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1、静脉及口服铁剂对肾性贫血临床观察作者：张吉胜包蓿艳尤晓青刘婷刘苑萍吕敏【摘要】观察慢性肾功能不全患者静脉和口服补铁治疗肾性贫血的疗效、不良反应的发生情况以及对促红细胞生成素(EPO)使用效应的比较。［方法］将我院2006.11—2007.10期间病情稳定的48例肾性贫血患者随机的分为静脉组和口服组2组，每组24例，观察期10周。所有患者均常规使用EPO治疗，剂量为100U/kg・w,皮下注射，若患者血红蛋白(Hb)达10g/dl则将EPO剂量减少50%,若患者HB达12g/dl则将EPO剂量减少75%O观察
2、用药前、用药后4周、用药后8周、用药后10周的Hb、红细胞压积(Het).铁蛋白(SF)、不良反应以及应用EPO剂量。［结果］治疗后两组患者的Hb、Het、SF均较治疗前有明显升高，而静脉组升高幅度显著于口服组(PV0.01),两组患者应用EPO的剂量在治疗后较治疗前均有所减少，而静脉组减少明显(P<0.05),静脉组不良反应的发生率明显低于口服组，EPO的效应明显高于口服组。［结论］静脉补铁不仅能及时有效地补充肾性贫血患者所需的铁剂，使贫血状况改善，不良反应少，可安全应用，而且能增强EPO效应，减少其用量
3、。【关键词】肾性贫血右旋糖酸氢氧化铁琥珀酸亚铁促红细胞生成素Abstract：[Objective]Tocomparethetherapeuticeffectsandadversereactionsbetweenintravenousandoraliron,andtheeffectsoferythropoietin(EPO)inpatientswithchronicrenalfailure・[Methods]BetweenNovember,2006andOctober,2007,48patientswith
4、renalanemiawererandomizedinto2groups：intravenousgroupandoralgroup,24ineach.Thedurationofadministrationlastedfor10weeks.AllpatientsreceivedregularEPO,withthedoseoflOOU/kg/week.Ifthepatient，shemoglobin(Hb)wasmorethanlOg/dl,thenthedoseofEPOdecreasedby50%.Ifth
5、epatientsHbwasmorethan12g/dl,thenthedosedecreasedby75%.ThelevelsofHb,hematocrit,serumferritin,adversereactionanddoseofEPObeforeand4weeks,8weeksand10weeksaftertheadministrationwereobserved.[ResuIts]ThelevelsofHb,HetandSFinbothgroupsafteradministrationincrea
6、sedcomparedwithbeforeadministration；andtherewassignificantdifferencebetweentheintravenousgroupandtheoralgroup(P&It；0.01).ThedosagesofEPOinbothgroupsafteradministrationwerelowerthanbeforeadministration,whereasthedosageintheintravenousgroupdecreasedsignifica
7、ntly(P&It；0.05).Intheintravenousgroup,theadversereactionsweresignificantlylowerandtheeffectofEPOwassignificantlyhigherthanintheoralgroup・[Conclusions]Theintravenous让oncannotonlysupplytheirontothepatientswithrenalanemia,butalsoincreasetheeffectofEPOandreduc
8、ethedosageofEPO.Theadversereactionsofintravenousironarelowanditissafeandconvenient.Keywords:renalanemia；intravenousiron；erythropoietin肾性贫血是慢性肾功能衰竭的重要并发症，促红素是治疗肾性贫血的首选用药。但是诸多因素影响了其疗效，其中最常见原因是铁缺乏[1],目前静脉铁剂在我国的应
