临床医学毕业论文中风护理技巧交流

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1、XX大学毕业论文中风护理技巧交流姓名：2014年6月25日中风护理技巧交流【摘要】屮风病以意识丧失、偏身麻木、突然发生口舌歪斜、半身不遂为主耍临床表现，具有发病急、病情重、变化快、病死率高、致残率高的特点。密切观察病情，及时发现病情转危的先兆，可为及时处理提供信息，对患者的正确处理可以大大减轻功能障碍的程度，如正确的功能训练、变更体位和姿势、预防关节挛缩变形，预防褥疮、日常生活训练、语言功能训练等恰当的康复护理，是提高治愈率、减少合并症、降低死广率和病残率的重要环节。本文将从H常护理几个方面来对中风患者的护理技巧进行探讨交流。【关键词】中风;技巧交流护理中风是在世界上引起死

2、广的第三大原因，也是引起残疾的最主要原因［1］。中风也叫脑血管意外即脑卒中。脑出血和脑梗死是主要致病因素［2］。中风是由于脑细胞的供氧停止造成的。脑血栓或脑出血吋进入脑组织的供氧中断，脑细胞得不到供氧而死亡。当某部分脑组织屮风后死亡，受其控制的部分的机体功能将受影响而致功能障碍。最常见的症状有：面部麻木，活动力减弱，面部、手臂、腿麻痹，通常发生于一侧肢体。主要表现冇：(1)病人不能说话;(2)病人不能理解他人对他说的话;(3)病人可能出现视物模糊;(4)呑咽困难;(5)共济失调;⑹眩晕，呕叶;(7)剧烈头痛;(8)昏迷和高热。现对中风患者的护理技巧探讨如下。1情志和心理的护

3、理中风屈于神经系统疾病，无论是直接还是间接多容易对病人的情志心理产生重要影响。据有关资料⑶显示：疾病本身因索(40%),心理因索(56.7%),社会支持不足(30%),可见影响因素主要为心理因素，其次是疾病木身因素及社会因素，且这三种因素相互影响。其中心理因素主要表现在［4］：悲伤心理、猜疑心理、忧虑心理、孤独心理、易怒心理、依赖心理。屮风病人的药物治疗同然重要，但心理护理亦显得尤为重要。良好的心理护理有利于调动病人内在的康复潜力，从而保证约物治疗取得应有的效果［5］。1」情感抚慰屮风病人入院时情志失调较为突出，护士对待病人应热情，耐心入院指导，建立良好的护患关系，及时了解

4、和掌握病人的基本情况，观察情感变化、心理状态;了解其对治疗、护理、饮食、生活等方而的耍求。施行护理操作前，耐心向他们讲清目的，得到病人的信赖及配合，建立药物一心理良性循环。因此，情感抚慰对改变病人焦虑、烦躁情绪有至关重要的作用［6］。1.2积极暗示暗示是人类最常见的一种特殊心理现象。重视言语疏导、移情易性、暗示解惑、以情肌情等心理疗法，屮风病人的心理特点决定了其易受暗示影响，积极的喑示和代偿迁移可充分发掘病人的心理潜力。注意用言语、表情、手势或某种信息，来影响病人的心理活动［7］。采取相似病情的恢复期病人同住一室，指导病人阅读合适的书报;并鼓励病人积极治疗、理疗以及功能锻炼

5、等有益功能恢复的活动，以及其他暗示方法来驱除病人的不良心理因素。相反，不要在病人而前讨论病情，或表现出惋惜或不恰当情绪，造成对病人的精神刺激。1.3增强自信根据病人的心理特点，冇针对性地进行心理调护，常用解释、安慰、鼓励、保证等方法与病人进行交谈，或以实际行动给予帮助，使病人树立怎观情绪。对悲观忧郁病人，了解他们的家庭、事业、经济等情况，尽可能帮助解决;对烦躁易怒病人，耐心解释、顺导;对于痛苦病人，要分散其注意力;对期待病人，要充分调动配合治疗的积极因素［8］;对生活不能口理或孤寂病人，给予细心的生活照顾，并训练其自理能力。1.4全面发展在护理人员进行护理的同时，要充分发动

6、病人的家属、亲友做好工作，积极配合，启发病人进行自我心理护理，减轻病人的精神压力，增强自信，配合功能锻炼，组织病人的娱乐活动［9］。调动医护、亲友、病人、家属的积极性，开展立体性、综合性的心理护理，使病人树立高度乐观主义精神，以良好的心态接受治疗和护理，加速疾病的康复。1.5与中风病人交流的注意事项（1）根据不同病情选择不同的交流方式：交流方式的选择应根据患者的病情、文化程度、接受程度选择。如运动性失语、气管切开患者应采取非言语交流形式如写字板、眼神、手势等［10］;对于智力降低者应反复多次与患者交谈，并将对疾病具有指导意义的重点条目简明扼要书写出来交与患者，让其增加记忆;

7、对于康复期患者交流则不应停留在指导上，应教会患者如何进行康复训练。（2）根据患者的心理特点，采取不同的交流技巧。脑卒中患者曲于致残率高，病人遭受突然打击，心理变化复杂、焦虑情绪严重，冇资料显示脑卒屮病人焦虑情绪高达47.6%,不良的心理给交流带来影响［11］。病人主要表现为焦虑、悲观、失望、易激惹、自尊心受挫、依赖心理重、失眠等，护士应抓住其心理特点，提高交流技巧，以达到增进交流，促进患者康复的目的。2临床护理2」病情观察急性期重点动态观察生命体征，测1次/0.5h,并认真记录，以了解病情变化。如压眶反射消失或意识