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《关节镜下治疗踝关节撞击征的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、例位于前侧及前内侧。术前在MRI检查仅发现7例有软骨损伤，术中关节镜下发现有23例有软骨损伤，原有7例被证实为山〜IV软骨损伤。软骨损伤根据Guhl分度法分为：I度3例、II度5例、山度7例、IV度8例。所有23例距胫关节存在的软骨损伤，其中距骨软骨损伤8例，胫骨软骨损伤5例，距胫关节相对面均存在软骨损伤10例。所有患者术后疼痛均缓解，22例关节疼痛完全缓解，2例活动时疼痛，6例活动后有轻度疼痛，关节肿胀均缓解，踝关节活动功能明显改善。Meislin疗效评估：术前优0例（0%）,良5例（16.7%）,可8例（26.7%）,差仃例（56.
2、7%）,优良率16.7%（5/30）,术后随访优18例（60%）,良9例（30%）,可3例（10%），差0例（0%）,优良率90%（27/30）,手术前后比较差异有统计学意义（Z=6.0445,P=0.000）。AOFAS评分：术前43.3±5.1分（33-51分）,术后随访89.8±4.3分（76・95分）,手术前后两者比较差异有统计学意义（t=38.1798,P=0.000）oVAS疼痛评分术前6.7±2.3分，术后随访2.8±1.6分，手术前后比较差异有统计学意义（t二7.6241,P=0.000）o所有患者术后均未出现神经和血管
3、损伤，切口均I期愈合，无手术切口及关节腔的感染。结论对踝关节撞击症患者进行关节镜下的撞击复制，可全面了解撞击特点，进一步明确术前诊断。镜下视野全面、清楚，根据撞击的部位、程度及撞击组织进行处理，手术针对性强，处理结果满意，不易遗漏未处理的病灶。手术创伤小、疼痛轻、恢复快、功能恢复满意。关节镜对踝关节撞击症的诊断及治疗有重要的应用价值。关键词踝关节撞击综合征关节镜ClinicalEffectOFArthroscopyOnAnkleImpingementSyndromeAbstractObjectiveExplorearthroscopic
4、displayofankleimpingementsyndrometofurtherclearpreoperativediagnosis,assessmentofdiseaseprognosisandguideclinicaltreatment.Andinaccordancewithmicroscopicsimulationonankleimpact,tounderstandtheexpressionalcharacteristicsofthespecificimpactsite,thedegreeofimpact,theimpacts
5、copeandimpactorganizations,etcsuchasperformancecharacteristics,giventargetedtreatment,toassessitspostoperativeeffect.MehodsRetrospectiveanalysis30casesofankleimpingementclinicaldatafromMarch2009toApril2013,22malesand8femaleswithanaverageageof28.6±5.3years(range,16to55yea
6、rs).Therewere21rightanklesand9leftankles,26caseshaveaclearhistoryofanklesprain.Excludeanklejointpathologicaldiseases,suchasrheumatoidarthritisJointtuberculosisandtumor,goutyarthritis,etc；Excludeobviousankleinstability,whentheirligamentneedrepairorreconstruction;Excludese
7、vereosteoarthritis,acuteanklefracturesandsprainofligament.Patientsdurationof6to62months(mean21±4.3months).BypreoperativeX-ray,6caseswerefoundloosebodiesofanklejointandhyperplasiaand4casesexistedtheoldankleavulsionfractures.AccordingtotheMRIcheck,17casesofanklewereembedde
8、dwithsofttissue,and7caseshadarticularartilaginjuryoftibiotalarjointandbonemaiTowedema.Accordingtoclinic
