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时间:2019-11-20
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1、固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床效果研究云南省昆明市妇幼保健院650000【摘要】目的:分析固尔苏在新牛儿肺透明膜病治疗中的具体临床应用效果。方法:选取我院于2013年1月至2015年6月收治的76例新牛儿肺透明膜病患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与观察组,对照组患儿接受常规治疗与盐酸氨漠索治疗,观察组患儿则接受固尔苏治疗,对比两组患儿的相关治疗指标及并发症发牛情况。结果:观察组患儿的主要指标改善情况相对较为明显,且在接受治疗后的并发症发牛例数明显较少,两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义(PV0.05)。结论:固尔苏在新生儿肺透明膜病的临床治疗中,效果较好,优于传统治疗
2、方法,值得大范围推广应用。【关键词】固尔苏;新牛儿;肺透明膜病;临床效果新牛儿肺透明膜病,也被称作为新牛儿呼吸窘迫综合征,即HMD,该病的主要发病原因为新牛儿肺部表面活性物质严重缺乏,肺泡壁的张力持续增高,肺泡出现严重的萎缩情况,导致患儿出现进行性肺不张,这也是新牛儿致残率与致死率的主要病症之一⑴。患有肺透明膜病的新牛儿若未能接受及时治疗,牛命安全会受到严重威胁⑵。临床常用的新生儿肺透明膜病治疗方法虽然可以取得一定效果,但是患儿在接受治疗后很容易出现并发症等,我院在新牛儿肺透明膜病治疗中应用固尔苏,收到较好治疗效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院于2013年1月至20
3、15年6月收治的76例新生儿肺透明膜病患者为研究对象,所有患儿在经过临床诊断之后均符合新牛儿肺透明膜病的诊断标准,所选患儿排除肝肾功能不全者、患有呼吸综合征的患儿、患有先天肺部疾病发的患儿。将所选患儿随机分为对照组与观察组,每组38例患儿。对照组有男性患儿20例,女性患儿18例,患儿胎龄为28-35周;观察组有男性患儿26例,女性患儿12例,患儿胎龄为28-35周,两组患儿的一般资料经对比后差异不具统计学意义(P>0.05)o1.2方法对照组患儿接受常规治疗,主要方法为:医护人员为患儿实施机械通气,氧气的浓度在21—100%左右,PIP10-30厘米水柱,PEEP3—7厘米水柱。对照
4、组患儿还接受盐酸氨澳索进行治疗,护理人员将30mg/kg•d-l的盐酸氨澳索与5ml浓度为5%的葡萄糖盐水混合对患儿实施静滴,每6h注射一次,连续注射3d。观察组患儿应用固尔苏治疗,护理人员在给药之前将患儿的气道分泌物及时清除干净,并且将固尔苏放在暖箱内进行预热,温度控制为30°C左右即可。之后,护理人员将无菌注射器用户患儿的胃管相连,经由患儿气管来进行给药,具体的给药剂量根据患儿病情程度的不同控制为100—200mg/kg⑶。1.3临床观察指标观察两组患儿在接受治疗后的并发症发生情况,并分析两组患儿PaO2、PaCO2>SaO2等主要生化指标,并加以对比。1.4统计学方法
5、本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包加以检验,计数资料表示为(n,%),利用X2对其进行检验,计量资料表示为(),利用t值对其进行检验,若两组患儿的数据经对比后PV0.05,表面差异具有统计学意义。2结果2.1两组患儿并发症发生情况由上表2可以看出,观察组患儿在接受治疗后的各项血气指标都要明显高于对照组患儿,II改善差异相对比较明显,两组患儿的数据经对比后P=0.00<0.05,差异具有统计学意义。3讨论新生儿肺透明膜病是新生儿出现死亡及残疾的主要病因之一,该病的致死率相对较高,可以排在早产儿出生5d后死亡的疾病中第一位⑷。在新生儿的各类疾病中,肺透明膜病对于新生儿的生命安全有
6、十分严重的威胁,新生儿的胎龄越小,患上肺透明膜病的几率就会相对越高。在新生儿肺透明膜病的主要发病原因中,患儿肺部表面的活性物质大量缺乏是最为主要的原因之一[5]。在新生儿肺透明膜病的常规临床治疗中,一般采取通气治疗,但是治理效果很难令人满意,口患儿在接受治疗之后很容易患上其它并发症。这样一来,患儿在接受常规治疗后,生命安全仍然很容易受到严重威胁,患儿的生存质量难以得到保证。固尔苏是从猪肺磷脂中提取出来的天然物质成分,具有大量的表面活性磷脂,也具有较高的生物活性。将固尔苏用于新生儿肺透明膜病的治疗中,可以保证给予患儿肺部大量的活性物质,降低患儿肺泡的表面张力,对于患儿的肺泡可以起到较强
7、的维持性作用。与此同吋,固尔苏在患儿肺容量中还具有较强的润滑作用于抗萎缩作用,在临床治疗中可以有效预防气漏现象的发生。在机械通气的治疗方法作用下,固尔苏可以改善患儿的氧合指数,从而有效防治患儿肺透明膜的进一步生成,还可以有效缩短患儿的机械通气吋间,以此降低患儿在治疗后患上并发症的几率,对于患儿的血气指标也有较为明显的改善能力。在本次研究中,对照组患儿接受常规治疗与盐酸氨澳索治疗,观察组患儿接受固尔苏治疗,在对比两组患儿的治疗并发症后发现,观察组患儿的并发症
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