100例腹外伤患者手术治疗临床效果观察

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1、100例腹外伤患者手术治疗临床效果观察[摘要]目的探讨腹外伤患者手术治疗的效果,为下一步治疗提供依据。方法回顾性选择我院2006年1月1日-2009年12月31H3年间的100例腹外伤患者,统计其手术治疗效果,并对结果进行分析。结果100例患者均行手术治疗,其中治愈96例(96.00%),死亡4例(4.00%),2例死于休克,2例死于MODSo结论早期明确诊断、及时手术治疗是腹外伤抢救的有效办法。[关键词]腹外伤;手术治疗;临床效果;回顾性研究[中图分类号]R656[文献标识码]A[文章编号]1005-0515(2010)-7-009-01clinicaleffectof100ca

2、sessurgicaltreatmentofabdominaltraumapatients[Abstract]Objectiveabdominaltraumapatients,theeffectofsurgicaltreatmentfortreatment.Methodsaretrospectivechooseour1January2006一December31,20093years100casesofpatientswithtraumaticabdominalsurgery,statistics,anditseffectontheanalysis・Results100patien

3、tswerecuredsurgicaltreatment,includingcure96(96.00%),4casesdeath(4.00%),2casesdiedofshock,2casesdiedinMODS.Conclusionearlydiagnosisandpromptsurgicaltreatmentistheeffectivewaytosaveabdominaltrauma.[Keywords]abdominaltrauma;Surgicaltreatment;Clinicaleffects;Retrospectivestudy众所周知,腹部外伤在外科中较常见的疾病之

4、一,资料表明,其多由交通事故、工伤事故等原因引起。由于腹腔脏■■■器多,一时遭受暴力往往引起多个脏器受累,给诊断和治疗带来一定难度,如诊治不及时常可危及患者生命[1,2]o本研究回顾性选择我院2006年1月1日-2009年12月3103年间的100例腹外伤患者,统计其手术治疗效果,并对结果进行分析。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本研究选我院2006年1月1日-2009年12月31日3年间的100例腹外伤患者。所有的患者均确诊为腹外伤。其中男性患者60例,女性患者40例,性别比为1.5:1,年龄介于(24.62±10,43)岁。1.2试验方法将入选的我院2006年1月1日-2

5、009年12月31日3年间的100例腹外伤患者,统计其手术治疗效果,并对结果进行分析。手术方法:所有入选的患者均进行剖腹探查术,100例患者中肝叶切除10例(10.00%),肾切除8例(8.00%),肾修补术20例(20.00%),肠修改22例(22.00%),吻合术12(12.00%),脾脏切除术28例(28.00%)。除手术治疗外,其它治疗主要包括建立静脉通道,输入平衡盐溶液,补充血容量,给氧与处理合并伤等。1.3统计学处理部分数据采用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数土标准差(x土s)表示。2结果2.1100例患者在手术治疗效果的统计结果100例患者均行手术治疗

6、,其中治愈96例(96.00%),死亡4例(4.00%),2例死于休克,2例死于MODSo结果见表1。表1100例患者在手术治疗效果的统计结果(例/%)3讨论众所周知,腹部外伤是常见的外科疾病之一。如果诊治不及时,常引起患者的死亡,资料显示,单纯的肝脾破裂死亡率达10%左右、早期诊断往往仍有一定的难度,常用的检查均有一定的误诊率。因此明确诊断对其十分重要,手术治疗是十分重要的治疗方法。腹部外伤常合并其他部位损伤,若开放气胸、颅内血肿或其他部位明显大出,威胁伤员生命时应迅速优先处理。有呼吸道受压,异物堵塞或喉、气管、骨折者应优先处理,以保持呼吸道通畅。损伤脏器处理后应将腹腔内积血、肠

7、液、粪便、组织碎块、异物等清除,并用大量生理盐水冲洗腹腔,酌情置放腹腔引流。对肝、胆。十二指肠、结肠伤、空肠脏器修补缝合后,有可能渗漏;有较大裸露创面继续渗出者,局部以形成脓肿者,均应置放引流,术后只需短暂引流,可选用引流。需较长时间引流,宜用硅胶或橡皮管。估计引流物较多者,需置双套管进行负压吸引。严重腹膜炎,腹腔可置放灌注管及引流管,术后行持续腹腔灌洗。手术切口污染不重,可行一期缝合,污染较重者,冲洗后置橡皮管引流,仍可一期缝合。损伤污染严重者,可仅缝合腹膜及腹直肌

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