综合疗法治疗儿童弱视临床分析

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1、第8卷第16期总第96期◎D~ST4NCED远UCAT程ION教OFC熏2010年O8月·下半月刊综合疗法治疗儿童弱视临床分析李陆黑龙江省哈尔滨市穆斯林医院(150001)关键词：儿童弱视；综合疗法；眼科学：中西医结合疗法doi：10．3969／j．issn．1672-2779．2010．16．016文章编号：1672—2779(2010)．16．0025～01弱视是一种常见的儿童眼病，严重影响着儿童视觉是消除抑制，提高视力，训练注视及融合功能。目前治疗功能的正常发育。我国的儿童弱视发病率为2．43％。其弱视的方法很多，概括起来有屈光矫治法、传统遮盖法、发病主要原因是屈光不正、斜视，其次是屈光

2、参差和形红色滤光片法、后像疗法、视刺激疗法、压抑疗法、精细觉剥夺。弱视是儿童发育时期的常见眼病，也是危害儿目力训练等。本组实践证明，采用综合疗法治疗弱视较单童视觉健康的重要眼病之一，早发现、早治疗是治愈的一法效果好，首先要准确地检影验光，配戴合适的眼镜，关键，现收集我院2004~2005年采用综合疗法治疗的使患眼视网膜得到清晰物像的刺激，同时消除视觉抑制是l18例(182眼)弱视儿童的资料进行分析总结如下。弱视治疗的关键，在戴镜基础上通过遮盖或压抑疗法，在1临床资料依据患儿具体情况辅以个性化的正确必要的辅助治疗，如1．1一般资料本组均符合全国儿童弱视斜视防治学对旁中心注视患儿行注视性质的转变；

3、在精细目力作业训组标准，男54例(84眼)，女64例(98眼)，年龄3．5～练的选择方面，学龄前儿童多行穿珠、描图等，学龄儿童l5岁(平均7．8岁)。其中轻度弱视66眼，中度弱视89功课作业、素描绘画等较为合适有益；5岁以上患儿可配眼，重度弱视27眼。屈光不正性弱视104眼，屈光参差合同视机训练，提高视力同时改善双眼视功能。遮盖的目性弱视51眼，斜视性弱视27眼；中心注视145眼，旁的是消除双眼竞争中优势眼对弱视眼的抑制，从而提高弱中心注视37眼。视眼的视力，视觉刺激仪增加了视细胞的敏感性，而通过1．2方法所有患儿在门诊初诊时常规检查视力、眼手眼大脑皮层协调训练，能使弱视眼黄斑功能抑制较快解位

4、、眼球运动、屈光间质、眼底、注视性质及同视机，除而中心视力提高。然后用10eel阿托品眼用凝胶点双眼，3次／d，连续3d，矫正屈光不正是治疗弱视的基础。首先应准确的检影第4d检影验光，3wk后复验。远视内斜患者将验光结果验光，配戴合适的矫正眼镜，使视网膜能获得清晰的物象。降低1．00DS直接配镜，其他屈光不正和屈光参差患者根实践证明，矫正镜片度数越准确，视网膜成象越清晰，越据最佳矫正视力配镜。同时采取以下方法治疗：①遮盖能促进对高空间频率敏感细胞的兴奋性，减少持续通道功法：对单眼弱视者遮盖健眼，遮盖比例为：3岁者每遮能抑制，促进眼球发育，完成视觉发育屈光正常化过程。盖健眼3d，打开ld；4岁者

5、每遮盖健眼4d，打开1d；5对高度远视初次戴镜不适应的儿童可用10g／L阿托品眼用岁者每遮盖健眼5d，打开ld；6岁以上每天遮盖健眼不凝胶散瞳，在调节麻痹状态下戴镜。遮盖法是治疗单眼弱打开；复查时间为5岁以下每两周1次，6岁以上1次／mo，视的重要手段，它可以清除由于刺激注视眼而对弱视眼的每次检查双眼裸眼及矫正视力，根据视力变化适当调整抑制作用。遮盖时应严格规定复查时间，年龄越小的儿童遮盖时间，待双眼视力基本平衡后先改为半遮盖，最后遮盖越要慎重，防止遮盖性弱视的发生。对经过遮盖治疗逐渐去除遮盖。双眼弱视者不遮盖，以免影响双眼融合双眼视力达到平衡后，不应急于打开健眼，应逐渐减少遮功能和立体视觉的

6、正常发育。②家庭精细作业，如绘画、盖时间以巩固疗效。双眼弱视者不遮盖，以免影响双眼融穿珠子、拼图、捡豆子等。(3)增视功能训练，中心注合功能和立体视觉的正常发育。增视功13~AJl[练可促使旁中视者采用精细目力训练、CAM治疗仪，旁中心注视者加心注视变为中心注视，加速中心视力的提高。精细目力训用红光闪烁、后像、光刷等，2次／d，20~30min／次。练可以通过患者手、眼、脑的协调作用，消除弱视眼的抑2结果制作用，是治疗中心及旁中心注视性弱视的有效方法之一本组182只弱视眼，基本治愈128眼，占70．33％。。对部分大龄弱视儿童由于自尊心较强，不能坚持遮盖其中屈光不正性弱视基本治愈率最高，达88

7、．46％(92：者，可配合阿托品眼药水点健眼，2次／wk，使看近不清104)；屈光参差性弱视次之，为49．02％(25：51)；斜视楚，起到近压抑作用。性弱视最低，为37．04％(10：27)。屈光不正性弱视的疗总之，综合疗法治疗儿童弱视方法简便，疗效可靠，效明显优于屈光参差性弱视和斜视性弱视，差异有显著统无痛苦，唯一强调的是弱视治疗的时间较长，家长和患计学意义(p