题2」护理工作屮的伦理问题2.1.1人际关系医牛与护上作为人类健康的卫丄，会同时出现在挽救病人的战场上，与病魔或是死亡搏斗，他们而对的服务对象是特殊的人群一病人。护理工作虽然与庾疗工作密不可分，但也冇其自身特点：如与患者的频繁接触，病人对护士职业认知的较小距离感，是医生和病人联系的屮介等等。因此建立良好的医护和护患关系意义重大。随着护理工作在卫主保

5、健工作屮的作用和护理教育层次的H益增强和提高，护丄的角色、与医生之间的关系正在发生转变。护士不再只是被动地执行遗嘱，机械地进行各项护理操作，充当医生助手的角色。护士已经有能力在关怀照顾病人的问题上做出决策，成为医生的协作者。在这种新形态的关系下,护丄自身更应该不断地提高知识储备，操作水平以及实际解决问题的能力，并能够与医生之间相互配合，相互信任，最大程度的发挥团队的组织效能，为病人提供专业的医疗服务。《中华人民共和国护士条例》规定：“护士是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。护士执业，应当遵守法律、法规、

6、规章和诊疗技术规范的规定。”“护丄应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。”随着医学模式的转变，“以病人为中心”的整体护理理念己经全而推行。评判优秀护理质量的标准是是否能够为病人提供专业化的照护和关怀,使其在对抗疾病阶段感到安适、有尊严、受尊重，同时最大限度地参与到治疗与康复活动Z屮。护患间的这种“服务”关系对护理工作者的伦理耍求进一步提高了，护理人员应认清职业角色，树立奉献精神。2.1.2护理伦理困境护丄在护理实践中，往往会面临这样的难题：在遵循护理理论或伦理原则的前提下，却不能成功实现冃标。当维护一些人的权益时，就会损害另一部分人的权益；当做一件符合某项伦理原则的事时，可

7、能就会违背其他的伦理理论或违背护丄身的价值观，这常常使护丄•陷入道徳上进退两难的尴尬境地，即护理伦理困境。它的类型可分为：道徳上正确的行为，结果却是不尽如人意的，或是道德上错谋的行为，却产生了良好或者说至少更好的结果；失职不做某事，结果犯了“委任”的错谋；失职去做事情的结果是犯了不作为的错谋。这些都能使护丄•陷入道徳I木I境，从而使其产生强烈的无力感，影响其正常的工作。护士在临床护理工作中经常会面对护理伦理困境。张新宇等人认为：保护性医疗与知情权之间存在的用色伦理冲突，过多的职业暴霍与防护的