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《黄芪汤治疗老年性慢性功能性便秘临床探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、黄英汤治疗老年性慢性功能性便秘临床探【摘要】目的本研究探讨黄茂汤治疗老年性慢性功能性便秘的疗效。方法黄英汤口服与麻子仁丸组进行随机双盲对照研究。选择排便间隔，排便时程，排便费力感觉，大便性状等指标进行比较研究。结果两组治疗前后各项指标差异均有统计学意义。结论黄英汤组可明显缩短排便间隔及排便时程，对患者的排便费力感觉，大便性状均有改善作用。【关键词】慢性功能性便秘；黄英汤；临床疗效本研究根据老年人脏腑功能衰退，大肠传导无力特点，予以黄英汤补气健脾，润肠通便，收集100例慢性功能性便秘的老年患者与麻子仁丸组随机双盲对照研究
2、，探讨治疗老年性慢性功能性便秘的疗效。❷1临床资料❷1.1资料来源2007年3月至2008年3月广东省中医院及第二中医院的肛肠门诊及住院病历资料。❷1.2纳入标准①性别不限，年龄＞60岁；②符合FC的罗马II诊断标准［1］者；③患者知情同意，并签署知情同意书。❷1.3排除标准①有肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、肛周急性炎症或腹部手术病史等；②便秘型肠易激综合征患者；③自行服其他影响本试验的药物者；④有其他可能影响研究结果的因素或根据研究者判断不宜进入试验者。❷1.4病例的脱落和剔除①资料不全等影响疗效者；②观察中自然脱落者、失
3、访者；③依从性差、发生严重不良反应、并发症等不宜继续治疗或自行退出者。❷1.5评价方法采用半定量化的计分方法，观察排便情况并记分，记录治疗前、治疗后的情况并评分，作为便祕疗效判定标准依据。（注：治疗后的评分以治疗结束后第2周所作评分为标准）❷1.5.1排便费力程度以排便费力-线性视觉模拟评分法（VAS）来评定。❷1.5.2粪便性状评分，以Bristol[2-3]大便性状分类作为评分参照。❷1.5.3排便间隔时间于治疗前后记录患者的排便间隔时间（单位为d）o❷1.5.4排便时间嘱患者记录治疗前后每次排便所用时间（单位为m
4、in）。令2研究方法❷①均衡性：为了保证两组的均衡性，每日早8点服药；②药物组成及剂量：黄英汤组：陈皮18g,黄茂30g,火麻仁20g,白蜜10g.；麻子仁丸组：枳实6g,大黄6g,火麻仁20g,杏仁10g,厚朴6g,白芍10go均采用广州一方制药厂的颗粒剂；③制法：将两组上述中药加水温约6(TC的自来水至200ml,摇匀；④试验方法：将符合纳入标准的100例FC患者用随机双盲法分为I组和II组，I组予以中药黄茂汤口服，II组予以麻子仁丸汤剂口服；⑤调查方法：病例纳入后，根据评分标准填写评分调查表。试验包括2周治疗前期
5、、4周治疗期及2周随访期。❷3结果❷3.1一般情况的均衡性比较❷3.1.1性别x2=0.23,P>0.05,性别构成差异无统计学意义。❷3.1.2分期x2=0.36,P〉0.05,分期构成差异无统计学意义。❷3.1.3其它情况两组年龄、病程差异均>0.05,差异无统计学意义。❷3.2治疗情况比较❷3.2.1排便困难度两组比较治疗前P=0.555>0.05,差异无统计学意义。治疗后P=0.0030.05,差异无统计学意义。治疗后P=0.0020.05,差异无统计学意义。治疗后P=0.0410.05,差异无统计学意义。治疗
6、后P=0.001,P<0.05,差异有统计学意义。见表4。❷4结论❷黄英汤组可明显缩短排便间隔及排便时程，对患者的排便费力感觉、大便性状均有改善作用。❷5讨论❷本研究采用方剂黄英汤口服治疗，取得一定效果。方中黄英、陈皮、火麻仁、蜂蜜组合健脾益气，润肠通便，使脾肺之气得以内充，传送有力而使大便通畅。❷参考文献[1]RaoSS.Manometrieevaluationofdefecationdisorders:PartII.Fecalincontinence.Gastroenterologist,1997,5(2):99.
7、❷[2]HealtonKW.AnofficeguidetowholeguttransittimePatients^recollectionoftheirstollform.JclinGastroenterol,1994,19(1):28-30.❷[3]ThompsonWG,HeatonKW.Functionalboweldisordersinapparentlyhealthypeople.Gastroentreol,1980,79：283-288.
