尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死

《尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死【摘要】目的：探讨急性心肌梗死采用尿激酶静脉溶栓治疗的效果。方法：选择我院2007年1月至2010年1月收治的AMI患者40例，随机分为两组，对照组20例采取常规治疗，观察组20例给予尿激酶静脉溶栓治疗，对两组临床结果进行回顾性比较分析。结果：观察组CK-MB变化时间、胸痛缓解时间、ST段下降超过50%的时间均短于对照组，差异具有统计学意义(P【关键词】尿激酶；溶栓；急性心肌梗死【中图分类号】R542.2+2【文献标识码】A【文章编号】1008-6455(2011)12-0355-01近

2、年来，社会经济的飞速发展使公众的生活质量发生了较大的转变，急性心肌梗死(AMI)的发病率却呈逐渐增加趋势，给人们的生命健康造成了严重威胁H13。主要引起急性心肌梗塞发生的原因为冠状动脉内血栓形成，早期积极对AMI患者进行静脉溶栓治疗，可明显提高临床抢救率，改善近期效果及预后，降低病残病死率，具有非常重要的意义〖2〗。本次研宄选择我院2007年1月至2010年1月收治的AMI患者40例，随机分为两组，对照组20例采取常规治疗，观察组20例给予尿激酶静脉溶栓治疗，对两组临床结果进行回顾性比较分析，现总结报告如下。1资料与

3、方法1.1一般资料：本组患者40例，男18例，女22例，年龄45-73岁，平均63.3±5岁。其中前壁梗死16例，下壁梗死17例，正后壁梗死、下壁合并右室梗死7例；有高血压病16例，冠心病史17例，糖尿病3例，无合并症者4例。均符合我国于2001年制定的关于溶栓适应证在《急性心肌梗死诊断和治疗指南》中的标准：①患者缺血性胸痛的临床症状比较典型；②肌钙蛋白T或CK-MB呈动态变化并超过正常值上限③心电图检查急性心肌梗死动态演变图形比较典型。同时冠脉CT血管成像(CTA)介入检测冠脉存在病变。随机将患者分为观察组和对照组

4、各20例，两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义(P2检验，P〖3〗。在溶栓治疗中尿激酶是一种效果显著的溶栓药，在临床应用比较普遍，为纤溶酶激活剂，可将无活性的纤维蛋白酶原在血栓中向有活性的纤维蛋白酶原转变，进而对冠状动脉内的血栓起到溶解作用，使冠状动脉梗塞处血流再通，发病距溶栓的时间与临床效果有着直接相关性，早期治疗，可获得较佳疗效，本次研宄观察组6h内血管再通情况优于6-12h及对照组，总再通率为65%。同时为降低药物不良反应，需对尿激酶的剂量进行合理选择，并做好溶栓适应症的严格筛查。综上，AMI

5、采用尿激酶溶栓治疗迅速有效、为目前国内首选的治疗AMI的药物，副反应和并发症发生率低、安全，降低了病死率，改善预后，明显提高了患者的生存质量。参考文献[1]王青峰，吴玮，屈莉.早期心肌梗死静脉溶栓与再灌注心律失常探讨D〗.陕西医学杂志，2008，37(6)：706-707[3]杨爱民，葛伟，纪巍，等.老年急性心肌梗死的临床特点分析D3.中华医学论坛，2004,3(5)：29-30[4]FenauxP,ChomienneC,Degos.AIItrlansretionicacidandChemotherapyinthet

6、reatmentofacutePremyelocyticLeukemis.seminHematoL.2001,38:12-25