资源描述：
《脑性瘫痪的MRI诊断价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、脑性瘫痪的MRI诊断价值［摘耍］目的：探讨脑性瘫痪患儿順1形态学改变及诊断价值。方法：回顾性研究35例脑瘫患儿的头颅资料(1.510,其中痉挛性脑瘫16例，锥体外系脑瘫7例，肌张力低下脑瘫4例，混合型脑瘫8例。结來：32例患儿(91%)颅脑«1显示异常。其中脑萎缩11例，脑白质髓鞘发育延迟8例，脑室周囤白质软化灶6例，基底节异常信号5例，脑软化灶5例，皮层梗死病灶3例，先天畸形4例。3例患者咖1检未见明确异常。结论：HRI检查对小儿脑瘫的早期诊断和预后判断冇重要价值。［关键词］脑性瘫痪；MRT;诊断MRIAssessmentofCerebralPalsyinChi
2、ldrenAbstract：ObjectiveToevaluatetheeffectofmagneticresonanceimaging(MRI)oncerebralpalsy(CP)inchildren.MethodsIn35childrenwithcerebralpalsy,thebrainseanswerestudiedwith1.5Tmagneticresonancescanner・ThetypesofpalsywerespasticCP(n=16),extrapyramildalCP(n=7),hypotonicCP(n=4),andmixedCP(n二8
3、).ResultsOfal1patients,32(91%)demonstratedabnormalfindingswithMRLMRTshowedbrainatrophyin11cases,delayedmyelinizationin8cases,periventricularleukomalaciain6cases,abnomalsignalsofthebasalgangliain5cases,brainmalariain5cases,corticalinfarctionin3casesandcongenitaldeformationin4cases,noabn
4、ormalfindingin3cases.ConclusionMRTisausefultoolfortheearlydiagnosisandtheprognosisofcerebralpalsyinchildren.Keywords:Cerebralpalsy;MRI;Diagnose小儿脑性瘫痪忙朽是导致儿萤残疾的常见疾病2—，系出牛前至出牛后1个月内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势杲常，対儿萤的身心发育和牛活能力影响极大。早期的诊断和及时的枳极治疗，可以获得较好的疗效［1］。rti-J-0?的早期临床表现不典型，有时确诊时间较为
5、困难，造成临床治疗效果不理想。丁ih很1均对为0?患儿提供客观的颅脑形态学改变证据，且~识1分辨率高丁「对病灶显示有更好的价值，有助丁•脑瘫的早期诊断和治疗［2,3］。本文就來我院行无框架立体定向脑深部核I才I毁损，干细胞移植术的35例0?患儿的临床和抓1资料加以分析，以探讨鼎1对儿童0?的诊断价值。1资料与方法1.1—燉资料临床症状和体征明确诊断的0?患儿35例，除外非新牛儿期的各种疾病所致的肢体运动障碍或进行性瘫痪等病例，男22例，女13例；年龄夕5岁6例，5岁〜10岁9例，＞10岁20例，年龄4岁〜18岁。致病因索其中新生儿窒息20例，早产、低体重儿4例，过
6、期产1例，核黄疸1例，母孕期因素4例，原因不明5例。1.2脑瘫类型根据2000年全国小儿脑瘫座谈会的标准，痉挛性脑瘫16例，锥体外系脑瘫7例，肌张力低下脑瘫4例，混合型脑瘫8例。1.3瘫痪部位四肢瘫痪8例，偏瘫13例，单瘫2例，双瘫7例，三肢瘫3例。1.4合并症共计31例(88%),其中智力低下20例，语言障碍13例,行为异常6例，癫痫9例，斜视2例。1.5成像方法采用？11几1?$40厂6¥31.51'超导型磁共振扫描机.常规进行头部横断和矢状位T1加权成像（SE500/25ms）和轴位T2加权成像（SE4000/100ms）。层厚6酬~8圆，均未进行增强扫描。2
7、结果35例中MRT显示颅内异常32例（91%）,其中轻中度脑萎缩11例，包括弥漫型8例，局限性皮层萎缩3例，有6例脑萎缩病变与其他脑部病变并存;脑H质髓鞘发育延迟8例，莫中3例合并脑萎缩，4例与其他的脑实质病灶并存，1例单独出现；脑室周围白质软化灶6例，其中2例合并弥漫性脑萎缩（图1）,1例合并口质髄勒发育延迟（图2）：基底节杲常信号5例（图3）,其中1例合并脑萎缩；脑软化灶5例，其中1例合并白质髓鞘发育延迟，2例合并轻度脑萎缩；皮层梗死病灶3例，其中1例合并局限性皮层萎缩;先天畸形4例，包括灰质杲位1例（图4）、脑裂畸形1例（图5）、月并月氐体发育不良2例（图
