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1、胺碘酮治疗心律失常的临床疗效观察【摘要】目的：探讨心律失常患者采用胺碘酮治疗的疗效。方法：对49例心律失常患者进行胺碘酮治疗。结果：显效34例(69.4%),有效11例(22.4%),无效4例(8.2%),总有效率为91.8%。结论：口服应用胺碘酮在治疗心律失常方面临床效果好，能够明显改善心律失常患者病情，安全性高，副作用小，具有临床应用与推广的价值。【关键词】心律失常；胺碘酮；疗效观察CurativeEffectObservationonAmiodaroneintheTreatmentofArrhythmia/LIGu
2、ang-li,LILing.//MedicalInnovationofChina,2014,11(31)：125-127【Abstract]Objective：Toexplorethearrhythmiaoutcomesinpatientstreatedwithamiodarone.Method：49patientsweretreatedwitharrhythmia・Result：34casesweremarkedlyimproved(69・4%),effectivein11cases(accountingfor22.4
3、%),4caseswereineffective(8.2%),thetotaleffectiveratewas91.8%.Conclusion：Oralapplicationofamiodaroneinthetreatmentofarrhythmiainclinicaleffectisgood,andcansignificantlyimprovecardiacarrhythmiapatients,highsecurity,smallsideeffects,withthevalueofclinicalapplication
4、andpromolion.[Keywords]Cardiacarrhythmias；Amiodarone；ClinicalobservationFirst-author"saddress：TheSecondHospitalofFushunCity,Fushun113001,Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.31.043心律失常是临床上一种常见的临床表现，在心脏病以及心力衰竭患者的临床表现中较为常见，偶尔也会在健康人群之中发作［1-2］o通常情况下心律失常无明显临床症状，不需要进
5、行用药或其他方式进行治疗，但持续性、室性或室上性快速心律失常则严重影响患者的生活，甚至可引发猝死,临床上应予以重视［3-4］o本文回顾分析本院2013年4月-2014年5月采用胺碘酮进行治疗的49例心律失常患者的临床资料，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年4月-2014年5月本院心内科49例发生心律失常使用胺碘酮治疗的患者，年龄43〜75岁，平均（51.3土4.37）岁，其中男31例，女18例。49例患者均由12导联心电图诊断为心律失常，其中阵发性室性心动过速9例，快速型房颤8例，阵发性室上速13例，多
6、源室性早搏5例，心房扑动9例，频发性早搏5例。所有患者均排除低血压、休克、肺间质纤维化、窦房结房室传导功能障碍、肝功能异常、甲状腺功能异常、扩张性心肌病等。1.2研究方法所有患者入院后给予血压及心电监护，做好肝肾功能、血常规、尿常规、心脏彩超及胸片检查。胺碘酮治疗前后15〜30d给予动态心电图检查［5］。釆用胺碘酮的单项药物治疗方式,在进行胺碘酮治疗前，应告知患者提前停止对其他抗心律失常药物的使用［6］。首剂150mg胺碘酮加入生理盐水20mL稀释后静脉缓慢推注，10min内注射完。然后0.1~0・3mg/min静脉点滴
7、维持，6h后可视心律情况追加150mg,若心律失常控制不满意，则间隔15-30min追加75-150mg负荷量，注意24h以内总剂量不应超过1000mg,若患者心律状况转为窦性心律，则立即停药，改为口服胺碘酮（200mg,每8小时1次，持续1周;之后200mg,每12小时1次，持续1周；之后200mg,1次/d,持续2周），1个月为1个疗程[7-8]o每天两次对血压、心率以及心律进行测量，每周进行1次复查，将监测的数据进行记录对比。1.3疗效判断标准显效：患者室性早搏减少＞90%,短阵室速、成对室早消失；有效：成对室早减
8、少＞80%,室性早搏减少＞60%；无效：仍岀现短阵室速或成对室早，室性早搏减少＜40%[9-10]o1.4统计学处理使用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料用（x土s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1胺碘酮治疗心律失常患者的疗效胺碘酮治疗心律失常过程中，显效
