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1、［全军唯一肿瘤研究所］［国家三级甲等医院］新新医院肿瘤生物治疗中血CenterForCancerBiotherapyOfXinQiaoHospital肾癌的治疗法则肾肿瘤中约95%为恶性，主耍为肾细胞癌（简称肾癌），其次为肾盂癌。肾癌发病率在泌尿系肿瘤中仅次于膀胱癌而居第二位，占成人肾恶性肿瘤的80%~85%。目前外科根治性手术仍是治疗肾癌最主要的手段。对于I期、II期及III期患者可行根治性肾切除术。迄今为止，对于根治性术后的辅助化疗、生物免疫治疗（包括疫苗）以及放疗均无肯定益处，对提高生存率、降低远处复发转移率无彫响。IV期患
2、者可行姑息性肾切除术，在术后加勇T扰索治疗。Meta分析显示，姑息性恃全切+干扰素对比单用干扰素组,可以使晚期肾癌患者生存期从干扰素组的7.8个月延长至13.6个刀，差异有统计学意义。对于复发转移性肾癌的治疗，化疗对其不敏感，牛物因子如干扰素、口细胞介索2-CIL-2）是既往治疗复发转移性肾癌的主要手段，但疗效有限。近年來，分子靶向药物包插舒尼替尼、索拉非尼基贝伐单抗的应用使得转移性肾癌的疗效有了很大改观。治疗策略（一）晚期肾癌的一线治疗1•干扰素RpT扰索3*106UJh或im,每周3次；以后逐渐增加至9*106UJh或im,每
3、周3次，8周为1个疗程，有效者可继续应用直到肿痫进展为止。2.IL-2RplL-260万~72万U/kg,iv,q8h,连续5d每2周重复1次。高剂量IL・2副作用鮫大，耐受性差，建议选择体能状态较好，KPS>80分的患者应用。主要的副作用有发热、毛细血管渗透综合征、水钠潴留、低血压等。3•舒尼替尼Rp舒尼替尼50mg,po,qd,连用4周，停2周。每6周为一周期。［全军唯一肿瘤研究所］［国家三级甲等医院］新新医院肿瘤生物治疗中血CenterForCancerBiotherapyOfXinQiaoHospital肾癌的治疗法则肾肿
4、瘤中约95%为恶性，主耍为肾细胞癌（简称肾癌），其次为肾盂癌。肾癌发病率在泌尿系肿瘤中仅次于膀胱癌而居第二位，占成人肾恶性肿瘤的80%~85%。目前外科根治性手术仍是治疗肾癌最主要的手段。对于I期、II期及III期患者可行根治性肾切除术。迄今为止，对于根治性术后的辅助化疗、生物免疫治疗（包括疫苗）以及放疗均无肯定益处，对提高生存率、降低远处复发转移率无彫响。IV期患者可行姑息性肾切除术，在术后加勇T扰索治疗。Meta分析显示，姑息性恃全切+干扰素对比单用干扰素组,可以使晚期肾癌患者生存期从干扰素组的7.8个月延长至13.6个刀，差
5、异有统计学意义。对于复发转移性肾癌的治疗，化疗对其不敏感，牛物因子如干扰素、口细胞介索2-CIL-2）是既往治疗复发转移性肾癌的主要手段，但疗效有限。近年來，分子靶向药物包插舒尼替尼、索拉非尼基贝伐单抗的应用使得转移性肾癌的疗效有了很大改观。治疗策略（一）晚期肾癌的一线治疗1•干扰素RpT扰索3*106UJh或im,每周3次；以后逐渐增加至9*106UJh或im,每周3次，8周为1个疗程，有效者可继续应用直到肿痫进展为止。2.IL-2RplL-260万~72万U/kg,iv,q8h,连续5d每2周重复1次。高剂量IL・2副作用鮫大
6、，耐受性差，建议选择体能状态较好，KPS>80分的患者应用。主要的副作用有发热、毛细血管渗透综合征、水钠潴留、低血压等。3•舒尼替尼Rp舒尼替尼50mg,po,qd,连用4周，停2周。每6周为一周期。新新医院肿瘤生物治疗中血CenterForCancerBiotherapyOfXinQiaoHospital［全军唯一肿瘤研究所］［国家三级甲等医院］舒尼替尼可以作为-•线治疗晩期肾癌的新的标准方案，其主要不良反应为腹泻、乏力、高血压、口腔黏膜炎、手足综合症、山度中性粒细胞减少等。4.索拉非尼Rp索拉非尼对病理类型为肾透明细胞癌的患者
7、证据充足。索拉非尼药物相关的不良事件包括皮疹、腹泻、手足综合症、脱发、瘙痒、恶心、高血压和疲乏。5.GC方案6•化疗联合免疫治疗7.泰西罗莫同方案（二）晚期肾癌的二线治疗1.索拉非尼2.舒尼替尼3.T扰素4.IL-25.贝伐单抗方案6.泰西罗莫司带瘤生存这一观点不仅需要医生改变对肿瘤的认识，而11需要患者改变对肿瘤的认识并积极配合。"带瘤生存〃，“把肿瘤看成是一种慢性病"，“绿色抗癌〃，“延长肿瘤生存期〃，“患者生存活量〃成为肿瘤治疗的关键词。要实现肿瘤的带瘤生存，延长肿瘤患者的生存期，提高肿瘤患者的生活质量就得联合运用多种肿瘤治
8、疗方案，发挥各种治疗方案的优势，实现肿瘤治疗的最大化。近年来肿瘤生物治疗在临床肿痫治疗小的成功应用，使肿痫联合治疗方案在临床上实现了完美的无缝连接。生物治疗在临床肿瘤治疗中的成功运用已证实带瘤生存不再是梦。牛•物治疗能迅速有效提高患者机体免疫力，让
