甲状腺癌手术治疗效果的临床分析

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1、甲状腺癌手术治疗效果的临床分析[摘要]目的探讨手术治疗甲状腺癌的有效性与安全性。方法方便选取2010年1月—2016年8月该院收治的63例甲状腺癌确诊病例为研究对象，随机将患者分为两组。实验组32例，患者行腔镜微创治疗；对照组31例，患者行传统开放治疗。对比分析两组疗效。结果实验组手术成功率（97.1%）、并发症发生率（6.5%）、近期复发率（0.0%）等与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论以传统开放手术或腔镜微创手术治疗甲状腺癌均具备良好疗效，其应用各具优势，临床可根据实际需要择优选取。[关键词]甲状腺癌；手

2、术治疗；临床疗效[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofsurgicaltreatmentofthyroidcarcinoma.MethodsConvenientselection63casesofthyroidcancerdiagnosedinourhospitalfromJanuary2010toAugust2016astheresearchobject，thepatientswererandomlydividedintotwogroups.Theexp

3、erimentalgroupof32patientswithendoscopicminimallyinvasivetreatment；31casesincontrolgroupweretreatedwithtraditionalopentreatment.Comparativeanalysisoftheefficacyofthetwogroups.ResultsTherewasnosignificantdifferencebetweentheexperimentalgroup（97.1%），therateofcomplica

4、tions（6.5%），therecentrecurrencerate（0.0%）andcomparedthecontrolgroupthedifferencewasnostatisticallysignificant（P>0.05）.ConclusionInthetraditionalopensurgeryorminimallyinvasivesurgicaltreatmentofthyroidcancerhavegoodcurativeeffect，theclinicalapplicationofthecompetiti

5、veadvantage，accordingtotheactualneedsofchoosing.[Keywords]Thyroidcancer；Surgicaltreatment；Clinicalefficacy甲狀腺癌是甲状腺最常见恶性肿瘤，主要起源于滤泡上皮细胞，约占全身恶性肿瘤的1%[1]。手术是现阶段临床治疗甲状腺癌的主要方法，但对于切除范围的把握临床目前仍有分歧。近年来，内镜技术的发展使甲状腺微创手术成为可能并取得一定进步。文章现对甲状腺癌微创手术和传统开放手术的临床疗效进行对比分析，为临床安全有效治疗甲状腺癌提供

6、借鉴和参考，以2010年1月—2016年8月该院收治的63例甲状腺癌患者为研究对象，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的63例甲状腺癌患者为研究对象，全部患者经CT等影像学检查和病理诊断均确诊为甲状腺癌，遵患者及家属意愿以甲状腺切除术进行治疗，病例排除肿瘤直径>5cm、合并全身性疾病、严重功能障碍等手术禁忌症患者。随机将入选病例分为两组。实验组（32例）：男3例，女29例；患者年龄29～77岁，平均年龄（59.6±8.3）岁；单侧病灶28例，双侧4例；乳头状腺癌20例，滤泡性腺癌9例，髓样癌2例，未分化1

7、例。对照组（31例）：男2例，女29例；患者年龄27～76岁，平均年龄（59.5±9.1）岁单侧病灶29例，双侧2例；乳头状腺癌21例，滤泡性腺癌8例，髓样癌3例。两组患者基本临床资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法实验组患者行微创治疗，采用Miccoli内镜术式切除甲状腺等组织，具体施术方法如下：术前常规消毒铺巾，术中气管插管全身麻醉，患者仰卧位，肩高头略仰以充分暴露术区；麻醉生效后，于颈前下部皮肤褶皱处做2.5cm左右切口，逐层切开皮肤及皮下组织，然后以颈白线入路做纵向切口，常规分离带状肌及其与腺

8、体的间隙，固定悬吊拉钩后，甲状腺充分显露，手术空间构建完成；常规置入内镜，镜下直视探查病变区域，继续扩大腔隙至喉下部气管上部前侧，使腺叶边缘充分显露，常规清洁术野后，置入剥离器、超声刀等器械。具体甲状腺切除方法及切除范围参考影像学诊断并依术中具体探查情况而定。单侧分化型甲状腺癌行患侧腺叶、