研究超声诊断急性化脓性甲状腺炎价值

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时间:2019-10-24

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1、研究超声诊断急性化脓性甲状腺炎价值[摘要]目的:分析超声诊断急性化脓性甲状腺炎的价值。方法:摘取2009年2月至2012年2月的急性化脓性甲状腺炎患者11例以及健康对照者20例,采取回顾性分析的方法,对两组的甲状腺超声影像资料进行详细的观察分析,对比两组的影响资料。结果:急性化脓性甲状腺炎患者出现患侧左右径以及前后径增大现象,与健康对照组相比较,两组存在显著差异(PvO.01);患者患侧的上动脉血流收缩期风速度明显比健康对照组增快(PvO.01卜对8例患者进行随访,对患者的超声影像资料进行跟踪观察,有5

2、例患者出现明显的病灶缩小,另外3例患者病灶增大。结论:采取超声对急性化脓性甲状腺炎患者进行诊断,具备非常重要的临床价值,值得推广。[关键词]超声诊断;急性化脓性甲状腺炎;分析临床治疗中,很少岀现急性化脓性甲状腺炎,该病的主要临床表现为:颈部出现肿大,并且还伴随不同程度的疼痛现象,症状严重的患者还会出现发热寒战等不良反应[1]。在患病早期,患者并没有出现明显的症状或者体征典型的现象,很难确诊,临床诊断中往往出现误诊现象,延误治疗时间[2]。本文摘取11例急性化脓性甲状腺炎患者进行研究分析,对患者采取超声诊

3、断,观察患者的超声影像资料,了解病理特征,同时,探讨超声诊断急性化脓性甲状腺炎的临床价值。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料摘取2009年2月至2012年2月的急性化脓性甲状腺炎患者"例,其中,男性患者5例,女性患者6例,患者年龄小至19岁,大至55岁,平均年龄为(28.9±9.5)岁。对所有患者的临床表现进行观察,患者颈部均出现不同程度的肿大,其中,有10例患者并有颈部压痛或者疼痛现象,有9例患者并有全身寒战或者发热现象。对所有患者进行检查,结果显示,出现中性粒细胞比例以及白细胞计数增高现象的患者

4、有8例,另外3例患者没有出现这种现象;对患者进行T3、T4检查,正常的患者有9例,出现T3轻度增高,但是T4正常的患者有2例。对所有患者进行超声或者外科手术检查,确诊为急性化脓性甲状腺炎。另外,还选择20例健康对照者进行超声影像资料对比,其中,健康对照者男性有8例,女性有12例,健康者的年龄区间在20岁至55岁之间,平均年龄为(31.1±7.9)岁。仁2方法对患者采取彩色多普勒超声诊断仪进行病理诊断,仪器的探头频率要在4MHz到13MHz之间。受检者在检查的时候,采取仰卧的姿势,将颈部伸出,完全暴露出病

5、灶,便于观察诊断。对患者的甲状腺的各个切面进行扫查,包括纵横斜面,仔细观察患者出现病变的部位、边界、形态、内部回声、数目以及受累淋巴结等等,同时,还要对患者的甲状腺中的各个方面进行详细的测量,测量内容包括:甲状腺侧叶的左右径以及前后径、病变部位的厚径以及长径(取测量数据的最大值)、出现异常的淋巴结的大小。采用彩色多普勒超声诊断仪器对患者病变部位的周围、内部以及出现异常的淋巴结血流情况进行观察,记录详细的数据;另外,还要对患者进行甲状腺上动脉血流收缩期风速度进行观察诊断,记录详细的数据。另外,对8例患者进

6、行超声动态观察,同时还要对这8例患者进行随访,监督患者定期进行复查,复查间隔最少为一个星期,最长不能超过五个月。1.4统计学处理本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比运用±s进行表示,采用t进行检验,计数资料对比采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。2结果通过对两组进行观察分析对比,11例急性化脓性甲状腺炎患者中,有9例患者的病灶位于左侧,有2例患者的病灶位于右侧,剩下的3例患者病灶蔓延至峡部。所有患者中,其中有10例患者的病灶没有明显的边界,并且形态非常不规则,

7、出现病灶连接甲状腺周围的软组织的现象;有1例患者的病灶呈现椭圆形的形状,并且有均匀的内部回声以及清晰的边界,完全位于甲状腺内部。对所有急性化脓性甲状腺炎患者的病灶进行观察,患者的病灶血流信号主要分布于周边区或者边缘区。另外,还有5例患者并有颈部淋巴结肿大的不良反应,具备较丰富的血流信号。患者出现患侧左右径以及前后径增大现象,与健康对照组相比较存在显著差异(PvO.01),患侧的上动脉血流收缩期风速度也明显增快(PvO.01L对8例患者进行随访以及超声动态观察,有5例患者出现明显的病灶缩小,另外3例患者病

8、灶增大。3讨论运用超声进行诊断急性化脓性甲状腺炎,由于超声具有良好的分辨力,能够清晰地显示出病变部位的形态、内部回声、大小等各种症状,并且也能够清楚诊断颈部异常淋巴结,另外,超声除了可以诊断甲状腺疾病,还能够对甲状腺病变部位进行引流或者穿刺,治疗进行甲状腺病的治疗[3]。另外,超声还能明确诊断一些很难判断的病例,在临床治疗中发挥着非常重要的作用,具有很大的临床价值。参考文献:⑴王相文,柳忠锋,于丽丽•彩色多普勒超声随访急性化脓性甲状腺炎一例

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