经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者抑郁症状的影响

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者抑郁症状的影响

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1、东南大学硕悼位论文分类号:密级:__细_UDC:论文编号:—表兩未聲硕±学位论文论文题目经皮冠状动腺介入治疗对痛也病患者抑郁症状的彰响申请学位类别临床医学硕±专业名称临床睽学研究方向冠也病与抑郁论文提交日期20巧年S月31日东南火学硕巧位论文EffectsofPercWaneousCoronaryInt:erventiononDepressiveSymptomsinPatientswithCoronarHeadDisease

2、yADissertationSubmited化SoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofClinicalMe出cineBYHAOLISupervisedbyProfessorJIANDONGDINGSchoolofMedicineSoutheastUniversityMay2015东南大学硕丄-学位论文东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进

3、行的研究王作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加W标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研巧成果,也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。-研究生签名/户公3:日期:兴东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档,可W采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文培的內容和纸质论文的内容相

4、一致。除在保密期内的保密论文外,允许论文被查阅和借阅,可W公布(包括W电子信息形式刊登)论文的全部内容或中、英文摘要等部分内容。论文的公布(包括W电子信息形式刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签导师签名;破為期:1。护6、1中文摘要经皮冠状动脉介入治疗对冠也病合并抑郁症状的影响东南大学医学院中文摘要背景:临床医学的发展已先后经历了经验医学、实验医学和整体医学3个时代,医学模式正在逐步向实现生物--也理社会医学模式过渡,疾病的干预模式也正在从主要对下游疾病终末期的干预,

5、转变为着重对上游多种也理行为危险因素进行干预。抑郁作为冠必一病的行为危险因素之,是患冠也病和増加其死亡风险的独立危险因素。冠也病与抑郁共病会给患者带来诸多影响,如增加医巧费用,増加卫生服务利用,影响患者生活质量等。目前冠状动脉造影和冠状动脉介入手术在临床上已成为冠也病的重要治巧手段之一,相对于冠状动脉搭桥,其具有不需全身麻醉、痛苦小、住院时间短、恢复快等优点。一一但它作为种有创的检查治巧措施仍有定风险,也可给患者带来不便。但目前经皮冠状动脉介入治疗对冠也病患者伴发抑郁症状的相关研究较少,其影响尚不清

6、楚。目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗与冠必病患者伴发抑郁症状的相关性,,为冠必病的。理行为干预治疗提供理论依据。方法:根据入选栋准和排除标准,选择我院州13年6月至2014年2月行冠状动脉造霞检=查明确诊断为冠也病的患者232例,分为PCI姐(n107)与非PCI组(n425)。所有研究对象均进行一般资料调查,包括:性别、年龄、身高、体重、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、肾功能不全史,并记录实验室检查结果及行也脏彩超测量左室射血分数HamiltonDeessonScaHAMD。采用

7、汉密尔顿抑郁量表(prile,)17项版本分别于入院后及出院前进行抑郁评分。采用SP泌18.0软件包进行数据统计分析和处理。结果:(==0共入组232例冠也病患者,分为PCI组(n107)与非PCI组(n125)。PCI组与非PCI组间在年龄、性别、体重指数、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、肾I东南大学硕上靴论文功能不全史方面,差异无统计学意义(户>0.05);(2)实验室资料比较,与非PCI组相比,PCI组患者平均血小板体积明显増高(10.62兰醋水平明显増高(1.45.±

8、1.02vs.10±1戶<.70±1.02vs1.±052,.25.口,005),甘油.户<0.05),总胆固醇水平明显增高(4.67+1.14vs.4.23+0.89,f<0.05),低密度脂蛋白水平明显升高(2.72±0.70vs.2.48+0

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