综合视觉刺激治疗儿童弱视的临床观察

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1、综合视觉刺激治疗儿童弱视的临床观察作者：赵蓉，茹海霞,秦雯娟，李丹，王恩普，王莺作者单位：100036北京市，空军总医院眼科【摘要】目的观察综合视觉刺激治疗弱视儿童的疗效及相关因素的影响。方法对89例(139眼)弱视患儿进行戴镜、遮盖或压抑治疗、弱视训练及自律空间频率视觉刺激训练等综合治疗，观察其治疗效果及其相关因素。结果6岁前治愈率83.5%,7~9岁治愈率为41.94%,10-12岁治愈率为18.18%,3组比较差异有统计学意义(X2=33.48,P<0.01);依从性好的患者治愈率76%,依从性一般患者治愈率为68%,依从性差患者治愈率35.75%;轻度弱视治愈率1

2、00%,中度弱视59.21%,重度25%(3组X2=39.05,PvO.Ol)。结论弱视程度越轻治疗效果越好，年龄越小治愈率越高，弱视应早期发现、早期综合治疗。依从性对弱视治疗有明显影响。【关键词】弱视;综合治疗;空间频率;依从性ClinicalobservationonthetherapeuticeffectofcomplexvisualstimulationonamblyopiainchildrenZHAORong,RUHaixia,QINWeniuan,etal.DepartmentofOphthalmology,GeneralHospitalofAirForce,

3、Beijing100036[Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectsofvisualstimulationonamblyopiainchildrenanditsrelatedfactors.Methods89childrenwithamblyopia(139eyes)receivedwearingspectacles,traditionalpatching,spacefrequencystimulationtherapy.Theefficacyofthecomplextherapyonamblyopiawasevaluat

4、ed.ResultsThecureratesin3〜6years,7〜9years,10〜］2yearswere83.5%,41.94%,18.18%respectively,withstatisticallysignificantdifferencesamong3groups(X2=33.48,P<0.01).Thecureratesingood,moderateandpoorcompliancewere76%,68%,35.75%respectively.Thecureratesinslight,moderate,severeamblyopiawere100%,59.

5、21%,25%respectively,withstatisticallysignificantdifferencesamong3groups(X2=39.05,P<0.01).ConclusionTheslightertheamblyopiaisandtheyoungerthepatients'ageis,thebetterthetherapeuticeffectsare.Earlydiagnosisandtimelytreatmentareeffectivemeasuresforamblyopia.Goodcompliancehasapositiveeffectont

6、hetreatmentofamblyopia.【Keywords】amblyopia;complextherapy;spacefrequency;compliance弱视是引起儿童视力障碍的常见原因，也是造成年轻人及成年人单眼视力低下的最常见疾病，最新的调查显示，弱视在儿童中的发病率高达3.5%〜5%［1］。弱视治疗方法很多，主要是通过暂时的阻止主导眼的皮质视觉输入，增加弱视眼的视觉刺激从而增加弱视眼的皮质视觉输入。我院对弱视儿童进行综合视觉刺激治疗，取得满意效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2007年7月至2008年1月期间来我院就诊的3~12岁弱视患儿89

7、例139眼，其中男41例67眼，女48例72眼;3〜6岁97眼，7〜9岁31眼，10〜12岁11眼。包括屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视。所有病例均为中心注视，并排除眼部其他疾患。观察时间为6个刀。1.2诊断标准及疗效评价按照全国儿童弱视斜视防治学组制定的标准诊断、分类分级、疗效评价［2］。基本治愈：视力恢复20.9,随访6个月〜2年视力仍保持正常;进步：视力增加2行或2行以上;无效：视力退步、不变或提高1行。依从性评定：分为好、一般、差3个等级，完全遵照治疗方案接受治疗者为依从性好;接受治疗期间完全遵照治疗方案的治