原发性肝癌介入治疗疗效观察

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1、原发性肝癌介入治疗疗效观察【摘要】目的探讨原发性肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗的临床疗效以及安全性。方法选取从2006年1月至2009年1月在本院进行入院治疗的68例原发性肝癌患者作为研究对象，所有患者均经入院检查确诊为原发性肝癌，两组患者在性别、年龄、病程及临床表现和辅助检查等一般情况方面比较差异无统计学意义(P>0.05)o按照随机平均原则分为对照组和观察组，各34人。观察组应用肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行治疗，具体方案为碘化油10ml+表阿霉素50mg+释基喜树碱10mg+5-氟尿囉喘lg

2、+造影剂；对照组应用肝动脉栓塞疗法(TAE)进行治疗，具体应用的药物有表阿霉素50mg+務基喜树碱10吨+卡80mgo观察两组治疗后的AFP含量变化、总有效率、不良反应以及累计生存率。结果观察组和对照组治疗后AFP含量、总有效率、不良反应以及累计生存率与治疗前比较，差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法观察组应用肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行介入治疗，局部浸润麻醉，采用Seidinger技术通过右侧股动脉进行穿刺进入腹腔干进行造影，明确肿瘤的部位、数目、大小、血供、范围等情况。应用选择性插管技术对肿

3、瘤的供血动脉进行注入化疗药物或者是栓塞剂，具体为碘化油10ml+表阿霉素50mg+務基喜树碱10mg+5-氟尿11密噪1g+造影剂；对照组应用肝动脉栓塞疗法（TAE）进行介入治疗，药物有表阿霉素50mg+密基喜树碱10mg+卡铠80mg。治疗间隔周期一般为1个月。2年内最多行6次介入治疗。观察两组治疗后的AFP含量变化、总有效率、不良反应以及累计生存率等情况。所有患者术后每三个月随访评价一次，一年后每十二个月随访一次，平均随访两年。1.3疗效［4］标准分析完全缓解（CR）：治疗后，临床症状几乎完全缓解，一般表现食欲增

4、加、肝区疼痛消失,体重增加，黄疸消失，复查CT显示肿瘤体积缩小明显＞50%,AFP下降明显，几乎到正常水平。部分缓解（PR）：临床症状缓解较明显，复查CT显示肿瘤缩小体积＞50%,AFP下降，但未到正常水平。无效（NC）：临床症状不缓解，复查CT显示肿瘤的体积不缩小，AFP含量无变化。进展（PD）：临床症状加重，复查CT显示肿瘤的体积增大，AFP含量增加，有的患者出现肝外转移。总有效率二完全缓解+部分缓解1.4统计学方法全部数据用SPSSV13.0统计软件进行处理，计量数据采用“x-土s”表示；计数资料用百分构成比表

5、示，采用统计X2检验比较。P2.2观察组和对照组总有效率的比较观察组与对照组的CR、PR、NC、pD分别为10、20、4、0和6、15、10、3例患者，总有效率分别为88.24%.61.76%,两组相比较总有效率差异具有统计学意义（P