早期尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理体会

《早期尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、早期尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的护理体会【摘要】目的总结急性心肌梗死病人早期尿激酶溶栓治疗的护理经验，提高护理水平。方法回顾性分析XX年5月至XX年8月29例急性心肌梗塞患者的临床观察护理资料。结果9例病例中，冠脉再通成功23例，占％，抢救成功27人，占％；死亡2例，占％。并发症中出血2例，占％；再灌注心律失常10例，占％，未出现过敏现象。结论早期尿激酶溶栓治疗是近年治疗急性心肌梗死的重要方法。溶栓治疗中的护理是非常重要的，首先要树立时间就是生命的急救意识；其次要注重溶栓过程的监护及溶栓药物的副作用；第三要充分认识溶栓后病情观察及健康指导的重要性。【关键词】心肌梗死尿激酶护理【Abstra

2、ct】ObjectiveToevaluateacutemyocardialinfarctionpatientswithearlystagethrombolytictherapywithurokinasenursingexperience,improvethestandardofcare.MethodsAretrospectivereviewfromMay00toAugust009patientswithclinicalobservationofpatientswithacutemyocardialinfarctionnursingdata.Resultscases,thecoronaryr

3、ecanalizationincases,accounting%,successfullyrescuedpeople,accounting%;patientsdied,accounting%.casesofbleedingcomplications,accountingfor%;reperfusionarrhythmiain10cases,accounting%,didnotsufferallergies.ConclusionEarlythrombolytictherapywithurokinaseforacutemyocardialinfarctioninrecentyearsanimp

4、ortantmethod.Thrombolytictherapyinthecareisveryimportant,wemustfirstestablishthetimeislife,first-aidawareness;Second,weshouldpayattentiontotheprocessofmonitoringandthrombolysisthrombolyticdrugside-effects;Third,wemustfullyunderstandtheconditionobservedafterthrombolysisandhealthguidanceimportance.【

5、Keywords】myocardialinfarctionurokinasenursing急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致，属冠心病的严重类型［1］。在AMI发作早期使用尿激酶溶栓可缩小心肌梗塞的面积，从而维持心肌功能，降低死亡率，在溶栓过程中，正确、及时、恰当的护理是溶栓成功的关键。我院自XX年5月至XX年8月共收治此类患者29例，均采用了尿激酶早期溶栓治疗，取得显著的临床效果，现将相关临床资料报告如下：1临床资料一般资料本组病例29例，全部符合冠心病AMI诊断标准。其中男性18例，女性11例，男女比例：1，年龄最

6、大83岁，最小42岁，平均年龄59士7岁；按梗塞部位分类：广泛前壁7例，下壁5例，前间壁6例，前壁+前间壁11例。1.溶栓适应证及禁忌证均参照第6版《内科学》［2］要求。1.溶栓方法给予嚼服肠溶阿斯匹林300mg，尿激酶100～180万U加入生理盐水100ml中，静脉滴注或微量泵泵入，30分钟用完，溶栓次日起每天口服肠溶阿斯匹林100mg。临床护理要点.1溶栓前的护理.绝对卧床休息，给予吸氧并进行心电监护，氧流量为5L/min；记录好入院时的生命体征包括血压、脉搏、呼吸、体温，做床边全导联心电图检查。.1.建立静脉输液通道，抽血做血清酶学以及血常规、凝血功能等检查，配合好医生尽早进行溶栓治

7、疗。.1.做好心理指导。溶栓前病人由于频繁而剧烈的心前区疼痛而有濒死感，加上病人医生护士严肃的表情、心电监护等仪器的使用，都会使病人产生焦虑恐惧心理。因此护士首先应做到安慰、体贴病人，解释病情，做好心理疏导，使其情绪稳定，消除不必要的焦虑心态；其次在护理工作中做到忙而不乱，井然有序，以娴熟的护理技术打消患者的不良情绪。.2溶栓时的护理.密切观察心电监测，特别是注意心电图中ST段及T波的动态变化。AMI溶栓治疗24小时内可