減少基層急宰o理差錯防范措施

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1、減少基層急診護理差錯防范措施［摘要］目的探索急診護理差錯的易發環節，指導實際臨床工作，以減少差錯事故的發生。方法對66例護理差錯，從差錯當事人護士資歷，差錯所屬護理工作范疇，分別進行回顧性調查。結果護理差錯的發生，在護士資歷上以3・5年內護士發生的頻率最高；護理工作范疇以查對制度及院前急救制度所發生的頻率最高。結論在急診護理工作中應加強重點人物、重要制度這些薄弱環節的管理，防止差錯事故的發生［關鍵詞］護理安全；薄弱環節；預防［中圖分類號］R472［文獻標識碼］A［文章編號］1005-0515(2011)-12-299-01隨著護理模式的轉變，醫療事故新的處理辦法出臺，法律建設的逐步完善

2、和全民維權意識的提高，以及患者自我保護意識和對醫療保健需求水準的提高，均給護理工作這一特殊職業帶來新的挑戰。特別在急診科，急診護理工作以急、忙、多學科，易感性，涉法及暴力事件多為特點，急診患者發病突然，病勢兇險,發展迅速，疑難雜癥多，病人心理反應十分復雜。護士稍不留意就可導致病人及傢屬的不滿或投訴而發生護理糾紛。我們對本院急診科2008-2010年發生66例護理差錯進行回顧性的調查，並進行總結，提出減少基層急診護理差錯的防范措施1資料方法1.1護理差錯嚴重差錯是指由於工作中的失職行為或技術過失，增加病人痛苦，但未造成不良後果，一般差錯除未造成不良後果外，也未增加病員痛苦1.2一般資料受

3、調查的66例護理差錯均為一般差錯，系本科護理人員在護理工作中發生，科室工作人員發現10例，護士長檢查發現40例，護理部檢查發現16例1.3方法收集本科2008年7月-2040年7月差錯報表按其發生差錯當事人護士資歷，差錯所屬工作范疇，分別進行統計分析2結果2.166例護理差錯在不同資歷當事護理人員中的分佈見表12.266例護理差錯在所屬工作范疇的分佈見表23討論通過對66例護理差錯發生環節當事人資歷、所屬護理工作范疇，所作分析，發現差錯的發生環節存在以下幾個特點：3.1從差錯的發生與當事護士資歷看工作3・5年以內因缺乏工作經驗業務和心理素質相對差發生差錯頻率最高，隨著工作時間延長，差錯

4、發生頻率下降3.2從差錯的發生與所屬護理工作范疇關系看以查對制度及院前急救制度落實不夠發生差錯較多，此二項制度是急診護理管理制度中的重要制度，在急診護理工作中，有少數護理人員未認識到該制度的重要性，存在簡化查對環節，甚至憑自己的主］臆斷執行操作，因此造成護理差錯3.3防范措施3.3.1加強護理安全思想教育樹立護理安全是衡量醫院護理管理水平的重要標志意識，不斷加強護理人員業務知識和法律知識的培訓，以提高護士綜合素質，特別是運用法律和法定規章制度，保護自身安全的能力。杜絕護理安全管理的盲點，消除在護理服務中出現的死角或管理中容易忽視的不安全因素及潛伏的隱患，促進醫院社會效益、經濟效益的提高

5、3.3.2加強醫護患之間的溝通協調，減少“踢皮球”現象護士應舉止端莊大方，語言親切樹立良好的口”形象，接聽呼救電話準確，出診及時，搶救物資齊備完好，認真做好“三查七對、一註意”。密切觀察每位留觀病人病情，加強床旁巡視，嚴格執行無菌技術操作原則，防止發生醫院感染，熟練掌握各種儀器的使用方法及性能，保證有效使用3.3.3加強護理人員，特別是低年資護理人員的業務素質和心理素質的培訓隨著護理職能的拓寬和護士角色的多元化，護士應不斷為自己充電，通過多途徑、多方法把自己培養成為專業技術孀熟的復合型人才，同時必須加強護理管理制度的學習，結合工作中制度落實不夠，發生的護理差錯案例進行分析討論，以提高學

6、習效果，確保重要制度的貫徹實施參考文獻[1]江觀玉•急診護理學[M].北京:人民衛生出版社,2004,7.[2]李明鳳•急診護理常規[M].北京:人民衛生出版社,2006,8.⑶衛生廳•護理管理人員崗位培訓［SJ.2005.