腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析

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1、腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析腹腔镜治疗异位妊娠85例临床分析【中图分类号IR714.22【文献标识码】A【文章编号】1672-6383(2010)11-0017-02【摘要】目的:探讨电视腹腔镜治疗异位妊娠的安全性、优越性。方法:冋顾2008.1-2010.6我院收治的异位妊娠患者，其中85例采用腹腔镜治疗,与同期45例开腹手术相比较，根据妊娠部位及患者有无生育要求及盆腔具体情况,采用不同手术方式。结果：85例腹腔镜手术均获成功，无一例屮转开腹。两组病人在年龄、腹部手术史、慢性盆腔炎史,无明显差异；比较两组手术时间、术中出血量、术后排气

2、时间、术后镇痛时间及住院时间，两组有显著差异。结论:腹腔镜治疗异位妊娠是一种理想手术方式，是安全的，且不需要进腹,腹部无疤痕，术后粘连少,对需耍以后多次手术的尤为适用。【关键词】腹腔镜手术;异位妊娠;微创Laparoscopictreatmentofectopicpregnancyclinicalanalysisof85casesHeLingzhi[Abstract1Objective:Toevaluatethelaparoscopictreatmentofectopicpregnancysafety,superiority・Methods

3、:2008.1一2010.6ectopicpregnancyinourhospitalpatients,85weretreatedwithlaparoscopicsurgery,withthesameperiod45casesofopensurgerycomparedtopatientsaccordingtolocationandavailabilityoffertilitypregnancyandpelvicspecificconditionsrequiredbydifferentsurgicalway.Results:85patient

4、sundergoinglaparoscopicsurgeryweresuccessful,withnoconversiontoopensurgery.Twogroupsinage,abdominalsurgery,historyofchronicpelvicinflammatorydisease,nosignificantdifferenee;comparedtwogroupsofoperatingtime,bloodloss,postoperativedischargetime,postoperativepainandhospitalst

5、ay,thetwogroupsweresignificanllydifferent・Conclusion:Laparoscopictreatmentofectopicpregnancyisanidealsurgicalprocedureissafeanddoesnotneedintotheabdomen,abdominalnoscars,lesspostoperativeadhesions,theneedforrepeatedsurgery,especiallyforthefuture・[Keywords]Laparoscopicsurge

6、ry;Ectopicpregnancy;Minimallyinvasive异位妊娠是妇科常见病，起病急,发展快，如不及吋救治,容易导致严重后果，甚至危及牛:命。由于目前诊断技术的提高，动态监测血3-HCG、阴道彩色超声等，对异位妊娠早期诊断起到很大的作用，及吋采用腹腔镜检查及手术，既能做到早日确诊，解除大出血的风险，又能做到微创、不留疤痕。我院于2008.T2010.6间收治的杲位妊娠病人,其中85例采用腹腔镜手术,与同期45例开腹手术相比较，取得满意效果。现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料：腹腔镜组85例，年龄19〜45岁，平均年龄

7、31.26岁。其中经产妇69例,未产妇16例，多次人流史30例，留置IUD史26例,腹部手术史22例倍IJ宫产8例,双侧输卵管结扎术6例,异位妊娠3例，阑尾手术2例,卵巢巧克力囊肿剥除术3例)，既往有慢性盆腔炎病史26例,有停经史80例，阴道不规则流血85例,B超提示附件包块40例，尿IICG阳性或血B-HCG增高85例，后穹窿穿刺不凝血62例。开腹组45例，年龄20〜43岁，平均31.12岁，经产妇40例，未产妇5例，多次人流史13例,腹部手术史8例倍IJ宫产5例,输卵管结扎术2例,腹腔镜下盆腔粘连松解术1例)，停经史40例，不规则流血史

8、45例,盆腔炎病史18例。经统计学检验，两组术前情况差异无显著性(p>0.05)o具体比较见表lo表1两组术前一般情况比较组别年龄(y)停经史(n)多次人流史(n)腹部手术史(n