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1、早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死循证护理［摘要］目的探讨循证护理在急性心肌梗死（AMI）早期尿激酶溶栓治疗中的应用效果。方法选择29例AMI患者,均为采用尿激酶溶栓治疗，并采用循证护理方法进行护理。结果29例患者均好转出院，其中21例溶栓成功，再通率达72.41%,24例患者的胸痛迅速消失或缓解；发生再灌注心律失常26例，2例患者皮肤出现静脉穿刺部位瘀斑，未见牙龈出血、消化道出血及出血性脑卒中等并发症。结论在AMI溶栓治疗中应用循证护理方法，可有效地提高AMI患者的治愈率，降低并发症的发生率，提高患者的生活
2、质量。［关键词］急性心肌梗死；溶栓治疗；尿激酶；循证护理［中图分类号］R473.5［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2012)07(a)-0150-03Evidence・basednursingoftheearlyintravenousthrombolyticwithurokinasetreatmentforacutemyocardialinfarctionHEAipingJingzhouHospital,TongjiMedicalCollegeofHuazhongUniversityofSci
3、ence&TechnologyinHubeiProvinee,Jingzhou434020,China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheapplyeffectoftheevidence-basednursingoftheearlyintravenousthrombolyticwithurokinasetreatmentforacutemyocardialinfaretion.MethodsTwentyninepatientswiththeAMIwerechosen,andwhowe
4、retreatedbytheintravenousthrombolyticwithurokinase,andthengavetheevidence-basednursingforthem.ResultsTwentyninepatientswereallrightandhadlefthospital,and21caseswerethrombolysissuccessfully,therecanalizationratewas72.41%,thechestpaindisappearedorrelievedin24
5、patients,26patientswerehappeningtothereperfusionarrhythmia,2patientshadthepetechiawiththeskinwhenbepunctured・Nopatienthadthebleedinggums,gastrointestinalbloodingorhemorrhagicapoplexy.ConclusionUsingtheevidenee七asednursingintheacutemyocardialinfaretion,andwh
6、ichistreatedbyearlyintravenousthrombolyticwithurokinase,itcanimprovethecurerateoftheacutemyocardialinfarction,lowthecomplication,improvethepatientsqualityoflife.[Keywords]Acutemyocardialinfarction;Thrombolytictherapy;Urokinase;Evidence・basednursing急性心肌梗死（AM
7、I）是临床上较严重的一种冠心病，是由于冠状动脉的突然闭塞、供血量不足或中断而导致相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死，治疗的根本在于早期恢复已经闭塞的冠状动脉血流[1]。目前对AMI治疗最有效的措施是静脉溶栓治疗，大剂量尿激酶可使新鲜血栓溶解，尿激时间的依赖性，也就是说发病时间与溶栓开始治疗的时间越短越好，因为这样情况下的梗死相关血管越易再通，但观察和护理工作也十分重要，治疗中护士起着不可替代的作用[2]0循证护理属于一种慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好的研究作为依据，并以护士的本身具有的技能和护理经验
8、，对患者的价值、愿望和实际情况进行综合的考虑，将3种情况结合起来，并设计合理科学的护理干预措施，它不但可以促进护理在研究方面的不断发展，在提高护理服务质量方面也有着重要的意义。我科将循证护理理念应用到29例采用溶栓治疗的AMI患者中，取得了较满意的疗效，现总结分析报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择本院2009年10月~2012年10月期间收治的AMI患者29例，其中，男仃例，女12例，年龄26
