51例原发性肝癌患者介入治疗的临床疗效观察

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1、51例原发性肝癌患者介入治疗的临床疗效观周爱民徐建华(南京医科大学第三附属医院放射科211900)【中图分类号】R735.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)5-0189-03【摘要】目的探讨原发性肝癌患者介入治疗，经选择性肝动脉化疗栓塞介入治疗的方法和疗效。方法收集2008年3月一2011年3月在木科做介入治疗的51例中晚期肝癌患者的资料。所有患者皆以导管超选择插入肿瘤的供血动脉，以奥沙利铂+氟尿嘧啶+毗柔比星化疗，再以超液态碘化油、明胶海绵栓塞。结果所有病例皆成功进行了化疗和栓塞治疗。51例患者术后均进行了CT或B超随访,其中瘤体缩小20例>2

2、00%,16例>100%,12例>50%,3例缩小不明显。51例患者中，生存期5年以上者16例，3年以上20例，2年以上者12例，12个月以下者3例，其中48例患者术后症状明显减轻，总有效率92.2%，术后无严重并发症。结论超选择肝动脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌患者的安全、有效的首选方法。【关键词】原发性肝癌介入治疗临床疗效观察【Abstract】ObjectiveToexploreinpatientswithprimaryhepaticcarcinomainterventionaltherapy，percutaneousselectivehepaticartery

3、chemotherapyembolizationinterventionaltherapymethodandeffect.2008March-2011Marchmethodsinundergraduatedointerventionaltherapyin51patientswithadvancedlivercancerpatientinformation.AllpatientswithductalsuperselectInsertthefeedingarteryofthetumor,withcisplatinplus5-fluorouracilandmitomycinandep

4、irubicinchemotherapy,withsuperliquidiodizedoil，gelatinspongeembolization.Resultsallcasesweresuccessful;thechemotherapyandembolizationinthetreatmentof.In51patientsafterunderwentCTorBultrasoundfollow-up,inwhichthetumorreducedin20cases16cases>200%，100%，12>50%，3casesofnarrowingisnotobvious

5、.In51patients，thesurvivalperiodof5yearsin16,3yearsin20cases,2yearsin12,12monthsofagein3cases，including48casesofpatientswithpostoperativesymptomssignificantlyreduced,thetotalefficiencyof92.2%，noseverecomplication.Conclusionsuperselectivetranscatheterhepaticarterialchemoembolizationintreatment

6、ofprimaryhepaticcarcinomapatientsissafe，effectivemethodofchoice.【Keywords】primaryhepatocellularcarcinomainterventionaltherapyclinicalobservation原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，死亡率居肿瘤死亡率第二位，原发性肝癌好发于中年男性，恶性程度高，死亡率高，特别是不能手术切除的肝癌预后较差。男性明显多于女性。大多数患者就诊吋已属中晚期，因而失去手术切除机会。超选择动脉化疗栓塞的介入治疗方法，为他们提供二次手术的可能，取得了良好的疗效。动脉

7、化疗栓塞术即经股动脉穿刺，插入导管，再超选择至肿瘤供血动脉，经导管注入化疗药物，再以超液态碘化油、明胶海绵等进行栓塞治疗。1材料与方法1.1临床资料51例患者中男性45例，女性6例，年龄35—70岁，平均年龄47.5岁。所有病例均经B超、CT、实验室AFP检查，最后结合临床综合诊断。因肝区疼痛就诊者30例，因食欲不振、消瘦、乏力、腹胀就诊者21例，无明显症状，体检B超发现者3例。巨块型38例，结节型8例，弥漫型5例，其中合并有门静脉癌栓形成者5例。瘤体大小：最大直径5—10cm者33例，最大