临床护理交流原则及技巧

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时间:2019-11-20

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1、临床护理交流原则及技巧本文吸取国内外护理交流研究的新成果和新观念,结合我院护理实践,总结了临床护理交流的原则和技巧,供参考。临床护理有效交流的4大要素清楚、直言、诚实和有分寸是临床护理中有效交流的4大要素,也是专业护士必须具备的沟通能力和素质。清楚:使用简洁、明确易懂的语言,准确表达自己的意思。不要使用模棱两可的字眼•而让患者去猜测。直言:直截了当地表达自己的看法,同时尊重他人。这一点在与同事之间的交流中也同样重要。当意见有分歧时,护士要明确陈述自己的观点,一切本着对患者负责,以患者为中心,把好护理安全关。诚实:日本的柏木氏指出[1]:“患者有了解自己病情的权利,也有不想知道的权利。因此在考虑

2、是否告诉患者实情时,首先要努力去了解患者到底想知道多少,并且建议不应该剥夺那些想了解实情患者的权利。''作为护理人员要诚实有效地与患者及家属及医生沟通交流,但在什么时候,在什么场合,如何向患者吐露实情•都需要反复斟酌,三思而后行。有分寸:是指要尊重患者的权利、患者的隐私、患者的选择;清楚什么该说、什么不该说;患者的病情对谁说、说多少、说到什么程度。临床护理中有效交流的原则护患之间的沟通是临床护理的一个重要部分,护患沟通的质量与护士的态度,以及护士对沟通知识的认识和运用直接相关。因此,护士必须从职业的高度来认识交流,态度诚恳、平易近人,有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机,并且能够灵活运用有

3、效沟通的原则和技巧。对文化敏感:交流与文化密切相关。风俗、习惯、饮食、衣着、交谈的言语、使用的身体语言等都是文化,而思维方式是文化的核心。“把握了一个民族的总的思维方式和价值倾向,便容易理解和解释许多其他层次的文化现象。”[2]这点对于临床护理有效的交流有着直接的影响。护士要同来自不同民族、不同阶层、不同职业、不同年龄的人接触,为他们提供健康服务,以期对他们的生命和生活质量产生积极的影响。因此,对民族、群体、个人不同的文化差异不敏感、掉以轻心或缺乏了解会妨碍交流,造成误解。以患者为中心,护士是为患者服务的:护患之间的关系是平等的,护士不要潜意识里把自己放到支配地位。把护患关系摆对,是交流中要遵

4、循的重要原则之一。由于患病,患者可能会丧失某些功能,残废,甚至濒临死亡。但不管患者处于何种状况,他是需要尊重,拥有权利,有不同程度追求的独特的人。护士要以患者为中心,尽职尽责为患者服务。增强患者战胜疾病,应对变化的信心、能力:这是有效交流的宗旨。护士要对患者负责,对他们的生活产生积极的、正面的影响。要让患者尽可能地了解自己所患的疾病,提高自我护理的能力。护士要设身处地地给患者以同情、理解和接受他们的感受,营造一种能够让患者倾吐心中的不安、焦虑或恐惧的氛围,而不应只是简单地敷衍了事地说教患者要如何坚强,以避免阻断护患之同的交流。护士要通过交流提高患者的应对能力和信心,进而达到促进患者康复的目的。

5、宽容和接纳:疾病使患者的身体和精神发生了变化,他不再是正常情况下的自己。他有时会变得焦虑、狂躁、忧郁、蛮不讲理,甚至会对护士横加挑剔。如果护士不能宽容和接纳你的患者,会使得交流很难进行。如在精神病科,几乎每个护士都被精神障碍的患者抓伤或谩骂过,但我们要忍让要宽容,要理解患者在疾病折磨下的痛苦,要精心地护理,密切的观察,用护士的爱心,尽职尽责帮助患者,护士不应感到自尊受挫而反应过度、而应仁慈和宽容。与患者交流的技巧与患者第一次接触时,要热情介绍你的姓名和职称,使他明确你将负责对他的护理。要询问患者的想法,澄清一些错误的概念,并有助于满足患者的需求。要对患者提出的同题给予及时反馈。与患者交谈时,要

6、使用清楚、简洁、朴素的语言且语调缓和。面对着患者说话要目光平和亲切。要尽可能使患者了解他的病情。要用患者能够明白的方式对他进行指导以确保他已明白。要提高倾听技能,积极、专心地倾听你的患者。见到患者时,要给予他坦诚友好的微笑。要使用诸如握住患者的手之类的体语来表达你对他的关心和体贴。不要因为知道疾病的基本过程,就理所当然地认为你了解患者的需求,否则你会给自己和患者帮倒忙。不要使用俚语和粗俗的词语。不要使用患者不熟悉的医学术语和词语。不要使用模棱两可、含糊不清、意思隐晦的词语。不要大喊、耳语、咕哝、嘟嚏,以免交流无效。不要与患者发生口角,假如患者刺伤了你的自尊心,不要当着患者的面抗辩。不要为打消患

7、者的焦虑而给他敷衍了事的安慰话。这样的反应会中断交流。不要让患者做事而又不告诉他为什么要做和如何做。除非临床需要,不要打听患者的隐私。不要说谎,哪怕是圆场谎。不要与患者的探视者讨论他的病情。不要当着探视者的面,暴露患者的身体。不要使用任何体语或暗示,给患者传递消极的情绪。不要假装在听,这样会对患者所说的话作出不适当的反应。不要在患者面前,对治疗小组中的医务人员评头论足。以上讨论的是临床护理交流的一

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