浅谈基层医院护士职业压力与排解

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1、浅谈基层医院护士职业压力与排解浅谈基层医院护士职业压力与排解［中图分类号］R47［文献标识码］B［文章编号］1005-0019(2009)7-0236-02随着人们对健康需求的日益增长、医学模式的转变、患者法律意识的增强,现代社会对护士工作的要求也越来越高。特别是新型农村合作医疗的到来，对基层医院护士提出了更高要求，病原增多、人力资源不足，长时间高压生活诱发身心疾病，导致护士出现心身耗竭、工作疲劳、焦虑,并已经形成一种职业危害。因此，如何排解职业压力，提高心理承受能力，促进身心健康，已成为当前护士所面临的首要解决问题。本文对造成护士压力的原因进行分析并提出排解方法,现报告如下。1压

2、力的原因1・1工作强度的压力：新型农村合作医疗的开展，基层医院的病原成倍增加，临床护理人员配备不足1：0・3,严重缺编。造成了现有的临床护理人员承担着超负荷的工作量。除了完成临床护理工作、病案书写工作、宣教工作，还承担着收费、安全管理和物资管理工作，护士因而疲惫不堪。1.21作性质的压力：护士的工作环境❷医院，是一个充满焦虑、变化沟通障碍的场所，护士长期工作在充满了“应激源”的环境中［1］o由于护理工作范围很广，耍求护士密切接触病人和病人家属，对病人健康负有重要责任，护士既是病人的治疗执行者,又是日常医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾和病人家属的关心者，事无巨细，均需操劳。基层医

3、院分科不明确，病种繁杂，每科需要了解和掌握疾病护理比三级医院多，同时服务的对象是农民，稍有不如意，打骂是常事,并且时刻担心工作中出差错，同时病人及家属高强度高水准的要求，容易产生压力。1.3职业风险性的压力：由于护士每天面对的是患者及变化多端的病性，不确定因素多，护上必须及时观察病人的病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至&命。同时，病人的维权意识增强和医疗纠纷的不断增多,护士担心在护理病案书写，护理技术操作，行为语言表达等方面，出现差错或事故,感到工作的安全性没有保障，心理紧张，身心疲惫，压力增加。因此，护理工作是一项风险大、责任重的丁作，职业风险带来的

4、压力，显而易见［2］。1.4社会价值不对称造成压力：社会上对护理工作的重要性认识不足，独尊医疗，不承认护士的价值，甚至有的人认为护士是“高级保姆，而不是拥有专业知识和技术的专业人员。认为医生能“开大刀，收大钱”O医生普遍受到社会的尊重和承认。这不公平的社会评价会使护士怀疑自己的价值及能力。虽然工作勤奋、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系，再加上职称晋升、进修深造、入编、福利待遇等问题上的不合理，使护士心理上失去了平衡，产生自卑、沮丧、失望、焦虑、抑郁，甚至人格杲常。这种职业形象紊乱的心理压抑，直接影响护士的身心健康。1.51作与家庭矛盾产生的压力:作为护士

5、既是妻了乂是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力,护士工作中的负面感受有吋会影响家庭生活的和谐气氛，基层医院的护士收入普遍偏低，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士部分精力，还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加工作压力。当工作和家庭不能达到良好的平衡吋，容易导致工作家庭冲突而引起职业压力。2排解2.1合理配备护理人员：尽量争取达到1：0.4的床护比例。只有人员数量上得到保证才能减轻护理岗位的劳动强度，减少三班倒的频率,也是保障现代护理质量的必要手段。同时护士长应合理排班，在工作中尽力以“人木原理”为基础，做好“以人为木”的治理，了解护士

6、的各种需要，同时采取各种方法满足护士的需要。护士是“关怀者”同时也是“被关怀者”[3]。针对病房特点计算各工作时段的工作量，实行弹性T作制，使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下，合理调配人员，保证护士足够的休息和睡眠，尽可能创造条件使护上能劳逸结合。2.2重视提高护理人员待遇:通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革，并不断创新，以高质量的护理增值服务，为医院取得经济效益，同时将护理服务T作与经济效益挂钩，使收入分配有利于调动各级护理人员的积极性，同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。2.3营造融洽的工作环境:在提倡护理制度改革的同时，医院领导应从根本上重视对护士队伍的建

7、设，为她们创造一个良好的工作生活环境，让护士以健康的心态救护病人。并丰富其业余生活组织多项活动，鼓励她们积极参加体育锻炼和文娱活动，以积极的方式放松身心。可组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等。引导护士学会适当的发泄方式疏解压力，保持心理健康。也要对各个科室的护上进行轮转，避免在同一科室工作时间过长。据了解，基层医院的内科护理工作90%护士不喜欢。2.4关心体贴护士的心理感受:积极疏导不良情绪,帮助护士提高心理调节能力，同时要培养护丄的积极情感,加强意志锻炼，提高心理耐