资源描述：
《反流性食管炎采用奥美拉唑和法莫替丁治疗的临床体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、反流性食管炎采用奥美拉口坐和法莫替丁治疗的临床体会摘耍：目的探讨奥美拉呼和法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取本院2012年1月〜7月收治的56例反流性食管炎患者作为研究对象，使用随机数字表法分为观察组以及对照组各28例。对照组给予法莫替丁治疗，观察组给予奥美拉哮治疗，观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总冇效率92.9%,对照组患者治疗总冇效率67.9%,观察组优于对照组，两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者临床症状评分相较于治疗Z前均有明显下降，差异有统计学意义（P〈0・05）,同时观察组患者改善程度明显优于
2、对照组，两者相比差异有统计学意义（P<0.05）o结论奥美拉哮和法莫替丁治疗反流性食管炎都有着良好的临床效果，同时奥美拉哩相较于法莫替丁临床效果更加优秀。关键词：反流性食管炎；奥美拉醴；法莫替丁反流性食管炎患者是由于休内胃脏以及十二指肠内容反流入患者食管，进而造成患者食管炎症性病变的一种疾病类型。反流性食管炎患者经内镜检查结果显示其食管粘膜破损、食管糜烂或者食管溃疡，对患者的牛活质量造成严重影响[1]o本次研究将探讨反流性食管炎分别釆用奥美拉哇和法莫替丁的治疗效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年1月〜7月收治的5
3、6例反流性食管炎患者作为研究对象，使用随机数字表法分为观察组以及对照组各28例。英中对照组中男17例，女11例，年龄16〜65岁，平均年龄(38.1±10.2)岁，病程2〜56d,平均病程(39.8±4.5)d；观察组屮男15例，女13例,年龄18〜68岁,平均年龄(43.7±10.1)岁，病程5〜54d,平均病程(37.2±5.3)do两组患者入院后均经胃镜检查结果确诊为反流性食管炎，临床症状以不同程度的吞咽困难、反胃、烧心、胃胀痛等不适特征为主。两组患者在性别、年龄、病程以及病情特征等基础资料上相比并异无统计学意义(P>0・05),具
4、冇可比性。1・2治疗方法两组患者治疗期间均给予饮食指导、作息控制、禁烟禁酒、禁食辛辣等常规护理指导，同时两组患者均停用其他类型抑制胃酸药物以及促进胃动力进化药物。对照组患者在常规护理的基础上给予法莫替T(安斯泰来制药(中国)有限公司生产，批号国药准字H21023631,规格20mg*30s)治疗。患者口服法莫替丁20mg,2次/d；观察组患者在常规护理的基础上给予奥美拉卩坐邙可斯利康制药有限公司生产，批号国药准字J20080097,规格20mg*7s*2板)治疗。患者口服法莫替丁片20mg,2次/do两组患者均以6w为1个疗程，治疗期间两
5、组患者均给予定期肠胃功能检查，疗程结束两组患者行胃镜检查，比较检查结果。1.3观察指标参照曾汝良［2］等研究，采用以下症状疗效评价标准：治愈：0级：患者吞咽困难、反胃、烧心、胃胀痛等临床症状完全消失，胃镜检查结果正常；有效：I级：患者吞咽困难、反胃、烧心、胃胀痛等临床症状有所改善，胃镜检查结果显示点状发红；无效：II级：患者吞咽困难、反胃、烧心、胃胀痛等临床症状无变化甚至加重，胃镜检查结果显示胃粘膜融合型糜烂，病变区域大口发红，糜烂或者融合性全周性糜烂。治疗总有效率二治愈+有效。同时对两组患者临床症状给了评分，根据患者临床症状严重程度以及
6、发作频次采用各临床症状因子0〜3分制评定。1.4统计学分析本次研究使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，以（x±s）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用？字2检验。若P<0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。2结果2.1观察组患者治疗总有效率92.9%,对照组患者治疗总有效率67.9%,观察组优于对照组，两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）,见表1。2.2两组患者临床症状评分相较于治疗之前均有明显下降，差异有统计学意义（P〈0・05）,同时观察组患者改善程度明显优于对照组，两者相比差异有统
7、计学意义（P〈0.05）,见表2。3讨论反流性食管炎属于消化内科，是消化内科的常见病以及多发病，发病率不限于任何年龄的人群，而成人发病率会随着年龄的增长不断升高。近年来，反流性食管患者发病率不断上升，在胃食管反流病症屮占据了33.33%的比例［3］。当前临床针对反流性食管炎的治疗包括质子泵抑制剂以及受体阻滞剂等抗酸治疗为主，两种用药方式都具有良好的临床疗效。法莫替丁是一种H2受体拮抗剂，能够充分抑制患者胃酸分泌，时间持续6h以上［4］。然而法莫替丁不能有效的抑制患者餐示的胃酸分泌，对临床症状较为严重的患者在治疗效果上也有所欠缺。奥美拉呼是
8、一种质子泵抑制剂，能够特异性的作用在患者胃壁细胞顶端构成的分泌性微管以及细胞浆内的管状泡上，冇效抑制患者胃壁细胞分泌胃酸的最后一步，使患者胃壁细胞中的H+不能运转到胃腔中，也就不能产生胃酸，达
