血常规样本不合格的因素分析及对策

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1、血常规样本不合格的因素分析及对策【摘要】血常规作为医院普遍采用的重要检测手段，可为医生提供血液相关的数据，是各类疾病诊断的重耍依据。故其检测样本的合格与否直接关系到结果的准确性，影响到医生对疾病的诊断，关系患者的生命健康。本文依据检验中的工作实际，对导致血常规样本的不合格因索进行分析和总结，并提出应对策略，以提高样本的合格率，为医生诊断提供准确依据。【关键词】血常规样本；不合格因素；疾病诊断伴随科技及医疗技术的不断发展，医院各类生化指标的检测的效率和准确度不断得到提升，为医生的疾病诊断提供了依据，明显的减少了漏诊与误诊事件的发牛丄1］。而血液样本作为多类疾病诊断的

2、重要依据，目前已成为检验率最高的生化样木，但值得注意的是，血液样本木身成分复杂,难于获取和保存。据统计，约35%-70%的血液检测结果差错出口血样检测前［2］。因此，为获得可靠的检测数据，提供疾病诊断的真实数据，必须严格控制取血、保存及检测等一系列过程中的各类干扰因素。本文针对医院血液检测工作的实际，对血常规样本的不合格因素加以分析和总结，并提出相应的对策，以期对以后的工作提供一定的借鉴意义。1血常规样本不合格因素1.1血样采集因索血样采集是血常规检验的第一步，也是保证血样质量的重要环节。该环节的主要问题包括：①采血技能不熟练，在为患者采血的过程中不能够准确找到合

3、适的采血部位，或在表现有烧伤、水肿等破坏性皮肤处取血；采血过程不能够熟练的完成，导致多次重复，或对检测用血量不够了解，导致采血量过多或是过少。对检测项目不够了解，导致采血后所用的容器与要求不符；在血液采集之后未能及时的准确的标注有效的患者信息。②血液凝固，在己有抗凝剂的试管中未能足量采血，抽血时间过长，或者是获得血液样本后未能及时充分的将血凝集与血样充分混合等原因均可导致血液出现凝块，影响血液质量。③溶血，在为患者抽血过程中，压脉带作用时间过久或是过紧，与抽血位置距离过近，抽血前对抽血位置的拍打程度过人，消毒液未完全干燥变抽血或是抽血速度过快均可导致溶血的出现，影

4、响血样质量。1.2保存和送检因索医护人员在取血后未能及时送检，但又未能按照血样的要求条件进行保存，导致血样内成分改变，影响检测结果［3］。或是在送检过程屮，样本过于摇晃导致红细胞破坏，溶血的出现。1.3患者因素血液中的成分以及各成分的含量伴随患者的身体状态变化而变化［4］。因此在血常规检测时患者的身体状态、服药情况、饮食情况都会对结果产生一定的影响。2应对策略2.1加强医务人员培训医务人员是血样检测过程屮的关键，也是保证血常规样木合格率的核心。医院应定期的组织相应的培训，使医务人员能够不断的提升其理论水平，对采血过程中的部位选择、处理以及不同的血液检测项目中对血液

5、样本的要求，对各种采血注意事项能够做到充分的认识。同时，应组织各类型的操作技能培训，通过不断的讲解和操作训练,使医务人员能够熟练的掌握取血的操作。2.2促进医务人员责任心提升由于医务人员所面对的患者群体较大，工作压力繁重，不免在工作屮会出现小的红匕漏，医院应在理解并尽力减轻压力的基础上，采取有效的措施，提升其在工作中责任心水平。一方面，医院可通过讲座和座谈的方式，与医护人员交流，不断的深化其工作对于患者而言的重要性，使其能够真切感受到自身存在的价值，同时也意识到自身的职责，工作中能够认真值守，提高服务水平。另一方面，医院可制定严格的操作流程和制度，通过相关规章的制

6、定，使护理人员感受到制度的约束，同时可以保证其操作流程的标准化和准确性。2.3严格操作流程医务人员在操作过程中应严格执行无菌操作，根据检测项目的需要和血样容器的需要确定采血部位和采血量，准确把握压脉带的松紧程度，穿刺过程的时间和精准度，并严格控制采血时间和速度。整个操作流程屮，尤其应该注意的是，必须待消毒液干燥后才可进行穿刺,穿刺前不可过于用力拍打，抽血时不可速度过快，所获的血液样本需适当摇晃，严格控制凝血剂和样本的配比，填写样本信息，对样本应有效的保存及时送检。2・4指导患者患者的身体状况对检测结果具有重要影响。因此，在血常规检验之前，医务人员应对患者进行饮食和

7、服药情况的询问和了解，以确定最佳的血液检测时间，避免其他因素对检测结果的影响。3小结目前，血液检验已成为医院临床诊断中不可或缺的参考，对于疾病的迅速诊断和早期治疗具有重耍的意义[5-6]o而合格的血液样木的获取是准确血检结果的前提,是关乎病人生命与健康的重大问题，需引起普遍重视。在血检过程中，医护人员应严格按照需要和规定取血，遵守取血注意事项，保证血液样本质量，并及时的送检和冇效保存，确保检测结果的准确性。同时，在日常的工作中，医护人员应不断地提高理论知识、职业技能以及工作责任心，深入了解并认真履行血液标本釆集的各个环节，以高度负责的态度保证血液样本合格率，提高血

8、常规检验结