经皮冠状动脉介入治疗对冠心病心室肌复极的影响

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1、缩略词表CQTdispersion）：QT离散度correctedQTdispersion）：心率校lltaneoucoronaryintervention）：经皮冠状动igmaamp1itudeofa11Twave）:所tiveT>maamp1itudeofposiwave):所有正aT波振幅:up(significantdeepernegativeTwagroup):明显T〕vegroup(nosignificantdeepernegagrOUp)•ave咆：心室肌巾层心肌细胞卿胞：心内膜下心肌细胞包：心外膜下心肌细胞生望些堡芒竺些星垫垫壁牡塑堑型塑：生塑

2、：生首茹冠状动脉介入治疗对冠心病心室肌复方心血管内科研究生李宗庄导师张陈匀教授摘要I研究“经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）”对冠心病心室I对38例冠心病卜1）肌梗死（超过2周）13例，不稳定例1病人进行研究，其巾男33例，女5例，5卜均年龄61亍一支或多支冠状动脉狭窄达75%以上（三75%）并行t后1天、3天、1周、1个月描记同步十二导联体表心电丄临床表现。根据PCI后有无明显负向T波倒置加深分为5DNT^tt）10例（26.3%）和非明显T波深倒组7%)•算各项心室肌复极心电学指标，如IQTd、QTcd、ZT］全组病例：QTd、QTcd术后各时间点与术前比

3、较明一打田点之问比较无显著性差异；ZT、》T+在1个月明显:出寸间点比较呈非常显著性差异（P<0・001）,矶,+术后0.05）.ZT一术后1个月负值减小，与术前至术后1M异（PV0.005；PV0.001）。PCI后SDNT组病例月较术前明显降低（P<0・05；P<0.001）,术后1周无It后各时问点均无显著性差异（P>0.05）；盯+治疗后10・001）,随后增大，1个月时较1天、3天、1周明显增大E负值增人（P<0・05）,随后减小，1个月时较1天（P<0.0（'；NSDNT组病例QTd、QTcd治疗后明显持续降低（PvT+、工T一术前至术后1周变化不

4、大.》T、》T+术后:匕均为P<0.001）,ZT—术后1个月负值减小（与术前、术后尺、1周t；1二PV0.001）o】PCI术后QT离散度明显降低，反映心肌复极的非均方匸倒置T波加深可能与曲运重建有关，为术后常见T波变化。匸改善，表现为正向T波振幅明显增大，负向T波振幅明显;$离散度LiT波振I幅、极向呈非同步化改善，可作为PC（善的指标，监测术后心电学变化，具有临床应用价值。司】冠状动脉介入治疗QT离散度总T波振幅EffectofPercutaneousCoentiononVentricu1aRepolarizati°fthePatieironsCoron

5、aryHeartDiseaseOR:CARDIOLOGYGRADNOZUNUkMTJTA1STERV1So:H：Ez丫urz:unYiMedicalcollage,563003,ZunYi•vinceT0investigau1arrepo1arods]thisstudy,zationofthepatientswitjnificant38patientswic0rts；13patientswitheanage61±9yearonaryheadi$ea$e(3thmyocinfarction(tw(stabletientwithsgroups(significan

6、teperneNSDNTnafterseigroup)perartironous12leadelectrocardiographywerea1thetimefnegQT(QTcd)beganD；ThesmoneraftPCI(P<0,Hl),butsigTsignPCI(P<0.05)iDNTgroup,int1y1day、3daysanmonth(P<0.005,P<0.Hl,respective1y)butfterPCI；Therewasn^sigpificantdifferen(eandnepointafterPCIforthesigmaamp1iigm

7、aofpositiveTwavedecreased1dayandPCI(P

8、henin•TempPCIeampig